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三步判斷是否有糖尿病小妙招,預防糖尿病健康常識要了解!

根據國家衛計委2017年發布的數據顯示,我國已有半數以上的成年人正處於糖尿病前期,糖尿病高發的勢頭並未得到明顯遏制。中國是全球糖尿病第一大國我國糖尿病患者數量居世界首位,患病率已達11.6%,有50.1%的成年人正處於糖尿病前期,每天都有可能變成新的糖尿病患者。

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據臨床實踐證實,早期糖尿病患者若能進行及時的治療,大多數患者均可延緩糖尿病併發症的發生和發展,少數患者(如因肥胖引發的糖尿病患者)甚至可以治癒。必能獲得滿意的療效。因此,及旱發現並確診糖尿病是防治該病的重中之重。診斷糖尿病的重要方法是檢測餐後血糖和空腹血糖一除了定期去醫院檢測血糖以外,人們也可以通過自己的身體狀況,判斷自己是否患有糖尿病那麼,人們如何儘早發現自已患有糖尿病呢?

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一、哪些人容易患上糖尿病?

糖尿病易感人群是指目前血糖正常,但是患糖尿病可能性較大的人群。包括:體重指數顯著超重的成年人(BMI≥25 kg/m?)長期缺乏體育鍛煉者。有糖尿病家族史。高血壓(血壓,140/90 nnnHg或正在服用降壓藥物者)。血脂高的患者。有心腦血管疾病病史者。>45歲者,應進行篩查。

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二、怎樣確定自己是否患上糖尿病?

1999年WHO公布了糖尿病診斷新標準,同年得到中華醫學會糖尿病學會認同在中國正式執行。

1.標準:有糖尿病癥狀(多尿、煩渴、多飲、消瘦)者符合以下3條之一即為糖尿病:隨機(一天中任意時間)血漿血糖≥11.1mmoL/L;空腹血漿血糖≥7.0mmoL/L;口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)兩小時血漿血糖≥11.1mmol/L.

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診斷說明:

1.無癥狀者診斷為糖尿病應有兩次血糖測定結果達到以上標準。

2.在急性感染、外傷、手術或其他應激情況下,雖測出明顯高血糖,亦不能立即診斷為糖尿病,需在應激情況結束後重新檢測。

3.理想情況均應進行ogtt試驗,如果因某種原因不適於進行ogtt,或兒童糖尿病癥狀重、血糖高、尿糖陽性、尿酮體陽性,可不進行ogtt試驗。

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診斷是哪類糖尿病:

1.1型糖尿病:胰島β細胞破壞導致胰島素絕對缺乏,具強烈遺傳傾向。一般18歲前起病,多為消瘦,發病較急,糖尿病癥狀明顯,需要胰島素治療才能控制病情。患者常出現酮症,尿酮體陽性,血胰島素、c肽水平低,甚至測不出,體內胰島β細胞抗體常持續陽性。

成人隱匿性自身免疫性糖尿病屬於1型糖尿病的亞型,其特點為:成人起病,病情進展緩慢,早期可不依賴胰島素,發病時多不肥胖,血胰島素、c肽水平可偏低,體內胰島β細胞抗體常持續陽性,具有1型糖尿病的易感基因。

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2.2型糖尿病:胰島素抵抗為主伴胰島素分泌不足,或胰島素分泌不足為主伴或不伴胰島素抵抗。約佔所有糖尿病患者的90%以上,其病因現認為由多基因遺傳和環境因素(主要為運動不足和能量相對過剩)共同促發,種族、家族史、不良生活方式、肥胖(尤其是腹型肥胖)、血脂異常、老年和糖耐量異常是其危險因素,對上述人群應加強血糖監測,必要時早期干預。

3.其它特殊類型糖尿病:包括一系列病因比較明確或繼發性的糖尿病,由基因缺陷、其它內分泌疾病、藥物及化學品、感染等引起。

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4.妊娠期糖尿病:妊娠期間發生或首次發現的糖尿病。篩查時間一般選擇在妊娠24~28周之間。對妊娠糖尿病患者應在產後6周或更長一段時間重新進行糖耐量試驗,大部分患者血糖可能恢復正常,但其在若干時間後發生糖尿病的機會可明顯增加。

診斷有無併發症糖尿病急性併發症主要包括:糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高滲性昏迷、乳酸酸中毒、低血糖昏迷。糖尿病慢性併發症包括大血管病變(如冠心病,高血壓等)、糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變、糖尿病神經病變、糖尿病足等。

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三、糖尿病存在哪些些誤區?

誤解1:只要血糖高就是糖尿病?

在急性感染、外傷、手術或其他應激情況下,病人血糖可以明顯升高,但卻不能立即診斷為糖尿病。因為在應激狀態解除以後,這些病人的血糖大多可以恢復正常。所以,一定要在排除應激因素的影響以後,多次複查血糖均達到糖尿病的診斷標準才能最終確診為糖尿病。

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誤解2:空腹血糖正常就不是糖尿病?

日前糖尿病的診斷標準是空腹血糖≥7.0毫摩爾/升,或者餐後2小時血糖)11.1毫摩爾/升。有人認為只要空腹血糖正常就肯定不是糖尿病了,其實未必。因為空腹血糖正常,若餐後血糖高,且達到糖尿病的診斷標準,也可確診為糖尿病,此情況多見於2型糖尿病的早期。因此,為了避免漏診,在診斷糖尿病時,不要只查空腹血糖,還要查餐後血糖。

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誤解3:尿糖陽性就是糖尿病,尿糖陰性可排除糖尿病?

很多人認為糖尿病必須尿里含糖,否則就不是糖尿病,這種觀點是不對的。因為,血糖在腎臟的排泄過程是由3個因素決定的,即血糖濃度、腎臟對血糖的濾出能力和再吸收能力。如果腎臟對血糖的濾出能力降低,而對濾出血糖的再吸收能力尚好時,血糖濃度雖高但無尿糖,醫學上稱之為「腎糖閾增高」(常見於老年患者);反之,血糖濃度正常,尿糖卻呈陽性,稱為「腎糖閡降低」(常見於腎小管病變患者)。綜上所述,尿糖結果並不能準確反應血糖濃度的真實情況。因此,依據尿糖來診斷糖尿病並不可靠,血糖才是診斷糖尿病的黃金標準。

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早期發現糖尿病,控制飲食增加運動量,定期進行檢查,就可以把血糖控制在正常範圍內,也可以減少和延緩併發症的發生。糖尿病不可怕,可怕的是併發症,糖尿病帶來的危害,幾乎都來自糖尿病併發症。但是,通過合理的控制血糖,能夠預防糖尿病併發症的發生。通過飲食、運動及藥物進行綜合治療,使血糖控制在滿意的範圍。另外,對糖尿病患者進行定期的系統檢查是實現早期發現、早期治療糖尿病的重要措施。即使在診斷時已經出現了糖尿病的併發症,如果能積極地治療和干預,併發症也能夠得到明顯改善、減緩,甚至終止併發症的繼續進展,顯著提高患者的生活水平,延長壽命。如果覺得我的文章對您有用,請分享給您的朋友並關注我們。有任何建議及疑問歡迎在下方留言,我們會第一時間給您回復!

參考文獻:

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4.楊金奎 袁申元.糖尿病診斷三步曲[J].中華全科醫師雜誌,2002,1(1):58-58.


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