孩子尿床，您不得不知的知識

一、尿床的原因

尿床的現象主要是由於睡眠期間產生的尿量與膀胱的容量大小之間的不平衝所導致的。睡

眠期間產生的尿量過多或者膀胱不能儲存足夠的尿量都會導致尿床。

尿量過多

晚飯後攝取過多的水分會導致夜間的尿量增加,控制水分的取是十分重要的。另外,即使沒有大量欽水也有可能出現夜尿過多的情況,這是由於抗利尿激素的分泌量過少」所導致的。

抗利尿激素具有通過腎臟向體內吸收水分,使尿液濃縮,減少尿量的作用。尿床的原因之一就是夜間的抗利尿激素分泌過少,導致身體產生大量的尿液。

膀胱較小

在腎臟中產生的尿會通過輸尿管儲存到膀胱中,而膀胱中儲存了大量的尿液之後人就會想要上廁所。與白天相比,夜間膀胱會變得更大儲存更多的尿液,白天一般2-3小時小便一次,而夜間則可以堅持一整晚。尿床的原因之一就是夜聞胱較小,不儲存足夠量的尿液。

二、一旦確診孩子是遺尿症，除了按照醫生的醫囑治療外，生活改善對遺尿症的治療也至關重要。生活改善一方面是遺尿症藥物或報警器治療同時重要的輔助手段，不注意生活改善，治療效果會大打折扣，另一方面，約有20%左右的孩子僅通過生活改善就可告別遺尿症。

生活改善的要點包括：

1、生活作息有規律：熬夜或不規律的生活會使尿床的癥狀惡化，要注意早睡早起並在固定時間吃飯，早飯和午飯要吃飽。晚飯要早吃、少吃，晚飯後儘可能間隔2-3小時再睡覺。

2、注意水分的攝入：睡前攝入過多的水分有可能導致尿床，但水分對於人體來說又是不可或缺的，因此請在早飯和午飯中攝取足夠的水分，午飯之後要適量控制水分（果汁、茶、牛奶等）的攝入，晚飯後至睡覺前請將水分攝入控制在200ml左右。

3、控制鹽分的攝入：攝入過量的鹽分會導致口渴使人攝取過量的水分，從而誘發尿床，而且，攝入過量的鹽分後，即使沒有攝入過量的水分也會誘發尿床。

4、注意便秘：便秘是指大便次數過少（每周兩次以下）或排便不暢（伴有出血或疼痛），大便大量堆積在大腸內時會壓迫膀胱，有可能會因此而導致尿床。請儘可能多食用一些含有較多膳食纖維的蔬菜、水果、豆類和薯類。

5、睡前上廁所：養成睡前上廁所的習慣。上床30分鐘-1小時後仍無法入睡時記得再去上一次廁所。

6、睡眠時注意防寒（不受涼）：寒冷會導致尿量增加和膀胱縮小。特別是在冬天，睡眠時可以多穿一層內衣並穿上襪子，保證身體不會受涼。

7、不要在半夜強行叫孩子上廁所：家長在半夜將孩子叫起來去上廁所並不會對遺尿症的治療起到任何效果，反而會打擾睡眠、影響生長激素的分泌。不過在外出住宿時，作為緊急應對措施可以在半夜時起床上廁所。

8、孩子出現尿床絕不能打罵：研究發現，長時間尿床的孩子或多或少都會有心理壓力，年齡越大越壓力越大。所以家長們要正確面對孩子的尿床，不要再加重孩子的壓力，積極給孩子治療，多給孩子關愛、多鼓勵，幫助孩子建立自信。

三、有下列情況的遺尿的孩子恢復較慢，治療需要較長時間，但經正規治療絕大部分都能治癒，希望家長和患兒要有信心，積極配合治療：

1、入睡後（剛睡著）馬上尿床的；

2、一天晚上有2-3次尿床的；

3、白天也會尿失禁或尿頻的；

4、鹽分攝入量過多的；

5、習慣性大量飲水的；

6、年齡大於10歲的。

這也提示孩子有尿床的家長要引起重視，儘早治療，切忌一拖再拖，年齡越大，對孩子造成的心理問題越多，治療難度也越大。

掃描關注「兒童腎病及遺尿知識科普」

一位兒科腎臟專業醫生的公益科普

濱州醫學院附屬醫院兒童消化與腎病科

「關注兒腎健康，正規治早預防」

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