懷疑自己是乳腺增生，去了醫院發現…
這個月以來，
小編有時會感覺乳房脹脹的，
按壓的時候還會痛，
還可以摸到小結節，
有的小結節還偏硬，推之活動。
時常懷疑自己有病的小編髮現這個問題後，
就馬不停蹄的奔向了醫院！
雖說醫生說的很有道理，
但作為一名醫學生，
小編覺得應該對乳腺增生
這個如此常見的疾病一探究竟，
於是便沉迷於文獻……
乳腺增生又稱乳腺囊性增生、乳腺小葉增生症，成年婦女5%~9%受其所累。發病在30-34歲開始升高。40-49歲達發病高峰，絕經後發病率迅速下降。本病是以乳腺小葉導管及末端導管高度擴張形成囊腫為特徵的乳腺良性增生性病變，伴有乳腺結構不良。病理形態複雜多樣，增生可發生於腺管周圍並伴有大小不等的囊腫形成；或腺管內表現為不同程度的乳頭狀增生，伴乳管囊性擴張；也有發生於小葉實質者，主要為乳管及腺泡上皮增生。有時乳腺增生與不典型增生共存，但該症是否存在惡變可能至今尚無定論。
【病因】
本病與女性激素分泌及代謝障礙，尤其是雌、孕激素比例失調有關，這些異常可致乳腺實質增生過度和復舊不全。乳腺組織中女性激素受體的質和量的異常也是導致乳腺組織增生程度不同的重要原因。
【臨床表現】
1.乳房疼痛
大多數病人有較長時間的乳房脹痛史，多數疼痛與月經周期相關而呈周期性，疼痛一般在月經前加重，而在月經來潮後減輕或消失。疼痛常發生在乳房增厚或腫塊部位，也有疼痛持續和月經無關者，少數患者只有疼痛而無乳腺明顯增厚或腫塊。
2.乳腺增厚或腫塊
患者常因自覺一側或兩側乳房「腫塊」就診，體檢時發現所謂腫塊大多是乳腺組織增厚，範圍可為乳腺的一部分、某一象限乃至全乳腺，以外上象限最為常見，這些增厚或腫塊區有時可及質地較硬的小顆粒或小結節。少數患者呈現為乳房內邊界不清的腫塊，可為單發或多發，質地偏軟且韌，活動度好。上述增厚或腫塊常有明顯壓痛。乳腺囊腫則表現為邊界清楚的圓形或類圓形腫塊，有時可觸及囊性感或波動感。少數也可呈沿乳管分布的條索狀增厚或腫塊。
3.乳頭溢液
5%~15%的患者可有乳頭溢液，多為草黃色漿液性溢液。
【診斷】
乳腺增生診斷主要依靠臨床表現和必要的影像學檢查。診斷的關鍵是和乳腺腫瘤鑒別。由於致病因素相似，乳腺腫瘤也可能與本病並存。乳房超聲檢查、鉬靶X線攝片、乳房MRI檢查可提供鑒別的影像學證據，腫塊部位細針穿刺細胞學檢查多可提供明確的病理學證據。若診斷尚有困難，可考慮乳腺腫塊穿刺組織學活檢或手術切除活檢。病情的動態觀察亦有助於和乳腺癌的鑒別，一般每隔2~3個月複查一次。
【治療】
1.對症治療
中藥治療對部分病例可明顯緩解乳房疼痛和腫脹，成藥有乳癖消、逍遙散、小金丹等。疼痛劇烈時可服用吲哚美辛等解熱鎮痛藥物。黃體酮、雄激素及雌激素受體阻滯葯等可獲得明顯的近期療效，但因其對內分泌系統的干擾較大，多不主張用於本病的治療。
2.手術治療
手術的主要目的是排除乳腺癌，因此，在藥物治療療效不明顯、腫塊形狀無法排除惡性疾病或考慮惡性可能、細針穿刺細胞學檢查示導管上皮增生活躍或有不典型增生者以及年齡40歲以上且有乳腺癌家族史者，應考慮手術切除活檢。手術的切除範圍根據病變範圍可採用乳房局部切除或區段切除，一般應包括腫塊部位和周圍部分正常組織，術中無法確定病變準確範圍時也可切除增厚最顯著的部位提供活檢。對存在上皮異型增生且有乳腺癌家族史的45歲以上婦女可行乳腺單純切除。
（上述診斷治療雖然很靠譜啦，但是也只是為大家提供參考，要確診還是要到醫院噠~）
【健康教育】
① 部分患者因缺少對乳腺增生的正確認識，過度緊張, 造成神經衰弱, 加重內分泌失調,使乳腺增生加重，故應解決各種不良刺激。還有的患者害怕得乳腺癌,其實只有 3%～ 5% 增生患者出現乳腺癌, 乳腺癌是發展很緩慢的癌症, 就是任何措施也不採取的情況下, 也需要不短的時間就算患了乳腺癌, 只要積極治療愈後很好。所以一定要少生氣,保持開朗的心態, 有利於乳腺增生的康復;
②少吃動物脂肪, 因此類食物在體內可轉化為雌激素;
③ 生活規律,勞逸結合 ,保持性生活和諧。因性生活時, 乳房會發生周期性變化,對乳腺功能是種調節;
④ 多運動, 防止肥胖, 提高免疫力;
⑤ 禁止用含雌激素的美容產品, 不吃含雌激素的牛、雞、羊肉。因雌激素水平上升會增加發病;
⑥ 避免人流,產婦多餵奶。人流會引起內分泌失調, 懷孕時乳房腺體會改變, 如人為終止妊娠,乳房未修復。多哺乳可使乳房充分發育, 斷奶後乳腺退化較好,不易患乳腺增生;
⑦ 佩帶大小合適胸罩, 面料最好是全棉的。
這些天小編沉迷查資料，收穫頗豐，
情緒穩定了下來。
也開始了按時作息、心平氣和的生活。
這一改變不要緊，
沒想到之前的癥狀真的在逐步好轉~
而且皮膚也越來越好了呢！
知道那天在診室醫生還告訴我什麼嗎？
是乳房自查的方法！！！
分享給關愛女性健康的你。
1、視診：在明亮的光線下，面對鏡子做雙側乳房視診：雙臂下垂，觀察兩邊乳房的弧形輪廓有無改變、是否在同一高度，乳房、乳頭、乳暈皮膚有無脫皮或糜爛，乳頭是否提高或回縮。然後雙手叉腰，身體做左右旋轉狀繼續觀察以上變化。
2、觸診：取立位或仰卧位，左手放在頭後方，用右手檢查左乳房，手指要併攏，從乳房上方順時針逐漸移動檢查，按外上、外下、內下、內上、腋下順序，系統檢查有無腫塊。注意不要遺漏任何部位，不要用指尖壓或是擠捏。檢查完乳房後，用食指和中指輕輕擠壓乳頭，觀察是否有帶血的分泌物。通過檢查，如果發現腫塊或其他異常要及時到醫院做進一步檢查。
參考資料：
[1]賈朝敏. 乳腺增生症發病原因分析[J]. 臨床合理用藥雜誌,2011,4(05):157-158.
[2]彭紅華. 班秀文治療乳腺增生經驗[J]. 中醫雜誌,2014,55(02):103-105.
[3]陳麗芹. 1600例乳腺增生症的診斷與治療[J]. 中國婦幼保健,2012,27(13):2074-2075.
[4]呂文立,杜鵬飛,金璐璐. 乳腺增生的診斷及治療的研究現狀[J]. 黑龍江中醫藥,2012,41(02):62-63.
[5]上海市中醫文獻館 編.跟名醫做臨床·外科難病.北京：中國中醫藥出版社.2009.
[6]陳明政 主編.千方百劑醫治疑難雜症·婦產科疾病分冊.廣州：華南理工大學出版社.2004
編輯｜肝鬱氣滯小仙女
技術｜王悅 李明利
手繪｜任怡宣
特別鳴謝｜陳紹紅老師
心情愉悅是一切疾病的剋星
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