藍痣?強烈建議手術治療
藍痣是比較特別的痣,認真看呈現深藍色。這種痣最容易惡變,當出現會癢會痛的時候一定要趁早治療。
煤炭總醫院整形美容中心梁偉中博士介紹:藍痣的的藍灰色外觀讓它看起來和其他的痣有所不同,其實是由藍痣細胞組成的一種良性腫瘤,它的藍色外觀是由於真皮黑色素覆蓋了表皮產生的一種視覺效果,可見光的長波經過真皮的時候被色素吸收了,而短波(藍色)卻不能被吸收,這種藍色反射至視者眼中呈現出來藍色。藍痣的顏色越藍,說明組成藍痣的黑素細胞及其黑素顆粒位置越深。
藍痣分為三種類型:普通型藍痣、細胞型藍痣和聯合型藍痣。
普通型藍痣
女性比較多見,常常是後天性的,自幼發生,好發於面部及四肢的伸側,尤其是手背部和腰臀部。皮損大多數為單個,直徑相對較小,常不超過1cm,呈現出灰藍色或者青黑色小結節,頂圓,質地硬,可以相互融合成片,界限很清楚,可以發生於任何部位,但是一半以上發生於手背和足背。這種類型的藍痣一般不會發生惡變。
細胞型藍痣
這種類型的藍痣是很少見的,同樣是女性比較多見,一般出生時就存在了,表現為藍灰色或者是藍黑色姐結節或者斑塊,直徑相對較大,1-3cm,也有更大的。通常表面光滑,或不規則,界限很清楚,大約一半的病例發生於臀部或者是下背部。面積比較大的,常常伴有多發性衛星灶,容易形成惡性黑瘤,惡性度最高。
聯合型藍痣
藍痣上並發痣細胞痣,一般來說顏色比較深,大小、形態各不相同,它的表面光滑。
治療
梁偉中博士表示:一般在直徑小於10mm,比較穩定沒有多大變化的,可以不用治療。但是對於直徑大於10mm,近期突然出現藍色結節或者在原有的藍色結節上擴大的,應該手術切除。
切除的深度應該到達皮下脂肪層,以此來保證能夠完全去除異常的黑色素細胞如果通過病理檢查已經有惡變的話,通常應該按照惡性黑瘤的治療原則進行處理。斑塊型藍痣如果有可疑性改變,需要定期檢查並且考慮切除。
對於細胞型藍痣因為存在惡變的可能,一般應該採取切除的方式進行治療。另外,藍痣也是一種真皮性的黑色素增多,理論上是能夠用Q開關激光進行治療的,但是實際上因為黑色素的密度相對來說比較高,激光通常沒有辦法根治,所以只能採取手術的方法來解決。
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