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32歲「乙肝男」十年不管不問,腹痛竟查出巨大肝癌!

10多年前就知道自己感染了乙肝,卻從沒當回事。等到肚子疼趕到醫院一檢查,才發現肝臟上長了一個皮球大的腫瘤。「國人90%的肝癌都是從乙肝、肝硬化發展而來的。」醫生提醒,有乙肝病史的人最好每年查一次B超和甲胎蛋白。

不管不問,肝臟鼓出「小皮球」

32歲的李先生在一家IT公司負責軟體開發,通宵達旦加班是常有的事。最近二三個月,他總是感覺上腹隱隱地疼,以為胃病又犯了,並沒有太在意。半個月前突然肚子疼得厲害,跑到醫院一檢查,肝右葉上有一個直徑12公分的巨大肝癌。

幸運的是,暫時沒有向其他地方轉移。

醫生仔細詢問病史,李先生早在上高中時就發現了乙肝,因為沒有明顯不適,根本沒把這個病當回事,單位組織的體檢他也從不參加。由於長期加班熬夜,抵抗力下降,乙肝病毒在體內大量複製,導致年紀輕輕就患上肝癌。

早診早治,肝癌3年存活率近80%

肝癌號稱「癌中之王」,一說起癌症,大家最怕的就是肝癌。專家表示,其實,肝癌並沒那麼可怕,只要早診早治,很多肝癌病人都可以長期存活。

臨床統計發現,早期肝癌3年存活率可以達到76%。

42歲的陳先生在城管工作,是醫院的「老病號」。10年前,每年都做體檢的陳先生髮現甲胎蛋白水平增高,得知他是多年的老乙肝,醫生建議他做B超,結果發現肝臟有個棗子大小的佔位,隨後的增強CT確診是原發性肝癌。

醫生給他做了肝癌切除術,術後歷經3次介入栓塞治療,隨診10年,目前,陳先生的各項指標都很正常。

醫生指出,陳先生堅持每年體檢,正是他的肝癌能在早期發現的重要原因。他透露,肝癌之所以被稱為「癌中之王」,主要是它起病隱匿,病情進展極快,從病人出現癥狀前推八個月到1年半,腫瘤已經開始生長形成了,等到肝區疼痛、疲乏無力、腹脹、消瘦等癥狀時,往往已經是中晚期,失去了最佳手術機會。

現在年紀輕輕就得肝癌的患者不在少數。醫生表示,還不到30歲就患肝癌,其中很大一部分都是有家族遺傳,從小就是感染乙肝病毒。

如果從來沒有做過相關檢查,或是沒引起重視忽視檢查,再加上平時不注意休息,過度勞累導致免疫力低下,或者是長期飲酒等因素刺激,病情就容易加速發展。

定時隨訪規範治療很重要

在亞洲尤其是在中國,乙肝相關性肝癌排在第一,90%的肝癌患者都有乙肝病史。醫生指出,乙肝患者最好能每半年做一次體檢,查B超和甲胎蛋白。如果甲胎蛋白的指標升高,就要高度警惕。

乙肝病毒的複製期,甲胎蛋白也會出現升高,及時檢查HBV-DNA並進行抗病毒和保肝治療,都能避免病情進展。如果排除這個原因,建議2個月後再同時複查一次肝臟B超和甲胎蛋白。

乙肝患者要重視平時的隨訪和治療,關注乙肝病毒載量,它能直接反映肝臟病毒的數量以及活躍程度。病毒越多、複製得越快,就越容易導致肝硬化甚至肝癌,並且乙肝治療成為乙肝相關性肝癌治療重要組成部分。

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