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家有白血病寶寶,家屬人手一本防護手冊

對於目前已經確診為白血病的患兒,通常處於病情危重狀態,需要積極接受治療,一是控制白血病,二是避免白血病進一步惡化進展。對於住院治療期間的白血病患兒家屬需要積極配合醫生治療做好護理工作。

一本防護手冊——家有白血病寶寶,需注意什麼?

限制孩子的活動量

一般來說,白血病患兒的體質都比較虛弱,家長要嚴格控制孩子的活動量,不要讓孩子在醫院裡面亂跑,特別是人流動量特別大的地方。必要時需卧床休息。長期卧床的白血病寶寶,家屬應經常給孩子更換體位、預防褥瘡。脾大的白血病患兒取左側卧位,以減輕不適感,盡量避免彎腰和碰撞腹部,以免發生脾破裂。

避免胃腸道的損害

大家都知道,化療藥物在化療時可引起胃腸道黏膜損害,出現程度不同的胃腸道不良反應。嚴重的白血病患兒甚至可導致水、電解質與酸鹼平衡紊亂,嚴重營養不良等,因此白血病患兒家屬要做好患兒的飲食護理。

白血病患兒因血細胞大量過度增生,其代謝率升高,這是需要做水化鹼化治療,在臨床輸液治療的同時,家屬也要多給患兒飲水。

早餐要有營養,早餐宜進食全天所需營養的大部分。平日的飲食要少量多餐,以半流質為主,選擇清淡、高蛋白、高維生素、低脂及易消化的食物,避免過冷、過硬、高脂、高糖、辛辣和產氣食物;要多吃水果及蔬菜,不僅補充維生素,又可保持大便通暢。

胃排空後再化療進食前和進食後1小時內不宜飲水,餐後勿立即躺下,適當活動,盡量使食物由胃排空後再行化療。出現噁心、嘔吐時應暫緩或停止進食,及時清除嘔吐物,防止誤吸。這都是基本需要注意的要點。

預防孩子發生感染問題

白血病患兒由於中性粒細胞減少,免疫力降低,非常容易受細菌、病毒等病原體感染,往往由於感染而使病情加重,甚至死亡。所以預防感染性問題是至關重要的。

患兒居室必須保持清潔衛生、空氣通暢,室內溫度以18-22℃,濕度以50%-60%為宜,定期紫外線進行空氣消毒,每天一次,每次半小時。每天用消毒劑擦拭桌面。

患兒應戴口罩,避免呼吸道感染,接觸患兒前先洗手。餐具每次使用前均需消毒,水果清洗後用刀削厚皮後食用。

預防口腔和皮膚黏膜感染,進食後漱口,勤換洗內衣,經常換洗床單,勤洗澡。這方面一般在醫院都會全面普及到,如果是出院到家後,也需要給孩子保持個人以及環境的衛生。

做好病情的觀察以及隨訪

多白血病患兒家屬不知道該如何觀察孩子,主要是注意以下幾個方面:

:觀察面色、口唇、皮膚、甲床蒼白程度,有無牙齦腫脹、肝脾、淋巴結腫大等。

:觀察體溫變化,注意觀察各系統可能出現的感染癥狀,發熱時避免乙醇擦浴及應用能引起白細胞減少的退熱藥物。

:觀察患兒有無噁心、嘔吐及嘔吐物、排泄物的顏色、次數、量。

:觀察皮膚黏膜有無出血點、瘀斑,有無嘔血、便血、血尿等出血傾向,或靜脈采血時凝血時間過短時,應警惕彌散性血管內凝血DIC發生。

:觀察患兒有無尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。

綜上所述,是白血病患兒的相關防護要點,家屬需要做全面的了解,避免不必要的併發症風險。另外白血病的治療是一個漫長的過程,家屬在治療過程中別忘記鼓勵孩子,雖然辛苦,雖然困難,但相信只要堅持,希望會在不遠處!加油!

『注』

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