解密——兒童淋巴結腫大可以掐嗎

臨床工作中常有兒童因頸部局限性紅腫發熱而就診，詢問病史發現是家長擅自採取 粗暴手段來「掐死」腫大的淋巴結。

為什麼淋巴會結腫大，可以隨便掐嗎?

淋巴結是人體重要的免疫器官，是人體與外界病原微生物作鬥爭的「主戰場」之一，它分布全身，可分為深部淋巴結和淺表淋巴結，每一組淋巴結收集相應區域的淋巴液迴流。

淺表淋巴結主要分布於頭頸部、鎖骨上窩、腋窩、腹股溝等處，通常觸摸不到。

一旦由於某種原因引起其腫大而被觸摸到即為腫大的淺表淋巴結。

導致兒童出現淺表淋巴結腫大的主要原因有哪些?

首先，由各種細菌、病毒等病原微生物感染所致的急慢性炎症。

最為常見：

如牙髓炎引起的頜下頦下淋巴結腫大；

傳染性單核細胞增多症引起的頸部淋巴結腫大；

下肢軟組織炎症可引起腹股溝淋巴結腫大等；

惡性腫瘤——如淋巴瘤、急慢性白血病等血液系統腫瘤及其他惡性腫瘤淋巴結轉移。

淋巴結反應性增生，以及組織細胞增生及代謝異常。

兒童出現淺表淋巴結腫大說明什麼?

一般一至數個可滑動的無壓痛的蠶豆大小的淋巴結腫大，多無明顯實際意義，無需特殊治療。

若淋巴結有壓痛則多為感染所致的急性淋巴結腫大。

如果淋巴結伴有局部皮膚紅腫、有波動感，說明局部可能形成膿腫。

若淋巴結越來越大、數目越來越多、無壓痛感、摸上去較硬或活動度不好者說明可能是淋巴瘤、白血病等引起或其他惡性腫瘤的淋巴結轉移所致，需及時檢查予以排除。

那麼兒童淺表淋巴結腫大可以隨便「掐死」嗎?

通過上述內容發現導致兒童淺表淋巴結腫大的原因多種多樣，故其治療方法亦不相同。就最常見的感染所致的淺表淋巴結腫大而言，因為淋巴結是人體對抗細菌、病毒等「主戰場」，淋巴結的包膜如同機體對病原體的「包圍圈」。如果隨意掐則等同於破壞了這個「包圍圈」，讓「敵人」找到衝出「包圍圈」的突破口，從而引起病原體擴散，導致病情進一步加重。

兒童出現淋巴結腫大，家長切忌將其隨意「掐死」，應及時去醫院就診。

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