自體脂肪隆胸手術可靠嗎？脂肪存活率、併發症講解

自體脂肪移植隆胸術後手感會很自然，是任何假體、玻尿酸都無法比擬的。在做豐胸手術項目中，選擇自體脂肪的女性也越來越多。作為一個整形醫生，我說一說自己的一些觀點。

首先說，自體脂肪隆胸主要是解決以下三種情況：

·乳房先天性發育不良。

· 乳房下垂。一般出現在哺乳期之後，年紀大的女性也容易出現。

· 乳房大小不一。除非是特別大的差異，只要不影響外觀，不需要做豐胸。

對於亞洲女性來說，本身骨骼是偏小的，如果是追求過大的乳房，從全身比例考慮，會有不協調之感。建議是按照個人身體比例，考慮是否有必要做自體脂肪隆胸。

1.本身很瘦，做這個需要腿部多胖呢？

自體脂肪移植選擇的是腰、腹、臀等脂肪部位較豐厚的脂肪顆粒。據研究發現，大腿和臀部的脂蛋白酶活性最高，有利於移植脂肪細胞的再生存活，其次是臀部、下腹部、上腹部，依次遞減。所以，在選擇上，一般以大腿內外側為首選供區，其次再選擇多部位吸脂。

除非你真的瘦成「排骨」，一點兒脂肪量都沒有，普通身材是能做脂肪移植隆胸的。而且如果大腿脂肪量不足，會再從腹部抽取補充脂肪。面診設計時，醫生也會對你的脂肪量做一個明確的判斷。

2.現在是局部麻醉還是全身麻醉呢？

全麻。因為吸脂手術範圍廣，需要在多個部位進行，因而常伴有大量組織液喪失。採用全身麻醉便於手術操作和控制生命體征。也能減輕受術者對於疼痛的恐懼。

3.有沒有年齡限制，20歲可以么？

有年齡限制，一定要滿18歲。

4.現在的脂肪成活率什麼情況，需要手術的次數大概是多少呢？每次恢復需要多久呢？

脂肪移植的成活率，是手術成功的關鍵所在。

自體脂肪移植隆胸，考驗的是醫生的耐心和手術精細度，需要醫生對三個關鍵點進行掌控：脂肪提取、脂肪提純、脂肪植入。這三點缺一不可。

抽出來的脂肪要經過處理，減少脂肪顆粒在體外的存放時間，注射手法以適量、線性、珠點，精細的填充為佳，這些都能提高脂肪細胞的存活率。

目前來說，一般脂肪存活率只能保持在30%~70%，故而需要做2-3次的填充，每次間隔4-6個月，時間不要太短，才能達到良好穩定的塑性效果。那些說一次就能達到豐滿的效果，如果不是指術後即刻，那就是誇大的廣告。

但是不能因為脂肪存活率不高，就一次「貪多」注射超量的脂肪。這樣反而容易引起脂肪陣亡，形成硬塊或者液化，最後也就只能做修復了。

5.國內外手術水平的差異大么？

我們就以我們的鄰居舉例。中日韓三國的脂肪移植技術都比較成熟，真沒有多大的差異。都有好醫生，也有不好的，也都有不正規的機構、美容院等著圈你的錢。

6.副作用大概嚴重到什麼地步？

在手術前，我會向受術者講明術後常見的併發症，比如出血、血腫、皮膚麻木、感覺異常、皮下硬結等等，嚴重的還有脂肪栓塞、脂肪液化、鈣化等。有些是手術過程中技術不當、注射過多、暴力操作造成的，有些是消毒不嚴格、沒在嚴格的無菌環境中施術造成的。所以，歸根結底，還是一個技術和環境的問題。

除此之外，術前必須先確定胸部是否健康，有無腫瘤的存在；家族是否有乳腺癌史（如果有，需要重新考慮是否隆胸）；術前2周戒煙戒酒，停用阿司匹林和中草藥等藥物，這些也可以提前做準備。

其他的再補充，有問題歡迎留言。

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