感冒·你有精準了解嗎？
感冒是一種極常見疾病，臨床癥狀輕微。主要表現為上呼吸道炎症、打噴嚏、鼻阻塞、流鼻涕等鼻部癥狀最為常見。少數人有低燒和其他全身癥狀。近20年來，隨著病毒培養的進展，對感冒的病源、流行特點的認識不斷豐富，但防治方法的進展仍偏緩慢。
一.感冒的病原
腺病毒：在30多個腺病毒型中，有10個型可引起感冒。
鼻病毒：已發現有90多個型，是成人感冒的主要病原。多見於夏秋季的感冒病原。
腸道病毒：至少有10多型的腸病毒可引起感冒。
冠狀病毒：已發現有3個型可引起感冒，多見於冬季感冒。
乙型溶血性鏈球菌：可引起感冒。
肺支原體：可引起感冒或非典型肺炎。
2，我國每年約有75％的人至少發生一次感冒，以此計算我國每年至少10億人發生感冒。各種感冒的病原，在不同地區、不同季節、不同年齡人群所佔的比重並不一樣。但總的致病原因，鼻病毒居首位。有研究報告認為，50％青壯年感冒和20％以上兒童患者為鼻病感染所致。
大多數感冒患者的病原是單一病原感染所致，也有5％以上的患者可以同時感染兩種以上的病原。
3．人感染感冒病毒後，在癥狀出現前1一2天，鼻咽腔即可排出病毒，當臨床癥狀消失後，「排毒」一般也告終止。病後長期攜帶毒者極少見。人感染病毒後，山於體內產生擾素和免疫，疾病多可自愈，但免疫持續時間較短，幾個月或1一2年後，即自行減弱或消失，所以，同一型病毒再感染相當多見。
二·感冒流行的特點
1.不少調查結果說明，學齡前兒童每年患感冒可達上6次以上，青壯年可達3～4次;年齡較大成人2次左右。
2.感冒病毒山飛沫經呼吸道傳染。常見兒童從託兒所、幼兒園、小學校感染後帶進家庭，造成家庭成員繼發性感染。成人把感冒帶進家庭的機會少於少年。兒童集中、居住密集的環境，繼發感染率高；兒童相對較少、居住環境寬尚女、通風環境，傳播感染率相對較低。
3.感冒一年四季均可發生，但冬春兩季較易發病，甚至流行。有些地區每年出現二個或三個感冒流行波，一個波發生在晚秋學校複課之後，一個波發生在嚴冬，一波發生在春季。說明感冒流行同人群接觸密切相關，以及與季節氣候變化均有關係。深入的流行病學調查證明：絕對氣候高低與感冒流行波沒有明顯關係，溫差劇變常伴隨大量感冒病人發生。
4、感冒雖因癥狀較輕，常被看作「小病"。但它給人類帶來的危害不小。其發病率高，造成人們頻繁缺勤，在小兒可引起多種合併症，甚至對部分人造成終身損害，如早期孕婦、少年風濕熱、成人病毒性心肌炎等。感冒既是慢性支氣管炎形成的重要原因，又是慢性支氣管炎發作的主要誘因。對感冒這樣的常見「小病"怎樣預防、怎樣改進治療，仍是當前極其重要的研究課題。
三.感冒、流感、上感概念差異
社會上不少人，甚至部分醫務人員對感冒的概念不清楚。認為不管是病毒感染還是細菌性感染，不管是感冒還是流感，不管是上呼吸道感染還是下呼吸道感染，統統診斷為「上感"。其實感冒、流感、上感的概念是不同的，預防和治療方法也不一樣。
感冒和流感雖都是由病毒感染呼吸道引起的疾病，但他們最重要的區別是感冒不引起流行，是散發性，多與受涼有關。「上感"是泛指喉節處環狀軟骨以上的上呼吸道感染，病原體可以是細菌，也可以是病毒。我國約有75％的人每年至少感冒一次，不能一概選用抗生素治療。普通感冒可累計下呼吸道。咽炎、咽喉炎有急性慢性之分；扁桃體也有急性、慢性之分。
四.感冒的併發症
感冒雖不一定是流行性感冒，但普通感冒也不能忽視其危害。因為感冒多屬病毒感染，當其機體抵抗力下降，或治療失當，病毒感染也可以引起併發症。對於老年人、體弱者、孕婦、兒童和嬰幼兒，更應加以提防。病毒感染引起的併發症主要如下：
1.肺炎
在感冒先兆出現後，有的患者會突然發燒、胸痛、咳嗽、氣喘。雙肺可聞細濕性羅音等肺炎癥狀，不及時治療容易發生中毒性肺炎，引起休克、呼吸衰竭、甚至死亡，尤多見於老年人或體弱患者。
2.支氣管炎
一些老年人罹患感冒後，病毒或細菌可滯留於氣管或支氣管內，輕則咳嗽、氣喘，重則喘憋、咳膿痰等，雙肺可聞濕性羅音，遷延不愈可演變為慢性支氣管炎或慢性支氣管急性發作。
3.心肌炎
引起感冒的柯薩奇病毒、流感病毒、肺炎病毒和鏈球菌等，可直接或間接導致心肌炎。患者感冒後約1一4周內發生低熱、氣急、呼吸困難、心前區憋悶、心跳快等。兒童、青年易患病毒性心肌炎。
4.腎炎
感冒患者繼發咽炎、扁桃體炎和上呼吸道感後的2一3周後，出現浮腫、少尿、血尿、血壓升高。患者出現噁心嘔吐、疲乏無力，食慾減退等全身癥狀，表現急性腎炎、腎病綜合征、充血性心表、高血壓腦病等。診治不及時則會演變為慢性腎炎
5.風濕性關節炎
患者感冒繼發鏈球感染後約1一4周，可發生大關節局部紅腫熱痛，以遊離性和對稱性為特點，影響關節功能輕微。
6．胎兒畸形早孕婦女感冒後，易致胎兒畸形，故早孕2一4月時，孕婦應避免病毒性感
7.嬰幼兒抽搐
嬰幼兒感冒發熱在暑天易發生高燒、驚厥抽風、昏迷等。
其他
老年人感冒並發肺炎造成治療困難，是老人死亡重要原因。老人感冒常為中風的重要誘因，體弱多病者反覆感冒容易使舊病反覆加重。
五.感冒防治
感冒患者的臨床癥狀表現因人而異，可以是無癥狀的隱匿感染，可以癥狀很輕微，也可癥狀較重，甚至是致死的疾病。因人的體質差異、抗病能力而不同。故應加強防治，增加體質，增加抗病能力。
1.加強體育鍛煉增加耐寒能力
根據各人健康情況，進行合適的運動鍛煉，是防治感冒的有效措施，但運動不宜過量、過急，中老年人晨練、打太極拳都是較好的鍛煉方法。冬春季天氣乍冷，室內取暖溫度過高，出汗後突然到寒冷的環境，容易發生感冒，這是山於劇烈的溫差不適應的原故。有項調查報告說明：經常堅持鍛煉的865人。感冒的發病率26.2％，一般進行鍛煉的1360人，發病率為56.5％，極少鍛煉的365人，發病率為71.2％。他們還發現發病誘因受涼、氣候突變佔70.2％，其他原因佔29.8％。
2．講究衛生保持空氣新鮮
人口密集，空氣污染，容易傳播感冒和流感。感冒病毒可以由手帶到眼、部，然後進入呼吸道而感染，因而勤洗手、少用手揉眼、擦鼻，患感冒的機會就會大大減少。勤開窗通氣，保持室內空氣流通新鮮是預防感冒的有效方法等。
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