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被甲狀腺癌擊倒的女白領

從發現腫瘤到手術以後,一個多月的時間天天冥想,夜夜失眠,越想越恐懼,越想心越窄,不得不服用安眠藥入睡,劑量越加越大,效果卻越來越差。因此打電話問我該怎麼辦。

甲狀腺癌是近二十多年發病率增長最快的實體惡性腫瘤之一,年均增長6.2%,病理類型有乳頭狀癌、濾泡性癌、髓樣癌和未分化癌。

超過90%的患者為分化型甲狀腺癌,主要包括甲狀腺乳頭狀癌和濾泡狀癌,大部分分化型甲狀腺癌進展緩慢,近似良性病程。治療方法有手術、化療、放療、靶向治療、免疫治療等等,首選手術治療。

安眠藥臨床最常用的為苯二氮卓類,如三唑侖、舒樂安定、阿普唑侖、安定、硝基安定等。大多數苯二氮卓類鎮靜催眠藥物對受體的作用並無選擇性,這樣就不可避免地引起各種神經系統的不良反應,如日間睏倦、記憶損傷、呼吸抑制、成癮性、反跳性失眠等。

這位高級女白領是甲狀腺乳頭狀癌早期,在一家知名大醫院進行了手術,手術順利,這樣的患者在切除後基本可視為臨床痊癒。但她對此疾病的反應卻似看到了死神的召喚,惶惶然不可終日,陷入極度恐懼之中不能自拔。

如此下去會形成長期的心理壓力刺激,而這種心理壓力刺激會對身體產生慢性應激反應,即情志致病,後果不容小視。而安眠藥如此服用下去,後果也不堪設想。因此在講解了一些關於甲狀腺癌分型和治療的知識以及安眠藥的不良反應以後,給她幾點建議:

去看心理醫生,放鬆精神,愉悅心情,為自己不是甲狀腺未分化癌(惡性程度高)而慶幸,為早期發現沒有轉移而竊喜!

轉移注意力,這樣會淡忘對疾病的恐懼,儘快恢復常態,可以正常工作、會友、旅行、業餘愛好,不要把「抗癌」當成生命的全部,不要辜負了生命的大好時光。

因為長時間、大劑量服用安眠藥會產生比較嚴重的副作用,一定要逐漸減量和減少服用次數,盡量通過各種心理控制與調整技巧使自己自然入睡,最終恢復正常睡眠。

最重要的也是最該做的是尋找出自己患癌的原因,比如長期的工作壓力,不規律的作息時間,不良的飲食習慣等等。孔子云:「居之不理,飲食不節,佚勞過度者,病共殺之」,努力改變這些有可能導致疾病的病因,創造健康的身體內環境。

態度決定一切,記得我曾在一篇文章中談到雖「因」相同,但「因」中間有個「態度」,因此「果」可能就不同,命運在一定程度上是掌握在自己手裡的,況且負性情緒本身也是致癌的因素之一。

失眠的人表現都是一樣的,但各有各的原因,安眠藥只能解決一時,真正的解決方法在每個人的心裡。對知識掌握的程度和對生命的態度決定了內心的沉穩與強大,而內心的強大與否又決定了你能放下多少、看破多少,也就有可能決定你能獲得多少高質量的睡眠。

紀小龍(已退休),原為解放軍總醫院病理科主任醫師、教授,北京武警總醫院腫瘤生物治療科主任、病理科主任、納米醫學研究所所長。

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