濱醫附院張玉傳教授為您講述高血壓的危害與治療！

高血壓病是最常見的心血管疾病之一，與冠心病、腦梗死、腦出血等密切相關。

此病起病慢，無特異癥狀，易被忽略和漏診。一般表現為頭痛、頭暈、耳鳴、失眠，伴心慌、胸部悶痛不適等癥狀。有些人始終無癥狀，但血壓很高(很可怕)。癥狀嚴重程度與血壓高低不一定成正相關。血壓不穩，有時高，有時正常。

血壓升高本身並不可怕，可怕的是引起腦、心、腎靶器官及全身各臟器功能損害、衰竭甚至……

有關高血壓的知識

1.我國高血壓患者存在的"三高」「三低」是什麼？

發病率高 ， 致殘率高， 死亡率高。

知曉率低(46.5%)，治療率低(41.15%)，控制率低(13.8%)。

2.正常人血壓在什麼範圍？

正常人血壓低於120/80mmHg，但不能低於90/60mmHg。

正常血壓高值為：120～139/80～89mmHg。

3.診斷高血壓的標準是什麼？

國際統一標準：大於等於140/90mmHg。

4.高血壓如何分級？

1級(輕度)：140～159/90～99mmHg；

2級(中度)：160～179/100～109mmHg；

3級(重度)：大於等於180/110mmHg。

單純收縮期高血壓：收縮壓大於等於140mmHg，舒張壓低於90mmHg，多見於老年人。

5.降壓目標值是多少？

一般病人可降至140/90mmHg以下，有糖尿病、慢性腎病者可降至130/80mmHg以下，65歲以上收縮壓降至150mmHg以下。

6.高血壓分為哪兩大類？

(1)原發性高血壓，亦稱高血壓病。具體原因不明確，占高血壓的95%，家族遺傳因素約佔40%，後天環境因素(生活方式不健康)約佔60%。

(2)繼發性高血壓，亦稱癥狀性高血壓。約佔高血壓的5%，病因明確，是某一疾病的表現癥狀之一，例如腎性高血壓。

高血壓治療

降壓藥物治療原則有哪些？

1.小劑量開始，逐漸增量，長期用藥，用量根據血壓調整，不可長時間停葯。

2.選長效、緩釋、控釋製劑，最好選一天一次用藥。

3.聯合用藥，選2種或2種以上藥物聯合用藥。

4.個體差異大，應個體化選擇藥物治療。

在高血壓治療過程中應注意哪些問題？

1.降壓藥物品種較多，應在醫生的指導下用藥，不要自己隨便選葯，不要聽病友和藥店一般工作人員的推薦，更不要聽廣告、江湖游醫、傳銷保健品的「忽悠」。

2.要堅持長期用藥，不要憑感覺用藥——難受時就用藥，不難受時不用藥。不要因為無癥狀而不用藥。血壓達標後不要突然停葯，應該在醫生的指導下減量或減少藥物品種，防止反跳。尤其是合併心、腦、腎等器官損害者更應注意，以防臟器功能衰竭。

3.不要一邊用降壓藥治療，一邊仍繼續高鹽、高脂、高糖飲食，吸煙酗酒，體重增加，否則，治療效果不理想。

4.寒冷季節，尤其是公曆12月、1月份，血壓要比夏秋季節升高。血壓升高後要及時補充降壓藥量或增加藥物種類聯合用量，天氣變暖後根據血壓和病情變化，可酌情調整藥物或減量。

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