發生了這些癥狀，趕緊去醫院做食管癌篩查！

□河南省人民醫院 楊光煜

食管癌早期手術後5年生存率為70%~80%，中期術後5年生存率約為50%。食管癌的不同時期也決定了患者日後的生命值，對於食管癌，早期發現、早期治療十分重要。

解惑

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食管癌早期信號：

吞咽東西時出現哽噎感。這種情況在我們日常生活中比較常見，通常是因為難以咀嚼的食物導致，一般過一段時間會自行消失。如果過幾天又發生了，這與患者的情緒波動有一定的關係。這主要是因為食管本身具有一定的高強度彈性擴張功能，當食管出現的病變僅在黏膜處，不會牽連食管肌層，這個時期只有哽噎感，並不會影響食物通過。

胸骨後疼痛。這種情況也比較常見，患者在吞下食物時，身體的胸骨後會出現輕微的疼痛感，這種疼痛感常為灼燒感、針刺感，而且這種疼痛的程度往往跟我們所吃的食物有一定的關係。當我們吞咽食物時會產生疼痛，當吞咽之後癥狀有所緩解或消失。另外，當人的情緒出現極大波動或者飲食不當時也會導致這種情況發生。

食管內總感覺有異物。患者往往會感覺自己的食管內有異物存在，總感覺咽不下去，哪怕不做吞咽動作也會感覺有異物存在。一般情況下，有異物感的位置跟我們食管病變的位置基本上是一致的。

食物吞咽緩慢。在吞咽食物的時候，進程比較緩慢，並且伴有一定的滯留感。

咽喉出現緊縮感和乾燥情況。患者經常會感覺到喉嚨出現緊縮乾燥感，有時可能會伴隨輕微的疼痛感，特別是吞咽比較粗糙的食物時，這種感覺尤為明顯。另外，患者往往不能用言語去形容，只能表示胸部感覺疼痛。

當身體出現一種或多種情況時，可能有食管癌風險，應儘早去醫院進行相關檢查。

目前，食管癌的發病原因尚不明確，但被認為是多種因素共同作用所導致的。如亞硝胺類化合等致癌物；嗜好吸煙、長期飲用烈性酒、進食粗糙食物，進食過熱、過快等飲食習慣；食物中的黴菌污染；膳食中缺乏營養和微量元素以及遺傳因素。

預防措施主要包括以下幾個方面：改變不良的生活飲食習慣；減少吸煙與喝酒；不要吃過燙的食物，少吃刺激性食物，並注意口腔衛生；不吃發酵霉變的食物；做好食物的防霉去毒；減少亞硝酸鹽的攝入；多吃蔬菜水果。在食管癌高發區，管好水源，防止水源污染，改良水質；推廣微量元素肥料，糾正土壤中缺乏硒、鉬等元素的狀況。

本期編輯：姜天一

校對：張燦燦

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