早期食管癌的科普
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01-30
早期食管癌的科普
食管癌是一種常見的消化道惡性腫瘤,每年我國新發病例高達31.04萬人,每年亦有18萬人因食管癌死亡。因此早期診斷及治療尤為重要。
食管癌的病因有:
1.化學病因
亞硝胺。這類化合物及其前體分布很廣,可在體內、外形成,致癌性強。在高發區的膳食、飲水、酸菜、甚至病人的唾液中,測亞硝酸鹽含量均遠較低發區為高。
2.生物性病因
真菌。在某些高發區的糧食中、食管癌病人的上消化道中或切除的食管癌標本上,均能分離出多種真菌,其中某些真菌有致癌作用。有些真菌能促使亞硝胺及其前體的形成,更促進癌腫的發生。
3.缺乏某些微量元素
鉬、鐵、鋅、氟、硒等在糧食、蔬菜、飲水中含量偏低。
4.缺乏維生素
缺乏維生素A、維生素B2、維生素C以及動物蛋白、新鮮蔬菜、水果攝入不足,是食管癌高發區的一個共同特點。
5.煙、酒、熱食、熱飲、口腔不潔等因素
長期飲烈性酒、嗜好吸煙,食物過硬、過熱、進食過快,引起慢性刺激、炎症、創傷或口腔不潔、齲齒等均可能與食管癌的發生有關。
6.食管癌遺傳易感因素。
食管癌的早期癥狀不明顯,有時僅僅在飲食時出現喉部有異物感或胸骨後不適(燒灼、牽扯痛等),這些癥狀時有時無、時輕時重,有時吞咽食物時可感覺到食物通過緩慢,停滯感或輕度梗阻。存在這些癥狀時要高度的重視。當出現吞咽困難、只能進流食時,往往為中晚期的臨床表現,大多數人已經失去了手術的機會。
食管癌最常見的診斷方法有色素內鏡、超聲內鏡等。手術是治療食管癌首選方法。若全身情況良好、有較好的心肺功能儲備、無明顯遠處轉移徵象者,可考慮手術治療。根據病灶的大小、浸潤的深度、可採取內鏡下手術或開胸手術。