卵巢冷凍，再移植
卵巢冷凍，再移植
今天的一個卵泡監測病人，卵泡直徑14mm，與其他人好像沒有什麼兩樣，但是值得一書，因為她是卵巢冷凍再移植的病人。
她來自以色列，今年只有20歲，現在是個大學生，學的是健康相關的專業。
10年前她得了淋巴瘤（惡性腫瘤），需要化療，幸運的事，她的醫生告訴她可以做「生育保存」。
女性化療前生育保存，目前比較常見的是卵巢超刺激，然後凍卵，但是對於有些人來說不是一個很好的選擇，
1. 如癌症進展迅速，需要立即治療，卵巢超刺激需要時間。
2. 還有年紀太輕，不適合做卵泡刺激。
3. 再有本身是雌激素依賴腫瘤，像乳房癌等，不適合做卵巢促超排卵。
對於這些病人，卵巢組織的凍存就是一個很好的方法。而卵巢冷凍較之於卵子冷凍的好處還有卵巢功能的恢復。這個病人當時年紀也比較輕，就採取了卵巢冷凍。
該病人2016年10月時進行了卵巢組織的解凍與移植，2017年1月的時候血促卵泡生成素FSH 124, 陰道B超也沒有見卵泡生長。 （FSH生育期時隨月經周期時間的變化而變化，但是基礎水平，也就是月經的第3到5天水平，一般不會超過15， 絕經後增加大於50 IU。這個病人的水平仍然是絕經後的水平。）
從2017年2月開始補充雌激素，到5月份再做B超，見有卵泡生長，她也想懷孕生子，她的卵巢組織再移植是移植到盆腔側壁腹膜（如果移植在卵巢上，那麼可以自然懷孕），所以會考慮做試管嬰兒。
現在她的FSH已經下來，只有18了，下降了一大截。還有好消息是，她與原來的醫院聯繫了，她的卵巢組織上次移植沒有全部移植回去，還有一部分冷凍著，以後需要她還可以再次移植。
現在癌症的生存率提高了，尤其是年輕的病人，仍然希望生育組成家庭的。據美國癌症統計表明，10%癌症病人是處於生育期的女性，從2006年開始，美國的癌症協會就已經讓腫瘤科的醫生在給癌症病人治療前就要給病人有關生育保存的選擇。 目前做得比較好的國家有美國，以色列和日本等。 據2017年國際癌症生育保存會議報道，卵巢組織凍存，再移植，而後懷孕生產的，在世界範圍已經有50多例。
目前做卵巢組織凍存的主要的也是得了惡性腫瘤需要化療，但是有些病人是因為其他的一些情況，如：
1. 卵巢早衰的病人，希望把卵巢組織凍存起來，等到那一天，科學技術發展了，能夠把那些現在沉睡的原始卵母細胞給喚醒，然後經過細胞培養，可以有卵子受精生育自己的孩子。
2. 還有有些病人，因為其他的手術，剛好保留一些卵巢組織，留待以後移植後用，尤其是手術時沒有對象，也沒有生孩子的人。
3. 變性者，女性變男性，切除卵巢。
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