解除疼痛：帶你走入疼痛科

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今日主題：

解除你的疼痛

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每當看到疼痛科門前擁擠著被各種慢性疼痛折磨的痛苦不堪的病人以及無奈的家屬時，使命感便油然而生！

可是，你們是否知道還有多少人忍受著疼痛的折磨不肯就醫？你們是否知道他們即使到了醫院也不知如何就醫？下面我跟大家普及一下我們疼痛科主要看哪些疾病？以便不走彎路，節約時間，直接解除痛苦。

頭頸部疼痛

三叉神經痛

舌咽神經痛

蝶齶神經痛

偏頭痛

叢集性頭痛

緊張性頭痛

頸源性頭痛

不典型面痛

中風後痛

頸源性疼痛

腰腿痛

腰椎間盤突出

腰椎間盤炎

腰椎終板炎

腰椎間盤源性疼痛

腿痛或麻木

腰椎壓縮骨折痛

腰椎管狹窄

腰椎小關節痛

腰腿肌筋膜痛

腰椎退行性痛

骨質疏鬆痛

腰或腹術後痛

強直性脊柱炎等疼痛

神經病理性疼痛

三叉神經痛、蝶齶神經痛、舌咽神經痛

帶狀皰疹神經痛

糖尿病神經痛

脊神經根痛

複雜性區域疼痛綜合征

神經損傷後痛

截癱後痛

殘肢痛、幻肢痛

神經炎痛

中風後神經痛

癌症神經痛

手術後或外傷後神經痛等

表現為：身體某部位（神經支配區）陣發痛、閃電痛、燒灼痛、針刺痛、觸摸痛、麻木痛、錐扎痛、緊軋痛。

自主神經功能紊亂

交感型頸椎病

神經損傷後痛

糖尿病神經痛

免疫性疼痛

雷諾氏症

多汗症

紅斑性肢痛症

帕金森病痛

中風後痛

抑鬱症等

癌性疼痛

原發癌痛

轉移癌痛

癌症治療相關痛

癌症伴發其他疼痛

疼痛科常用診療技術

1. 臭氧和大自血治療

該療法採用細針穿刺到椎間盤內，注射少量臭氧氣體使髓核組織脫水萎縮，達到使椎間盤減壓的目的。主要原理是利用臭氧的瞬間完成的、強大的氧化功能，達到脫水、消炎和鎮痛的作用。

臭氧治療可用於頸腰椎髓核消融、膝關節腔注射、治療頑固性帶狀皰疹後遺痛 。

*臭氧的功能：

(1) 抗炎，抗感染功能

(2) 促進氧代謝

(3) 調節免疫系統

(4) 清除自由基

(5) 增強血液循環

(6) 止疼鎮痛

2. 神經阻滯技術

在神經干、叢、節的周圍注射局麻藥，阻滯其衝動傳導，使所支配的區域產生麻醉作用，稱神經阻滯。

由於現在B超的應用，B超引導下進行神經阻滯可以達到可視、精確的特點，大大減少穿刺併發症。配合消炎鎮痛液，對於疼痛科多種常見病可以進行有效的治療。

3.關節腔穿刺

主要是針對由於關節損傷、關節炎等因素造成關節腫脹、疼痛、關節腔內積液等時使用。膝關節穿刺適應症：退行性膝關節炎,關節滑膜病變,膝關節腔滑膜炎積液,膝關節腔化膿關節腔沖洗。

4. 硬膜外置管

主要是松解粘連的神經，通過置入的導管連續給受傷的神經不斷地輸送營養，以及藥物消炎鎮痛作用。

6.射頻神經調節、毀損

射頻神經調節、毀損的原理是，利用可控溫度作用於神經節、神經干、神經根、椎間盤等部位，對神經傳導功能進行調節或使其蛋白質凝固，阻斷神經衝動的傳導，是一種物理性神經阻滯療法。目前射頻神經毀損有標準射頻毀損和脈衝射頻調節兩種方式。

*射頻神經毀損的適應症包括：

(1) 長期慢性疼痛並影響正常生活

(2) 保守治療效果不佳者

(3) 患者無精神或藥物相關疾患

(4) 診斷性神經阻滯成功者

*該治療方法主要應用於：

頸、胸、腰椎小關節痛和脊神經後支痛；

骶髂關節痛、強直性脊柱炎；

頸椎、胸椎、腰椎、骶椎脊神經根松解術；

三叉神經痛；

蝶鄂神經節的射頻毀損；

星狀神經節的射頻毀損；

胸、腰交感神經節的射頻毀損；

腹腔神經叢射頻毀損；

癌痛治療。

7.小針刀療法

小針刀療法是一種介於手術方法和非手術療法之間的閉合性松解術，是在切開性手術方法的基礎上結合針刺方法形成的。

小針刀療法操作的特點是在治療部位刺入深部到病變處進行輕鬆的切割，剝離有害的組織，以達到止痛祛病的目的。其適應證主要是軟組織損傷性病變和骨關節病變。

小針刀療法的優點是治療過程操作簡單，不受任何環境和條件的限制。治療時切口小，不用縫合，對人體組織的損傷也小，且不易引起感染，無不良反應，病人也無明顯痛苦和恐懼感，術後無需休息，治療時間短，療程短，患者易於接受。

8. 銀質針療法

既有即時的鎮痛作用，又有遠期的治痛效果。更為驚奇的是，發現凡經針刺的部位均產生持久的肌肉鬆弛效應，即人們難以對付的因疼痛而導致的肌痙攣神奇般地獲得解除。

迄今，這種「以針代刀」的思路及療法已經迅速推廣。 在慢性疼痛性疾患的治療家族中多添了一名新成員，已成為現代針刺療法的一個獨特分支，很有望成為人類疑難痛症的剋星之一。

*適應症：

(1) 由頸椎客或腰椎管外軟組織損豁所致的慢性痛症。

頭面部痛；

頸肩臂痛；

肩周炎；

腰臀腿痛；

骶髂關關痛；

股骨頭缺血性壞死；

膝關節痛；

跟底痛。

(2) 與軟組織損害相關的知管神經受累的臨床癥候。

半身麻木、發涼、多汗，上肢或下肢發涼、麻木、肌萎縮；

頭暈、眩暈、耳鳴、視物模糊；

猝倒、頭部發木、眼脹、張口困難。

(3) 與軟組織損害相關的臟器功能障礙的症象。

痛經、陽萎、生殖器疼；

胸悶、氣短、心悸；

腹脹、腹痛便秘；

尿頻、尿急 、排尿無力。

健康健身疼痛睡眠……

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