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感冒的病因以及感冒的癥狀

感冒的病因

通常由微小核糖核酸病毒,特別是鼻病毒和某些埃可病毒(腸道病毒的一種)及柯薩奇病毒(腸道病毒的一種)引起。少量由冠狀病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒和副粘病毒(Paramyxovirus)引起。可以引起感冒的病毒數量超過100種,大多數的感冒在痊癒之前來不及精確的判斷是那一個病毒種致病的。

感冒的危險因素包括季節變化、人群擁擠的環境、久坐的生活方式、年齡、吸煙、營養不良、應激、過度疲勞、失眠、免疫力低下等。

感冒通常在受涼、淋雨或過度疲勞後,在身體抵抗力下降的情況下發生,但並不表示上述情況是致病原因。寒冷本身不會引起傷風。但是過度長時間、劇烈的寒冷影響會使免疫系統的免疫能力下降,導致人體對病毒的抵抗能力變弱。

流行病學

普通感冒雖多發於初冬,但任何季節,如春天、夏天也可發生,不同季節的感冒的致病病毒並非完全一樣。其中以冠狀病毒和鼻病毒為主要致病病毒。感冒病例分布是散發性的,不引起流行,常易合併細菌感染。病毒從呼吸道分泌物中排出並傳播,當機體抵抗力下降,如受涼、營養不良、過度疲勞、煙酒過度、全身性疾病及鼻部本身的慢性疾病影響呼吸道暢通等,容易誘發感染。人每年患普通感冒平均2-6次,兒童平均6-8次。

感冒的癥狀

常在季節交替和冬、春季節發病。在24~72小時的潛伏期後突然起病, 早期癥狀主要以鼻部卡他癥狀為主,可有噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕,初期也可有咽部不適或咽干,咽癢或燒灼感。鼻腔分泌物開始為大量水樣,2、3天後變為粘液樣和膿性(粘液膿性分泌物並不說明有細菌重疊感染。)可有咽痛或聲嘶,有時由於咽鼓管炎可出現聽力減退,也可出現流淚、味覺遲鈍、呼吸不暢、咳嗽、少量咳痰等癥狀。一般無發熱及全身癥狀,或僅有低熱。嚴重者除發熱外,可感乏力不適、畏寒、四肢酸痛和頭痛及食欲不振等全身癥狀。

咳嗽通常不劇烈但常持續2周。有慢性呼吸道疾病者感冒後常見支氣管炎加劇。膿痰或嚴重下呼吸道感染癥狀提示鼻病毒外的病毒感染,並有原發的或繼發的細菌感染。哮喘和支氣管炎患者病毒感染後呼吸道癥狀常較嚴重。化膿性鼻竇炎和中耳炎為細菌性併發症,但偶爾也與粘膜內壁的病毒感染有關。

如無併發症,感冒癥狀一般在4~10天內消失。老年人和兒童容易出現感冒併發症。若伴有基礎疾病的普通感冒患者則臨床癥狀較重、遷延,容易出現併發症,使病程延長。


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