痛風已成第二大代謝類疾病！治療痛風有哪些誤區？

隨著經濟的發展，人們的生活水平和飲食結構都隨之改變。越來越多的人因為不良的飲食和生活習慣患上了痛風這種毛病，高嘌呤飲食和飲酒成為痛風的主要原因。

一、我國痛風的現狀

痛風是人體內尿酸代謝紊亂，導致關節沉積尿酸結晶的一種關節病。具有多併發症、病程長、發作劇烈等特點。且痛風目前無法治癒。

我國高尿酸血症患者人數已達1.7億，其中痛風患者超過8000萬人，而且正以每年9.7%的年增長率迅速增多。預計2020年，痛風人數會到1億。痛風已成為中國僅次於糖尿病的第二大代謝類疾病。

二、痛風原因及危害

痛風的發生跟人體內嘌呤（嘌呤的氧化產物是尿酸）代謝紊亂和尿酸排泄障礙有關。所以，痛風的發病原理簡單說，就是人體內尿酸生成太多或者排泄障礙，導致體內尿酸水平太高而引起的一組疾病。

痛風的發病受遺傳、環境、飲食、生活方式、年齡、性別等諸多因素影響，從整體上來看，痛風男性患者遠多於女性（主要因為女性絕經前有雌激素的促尿酸排泄作用，幾乎沒有痛風的發生，但絕經後女性痛風發生的比例和男性無差別）。

此外，發病人群呈年輕化，以前多集中在40~50歲，現在20~30歲的人群中就有很多人患病。

痛風的危害不僅在於關節損傷，後期的相關併發症才是導致痛風患者死亡的誘因。如果在痛風初期不及時干預治療，錯過最佳治療期，往往會導致痛風併發症的產生。痛風伴隨的併發症後很多種，包括三高和肝腎功能障礙等。

當血尿酸濃度過高時，尿酸以鈉鹽的形式沉積在關節、軟骨和腎臟中，引發關節炎、尿路結石、痛風性腎病、骨質疏鬆等疾病，此外，痛風還與其他代謝性疾病、慢性腎病、心血管疾病、卒中等關係密切。

三、什麼是高嘌呤飲食呢?

嘌呤是人體內能量供應、代謝調節等方面起著重要作用的一種物質，它的代謝產物就是尿酸，為了避免痛風的發作，所以我們應該限制如動物內臟、魚貝類、濃肉湯、啤酒等含有高嘌呤成分的食物攝入量。

四、對於痛風，有哪些認知誤區？

1、痛風不能吃肉？

為了預防或治療痛風，有些人走到了另一個極端「嚴於忌口」。痛風患者的確需要控制飲食，因此提倡多吃低嘌呤食物，適量中嘌呤食物，少吃高嘌呤食物。

但對於大多數正常人來說，並不需完全的「嚴於忌口」。，因為高嘌呤食物只是痛風發作的一個危險因素，食物里的碳水化合物、蛋白質、微量元素等營養成分是身體所必需的，只要攝入量在正常範圍內對身體是有益的。

高尿酸/痛風患者需要戒煙酒，動物內臟、高嘌呤海產、牛羊肉等紅肉類食物少吃。豆類及豆製品既可以提供豐富的植物蛋白，且對血尿酸水平影響少，可以吃。含糖類飲料要適量。除此以外，突然受冷和劇烈運動等因素同樣會誘發痛風。

2、痛就治，不痛就不治？

對於痛風患者，目前最大的誤區就是「痛就治，不痛就不治」。其實間歇期的管理是減少痛風再次發作、預防臟器損害的重要部分。

若不重視間歇期管理，痛風石（尿酸結晶）會沉積，引起慢性腎病、尿毒症；高尿酸血症的持續存在，會導致心腦血管疾病高發，如冠心病、心梗、卒中、糖尿病等。因此，發作間期的管理也很重要。

3、痛風一輩子也無法治癒？

患病後，有些患者十分擔憂和悲觀，覺得痛風是一輩子也無法治癒的疾病。

實際上，在風濕病中，一般認為，如果血尿酸水平維持300 umol/L（有痛風石）或360 umol/L（無痛風石）以下超過數月甚至數年，體內沉積的痛風石逐步溶解消失且不再發作，就算是臨床治癒了。以後通過自身調節，控制好飲食，維持尿酸水平長期達標，可以逐步停葯。

五、如何預防痛風？

1、多喝水

建議健康成年人每天保證2000 ml以上的飲水量，最好是白開水，能促進排尿，幫助尿酸排出。

2、管住嘴

減少高嘌呤食物的攝入。對於普通大眾，動物內臟、貝類和魚類（沙丁魚、鳳尾魚）、濃肉湯等食物，應嚴格控制攝入量。正常人群應限制啤酒和白酒的攝入，對於痛風患者應避免含酒精飲料。

應堅持攝入足量的新鮮蔬菜，每日應達到300~500克，保證每天攝入200~350克新鮮水果。鼓勵攝入低血糖生成指數的穀類食物。

3、別凍腿

冬季寒冷，尿酸結晶容易在關節沉澱，因此痛風患者，應注意關節，包括手指和腳趾的保暖，這是減少痛風發作的一個重要舉措。

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