手抖之疾不在手
手抖之疾不在手
文/吳 志
今年73歲的廈門患者陳某,5年前雙手出現不由自主的抖動,但自行喝點白酒癥狀就會減輕。後來手抖得連撲克牌都拿不住,擔心患上了「傳說」中的帕金森病。到大醫院檢查才知道,自已手抖是患了老年性震顫。
手抖「治」手沒效果
南京軍區福州總醫院神經外科鄭兆聰副主任醫師介紹說,手抖是老年人的常見現象,醫學上稱為震顫。它僅是一個癥狀,是指身體的一部分或全部表現為不隨意的有節律性的顫動。
老人手抖最常見的疾病是老年性震顫,也叫特發性震顫,65歲以上的老人發病率達到10%。患者不但手、腳發抖,頭部、面部、口唇、舌頭以及下頜也可能不由自主地抖動。活動時抖得明顯,疲勞、寒冷或情緒緊張、激動時加重。尤其是當老人集中注意力做一件事情時,震顫就會表現得更明顯。
老年性震顫除了抖動以外,沒有什麼其他癥狀,所以也叫「良性震顫」。其病根多在大腦,主要是因肝性腦病,小腦、腦幹病變,腦動脈硬化,腦缺血,藥物中毒,痴呆,等,使大腦涉及運動協調功能的區域受到損害。因此,手抖「治」手,往往效果不佳。
「飲酒」不能治療震顫
有些老年人發現有震顫就懷疑自己是帕金森病,是一個誤區。帕金森氏病是因為腦部黑質——蒼白球系統中有一種叫「多巴胺」的化學物質含量不足所引起。肢體抖動得很規則,每秒鐘約抖4~8次,往往在不活動的時候抖得厲害。如不治療,病情會逐漸加重。嚴重時甚至躺在床上不會翻身,坐下不能站起,走路邁不開步子。
帕金森病除了震顫,還會出現面具臉、肌強直、身體姿勢異常等。此外,帕金森容易發生手部、下肢、軀幹震顫,而老年性震顫主要是在手部、頭部、下頜、舌,軀幹和下肢不容易震顫。老年性震顫病人在做動作時,比如說夾菜、端水容易灑。而帕金森病正好相反,是在靜止狀態出現震顫。
有些老年性震顫病人飲酒後可以使癥狀減輕,但一般僅維持2~4小時,此後癥狀又會加重,所以飲酒不能治療此病,反而使癥狀加重,應嚴格限制。高脂肪、高熱量、高糖食品也要限制,特別是油炸食品應該少吃。
老年性震顫不能根治,但積極及時的治療能夠控制病情延緩病程。根據患者具體情況,可在醫生指導下服用止顫藥物。震顫輕時可以少量或者間斷服用,嚴重者需要持續服用。同時還應該服一些維生素類藥物,比如維生素E、C,有保護神經、抗衰老作用。患者要放鬆心態,生活規律,避免激動勞累,盡量做一些體能鍛煉。多吃芹菜、洋蔥等降壓抗血脂的食物,多吃五穀雜糧,品種越豐富對病情越好。如治療效果不好並出現藥物不良反應,應考慮手術治療。
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