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流感過後小心這些併發症,已有多人中招……

流感

近期流感雖然有些緩和,但不少人開始出現併發症。最近,一位5歲女孩感冒後患上中耳炎,同樣地,另一位45歲男子也是在感冒後沒多久患上角膜炎,眼睛疼得睜不開,差點失明……感冒不可怕,可怕的是這些感冒併發症!

孩子反應遲鈍或是中耳炎,75%的孩子都可能患上

急性中耳炎是感冒後很常見的一種併發症,約有75%的孩子在一生中會患上中耳炎,其中25%會反覆感染。

今年5歲的佳佳(化名)感冒之後沒幾天,媽媽就發現她變得有些反應遲鈍,常常得提高嗓音喊她才有反應。沒隔兩天,佳佳就開始直喊耳朵疼,上醫院一檢查,原來是感冒引發了中耳炎。

上呼吸道感染時,病菌會通過咽鼓管入侵中耳引發炎症,輕微的只是單純地引發單側耳朵發悶、疼痛、聽力下降,嚴重的兩側耳朵都會出現炎症,並會伴隨流膿。由於孩子的咽鼓管比較短,且寬而直,就更容易患上中耳炎。如果家長發現孩子有聽力減退的現象,就要引起注意,有可能是中耳炎的早期癥狀。

通常由中耳炎引起的耳朵疼,可以先使用3%酚甘油滴耳液止疼,若出現耳流膿就要換用3%過氧化氫,配合氧氟沙星滴耳液治療,一般一周左右癥狀會緩解。但若治療不及時,炎症發展下去就會對聽力造成損傷。

一般來說,中耳炎與感冒時不正確的擤(念:xing)鼻涕方式有很大關係。

擤鼻涕正確方式

應當摁住一邊鼻孔,用另一邊擤出鼻涕。一側擤完,再擤另一側。另外擤鼻涕時要溫和不要太用力,否則鼻咽部的分泌物有可能進入耳咽管造成感染。

45歲男子感冒後眼紅,差點失明

除了中耳炎,角膜炎也是常見的感冒併發症。

前些天,45歲的張先生中招得了流感。感冒稍有好轉,張先生就想補補虛弱的身體,便找了幾個朋友小聚吃了些烤羊肉,喝了些酒,哪知第二天眼睛就開始疼了。張先生認為自己上火了,就喝了些涼茶。可絲毫不起作用,眼睛疼得都睜不開了。

張先生趕忙來到省級機關醫院看診,接診的林泰南檢查發現張先生視力下降,眼睛充血明顯,並有單純皰疹病毒性角膜炎表現。

類似張先生這樣流感後引起單純皰疹病毒性角膜炎的患者,林泰南近期已接診好幾例了,而且老人和兒童多見。

患者起病前常有感冒或發熱史,發病時患者常常會出現怕光、流淚、眼痛、視力下降或有異物感等癥狀。

據介紹,這種角膜炎是目前最嚴重的角膜病,傳染性很強,根據角膜潰瘍部位的不同,會對視力造成不同程度的影響,嚴重的還會致盲,20歲以上的成年人基本上都感染過單純皰疹病毒。

當身體抵抗力下降時,如這次的流行性感冒都可能成為複發的誘因。張先生就是因為流感沒有痊癒,又不注意飲食和休息,夜間吹冷風,才引起了角膜炎。

如何預防

單純皰疹性角膜炎病程長,易複發。

要避免感冒後並發角膜炎,平時應注意增強體質,避免熬夜,多吃富含維生素C的蔬果。

一旦出現病症,及時就醫,切忌在家盲目點葯。在醫生指導下口服抗病毒藥物,潰瘍發作期不能為了緩解癥狀而濫用皮質類固醇滴眼液,以免引起病情加重,甚至角膜穿孔等嚴重併發症的發生。

其他各類感冒併發症

心肌炎:

常見於感冒時不休息,反覆感冒者,病情隱性發展,沒有特殊癥狀。可以導致猝死,是併發症中最兇險的一種。

預防:

感冒時至少徹底卧床休息2-3天,特別是青少年,有心臟病家族史者;在感冒開始後的第14天檢查心電圖與心肌酶譜,力求早期發現與治療。

急性腎炎

常發生於在感冒開始後的第14天前後,與機體對鏈球菌的免疫反應有關,癥狀有頭痛(因為血壓增高),下肢或面部浮腫,尿少等,也可以隱匿出現不被重視,而常被誤診造成嚴重後果。需要檢查尿常規確診,早期治療預後良好。

風濕熱:

表現為感冒2到4周後突然關節痛,紅腫,有皮下小結和環形紅斑,或表現為小舞蹈症,出現不自主的小動作和面部動作;不及時治療可以發展為風濕性心臟病,早期治療預後良好。

積極預防併發症

預防感冒的各種併發症最重要的是要認真治療感冒,同時重視在感冒後的複查隨防。一般在出現感冒癥狀的第14天前後應當主動去醫院檢查血常規和尿常規,檢查心電圖和眼底,到耳鼻喉科作耳部的檢查,以利早期發現問題。

不論成年人還是兒童,一年感冒超過3次要檢查原因,並應每年接種流感疫苗,至少連續3年,有條件應接種肺炎疫苗(一針管5年),主動預防肺炎,增強免疫力。 注意保持情緒平和和快樂,避免緊張。這是治療感冒,預防感冒和感冒併發症最重要的前提。

家庭中的一般療法

為了發揮自身的抵抗力,應在家中多加休息,保持安靜,保證充分的睡眠,防止體力消耗。營養與水分補給也不可少。患感冒時,食慾和消化吸收能力降低,所以應吃些米粥或湯等溫和易消化、水分多的食物。為補充因出汗所失去的電解質,可以飲用運動飲料來補充水分。

室內的溫度和濕度也要特別注意。溫度和濕度低,感冒病毒容易活躍。而且,冷空氣會刺激鼻腔和咽喉黏膜,導致炎症。可配合使用暖器與加濕器,保持適當的室溫與濕度。

如果沒有發燒,一般來說可以洗澡。但為了避免過度消耗體力,不能長時間洗澡,而且要注意洗澡後不要著涼。發燒時要避免洗澡。外出時,盡量避開人群擁擠的地方,早點回家休息,確保充分的睡眠。為了防止繼發細菌感染,回家後徹底漱口和洗手也非常重要。

吸煙會刺激咽喉的黏膜,所以感冒期間必須禁煙。

另外,如果發病數天高燒不退,出現呼吸困難或胸痛等癥狀,或者癥狀持續一周仍未減輕時,必須去醫院就診。

藥物的對症療法

對症療法的目的是緩解特定癥狀,減少體力消耗,防止發生併發症等。

出現流鼻涕、鼻塞等鼻炎癥狀時,可以使用抗組織胺或抗過敏葯。這類葯能夠減輕鼻黏膜充血、腫脹,從而緩解癥狀。鼻塞嚴重時,可以點鼻葯。但是它的副作用不少,除了口乾舌燥之外,還會令人犯困,所以使用鼻葯時,要避免開車。

對於發燒等全身性癥狀,可使用解熱鎮痛葯,也就是我們常說的退燒藥。發燒是身體對病原微生物的防衛反應。體內的溫度上升時,病毒和細菌會因無法增殖而死亡。所以不要隨便使用退燒藥。 一般在發燒導致體力消耗太大、無法發揮身體的自然抵抗力時服用定量的解熱鎮痛葯。非甾體類抗炎葯和非氨基比林的解熱鎮痛葯,還有消除肌肉疼痛、頭痛和關節疼痛的作用。但解熱鎮痛葯的副作用很多,應在醫生的指導下應用。

咳嗽持續劇烈,並出現體力明顯消耗時,可以服用鎮咳葯。咳嗽是由氣管和支氣管附著異物或發生炎症而引起的刺激,傳導至腦部咳嗽中樞,中樞下達指令,引起氣管和支氣管痙攣而發生的反應。鎮咳葯作用於咳嗽中樞,從而達到抑制咳嗽的效果。痰多的時候,可使用降低痰黏度、使痰容易排出的祛痰葯。

不要濫用退燒藥,感冒時發燒是常見的現象,尤其是流行性感冒,有時會發高燒。發高燒會對腦部產生不良影響,同時造成體內酶中的蛋白成分變質,導致全身各部位出現異常癥狀。因此通常使用退燒藥進行治療。但有一種理論認為,退燒後反而會使疾病不易痊癒。因為有研究報告指出,如果體溫從37℃升高至41℃,將會明顯抑制感冒病毒的增殖。如果使用退燒藥讓體溫下降,會造成免疫力、抵抗力降低,反而有助於病毒的增殖。近年來,醫學界認為,發燒是在細菌或病毒侵入體內之後,身體防禦功能發揮作用所引發的一種現象。不過,持續39℃至40℃的高燒,會消耗大量的體力,可能會導致治療效果不佳。因此,醫生雖然會開退燒藥,但並不一定要使體溫降至正常溫度,只需降至38℃以下即可。所以,感冒發燒的時候,切不可自作主張濫用退燒藥,應當遵從醫生的指導。

抗生素療法

支原體、革蘭氏陰性細菌或其他細菌導致的感冒,以及細菌引起繼發感染時,可以應用抗生素。

持續乾咳,出現黃色的痰,而且發病數日後還持續高燒時,可能發生了繼發細菌感染。出沒再現中耳炎、鼻竇炎等併發症,也是判斷標準。

利用血液檢查的結果,也可以確定是否發生了繼發感染。此外,細菌的繼發感染特別容易發生於小孩和老人。

抗生素種類很多,要根據病原微生物的不同而應用。

中藥療法

在我國民間常用中成藥來治療感冒,方便易行、副作用小。但用中成藥治療感冒,決不能盲目濫用,必須根據中醫理論,辨證選用。中醫將感冒分為風寒感冒、風熱感冒、風寒濕滯、表裡雙感、氣虛感冒等。中藥用之得當,功效神奇;使用不當,不但無效,甚或適得其反,使病情加重。


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