辯證治咳喘——風燥咳嗽
風燥咳嗽大多發生於秋天，因為秋天氣候乾燥，而燥邪最易傷肺，使肺失潤降，衛表失和而引發咳嗽。那風燥咳嗽有哪些主要癥狀表現呢？風燥咳嗽的主要特點與風寒咳嗽、風熱咳嗽有很大區別，前面我們講了風寒咳嗽是咳白痰，風熱咳嗽是咳黃痰，而風燥咳嗽是喉嚨癢，乾咳，沒有痰，即使有痰也很少，但是很粘，甚至粘連成絲，有時痰中還帶有血絲，很不容易咳出來。有時為了咳出來，把胸口都咳得生疼。此外，還會有口乾、咽喉干痛、唇鼻乾燥等燥熱癥狀。
既然咳嗽是由燥邪引起的，那麼，治療風燥咳嗽的根本就是要潤燥、清肺。所以，我們在選葯的時候就要選擇那些具有疏風清肺、潤燥止咳作用的藥物，蜜煉川貝枇杷膏就是臨床上比較常用的成藥。
蜜煉川貝枇杷膏是由川貝母、枇杷葉、桔梗、陳皮、水半夏、北沙參、五味子、款冬花、杏仁水、薄荷腦10味藥物組成。方中川貝母為主葯，具有清熱潤肺、化痰止咳的功效；枇杷葉能夠清肺止咳，降氣和胃；薄荷腦性味辛涼，能夠清熱疏風，宣肺解表；款冬花、杏仁水潤肺下氣，止咳平喘，與薄荷腦配伍，有宣有降，可以幫助肺氣恢復，這樣一來，邪氣自去，而肺氣和；五味子能斂肺、潤燥、止咳；北沙參清肺養陰；水半夏燥濕化痰止咳；陳皮理氣化痰；桔梗宣肺利氣，止咳化痰。這10味葯配伍使用，可以使肺氣宣降有常，氣順了，火就降了。燥熱之邪清除了，痰也就沒有了。沒有了痰，火就沒有了載體，從而實現清熱潤肺、止咳平喘、理氣化痰的目的。凡是肺燥引起的乾咳痰少、質黏、不易咯出、胸悶、咽喉痛癢、聲音沙啞、鼻咽口舌乾燥等症都可以服用這個葯。
不過，蜜煉川貝枇杷膏的輔料是蔗糖、蜂蜜，味道比較甜，所以，糖尿病患者不宜服用。方中含有川貝母、款冬花和北沙參，川貝母、款冬花可能會引起過敏，而北沙參具有光敏性，患者服用後會增加對光的敏感性，可能會引起日光性皮炎，所以，容易過敏的人一定要慎重服藥。方中寒涼葯居多，會影響脾胃功能，所以，兒童、孕婦、哺乳期婦女、老年人等脾胃較弱的人群，在服藥之前最好先諮詢一下醫生，在醫生指導下服藥會更安全。另外，這個葯中含有興奮劑成分一一普拉雄酮，所以，運動員也要慎重服藥。
蜜煉川貝枇杷膏喝起來味道不錯，有一種清涼感，每次喝15毫升就可以了，每天3次。在服藥期間，要注意飲食清淡，像辛辣、油膩的食物就不要吃了，以免刺激呼吸道或加重腸胃負擔，對恢復病情不利。喜歡抽煙、喝酒的人，最好都戒掉，因為煙會直接刺激咽喉、氣管和肺，會加重咳嗽，而酒是溫熱之品，容易助熱生痰。
臨床上，用於清熱潤肺的成藥有很多種，除了蜜煉川貝枇杷膏，還有養陰清肺丸、秋梨膏、潤肺膏、川貝枇杷露、牛黃蛇膽川貝液、二母寧嗽丸等。那麼，這些葯應該怎麼用呢？養陰清肺丸我們在肺虛火的那一節里講過，它針對的癥狀與蜜煉川貝枇杷膏很像，只是養陰清肺丸不僅對風燥咳嗽有效，還適合陰虛燥咳的患者。比如，患者不僅有燥咳的癥狀，還伴有手腳心發熱、下午潮熱、盜汗等陰虛癥狀，吃養陰清肺丸更合適。秋梨膏，也叫雪梨膏，這個潤燥生津的作用很好，所以適合那些口燥咽干、嗓子疼得厲害、聲音嘶啞的燥咳患者服用。川貝枇杷露的保健作用優於治療作用，真要咳嗽起來，單靠它是無法解決的。所以，這是一個在乾燥季節就開始吃的保養葯，是個「准治療葯」。牛黃蛇膽川貝液是專門治療燥痰證的，它潤燥化痰的作用比蜜煉川貝枇杷膏要強得多，適合那些痰多，而且色黃黏稠，咳吐不爽、咽喉干痛、胸悶不舒的患者。.一母寧嗽丸的清熱力量更強，適用於那些熱象非常明顯的患者，比如咳黃色黏濃痰、不容易咳出來，久咳不止，痰中帶血，咳得嗓子又疼又啞，甚至扁桃體發炎化膿，胸悶氣促，大便燥結等。
