寒冬，「糖友」呵護雙足有講究

糖友可能多伴有周圍神經病變，對寒冷的感覺不敏感，位於下肢末端足部又經常與地面接觸，鞋襪擠壓等因素均會使足部凍傷。足又是離心臟最遠的一個部位，因此足部循環往往是最早和最容易受到糖尿病影響。

泡腳水溫控制在38-40攝氏度

糖尿病患者在重視足部保暖的同時，也需要促使足部血液循環，泡腳是一個可行的方式。但洗腳和用熱水泡敷腳要注意水溫，一般溫度應該控制在38～40攝氏度，時間不超過30分鐘，以免燙傷。如有心腦血管疾病患者，倘若在泡腳過程中出現頭昏、胸悶等感覺，應暫時停止泡腳，平躺休息。洗腳後應徹底擦乾，並仔細檢查有無皮膚皸裂、水泡、小傷口、雞眼等，檢查足背動脈搏動、皮膚溫度是否正常，腳趾有無變形，皮膚有無紅腫；若有皮膚乾裂、濕冷、水腫、膚色變暗、感覺缺失、指甲變形或局部紅腫痛熱等，都可能提示已出現了足部病變，必需儘早到醫院就診。

慎用熱水袋取暖

不少老人熱衷於用熱水袋在寒冷時取暖，但是糖尿病患者要慎用熱水袋。因糖尿病患者大都有末肢循環障礙，會出現感覺神經病變、下肢血管供血不足，常使足部感覺減退，比正常人更容易感到腳麻、腳涼。當局部皮膚長時間接觸熱水袋，熱力慢慢滲入達到皮膚不可逆的損傷溫度，很多患者因為神經知覺的損傷，即便被燙了也不「渾然不覺」，甚至出現比較深的創傷，有的更是直抵骨質。

穿著寬鬆，舒適的氣墊鞋

糖尿病患者想要保護足部，鞋襪的挑選也不可輕視。最好選擇下午或晚上買鞋，鞋應該選擇輕巧、柔軟、透氣性好，鞋尖寬大鞋頭距足趾有一定距離，不擠壓腳趾，大小合適能夠系帶的平跟厚底鞋。鞋子在保暖的同時還要注意透氣性，如果鞋子不透氣引起腳汗容易滋生細菌，增加感染的機會。若雙腳大小有別，應按稍大的腳為準。新鞋開始不宜久穿，每天穿1～2小時即換下，反覆一周後再像通常一樣穿。堅持每天把鞋子倒過來搖搖，以清除裡面的小石子、沙粒等。

選擇柔軟、保暖的棉毛襪

襪子應選擇質地柔軟的棉襪或毛線襪，但襪口一定要寬鬆，以免影響足部的血液循環。忌穿尼龍襪；忌赤腳穿鞋，每次穿鞋前需要用手摸、用眼睛看，檢查鞋裡是否有異物，是否有磨腳的破損處。平時還要注意修剪趾甲，穿鞋襪之前要檢查鞋內是否有異物，盡量使雙腳不受傷。這段時間溫度低，下肢血液循環不佳，若護理不周、保暖不好，容易發生凍傷，而且不容易癒合。

注意足部姿勢，確保血液暢通

糖尿病患者平時應注意，坐時盡量抬高足部，以減輕足部壓力，忌久坐不動、忌雙腿交叉坐，以免壓迫血管和神經；尤其是睡眠時更應注意下肢體位，確保下肢血液運行暢通無阻，利於下肢代謝產物的及時排除。

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