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遭遇嚴重車禍碾壓,這個桓台人經過了6次手術,竟然……

2017年11月,家住馬橋鎮的姚某意外遭遇車禍,右腿慘遭車輪碾壓,小腿多處大面積創傷,傷口達15至20cm不等,流血不止,肢體多處骨折,部分傷口處甚至露出了骨骼,被緊急送往縣醫院救治。

縣醫院骨科二病區接診後,立即為患者進行詳細的專科檢查,發現其傷情遠比表面觀察的更為嚴重——車輪碾壓帶來的破壞導致腿部的血管神經斷裂,肢體嚴重失血。在檢查過程中,醫護人員還發現傷者患有糖尿病,但患者本人並不知情,也從未進行過治療,這不但增加了治療難度,而且對患者術後康復也十分不利。醫護人員告知姚某的家屬,鑒於其傷情複雜,要做好截肢的心理準備。

經過會診,骨科二病區主任石新建議,要充分為患者今後的生活質量著想,在確保患者生命安全的情況下力爭保肢,而且要保住肢體的正常功能。

當晚為傷者緊急補液、輸血,生命體征基本穩定後,為姚某開展第一次手術,手術的處理不僅決定著患者的後期康復和治療,而且處理不慎將會有生命危險。骨科二病區副主任魏春生憑藉豐富的手術經驗為其進行了清創,使用外固定支架對骨折處進行固定,並以血管神經吻合術對斷裂的血管和神經進行處理,歷時三個多小時,成功完成了這例車輛嚴重碾壓傷的手術,為保肢和康復奠定了基礎。

首次手術後,醫療團隊迅速進行了討論分析,結合患者的病情制定出一套詳實的保肢方案。2017年11月22日,在傷者病情穩定的情況下進行第二次手術,實施右股骨骨折閉合複位逆行髓內釘固定術。

患者傷情進一步穩定後,為使患者傷口能夠良好癒合、保障肢體的術後外觀,2017年12月7日,在較好地覆蓋和保護骨骼的基礎上為患者行穿肢皮瓣手術。手術過程中,醫療團隊仔細解剖顯露的皮動脈穿肢並給予保護,根據穿肢點以及創面情況設計合適形狀的皮瓣並給予切取,然後翻轉皮瓣覆蓋創面,進行周邊縫合後觀察皮瓣血運良好……

一個月內,縣醫院骨科二病區多名經驗豐富的醫生先後六次為患者進行手術。術後,護理人員增加查房頻次,密切關注姚某的病情變化,並儘早指導其開展康復鍛煉。

就是這樣一例面臨截肢的嚴重車輛碾壓傷患者,在醫護人員的精心治療之下逐步痊癒,膝關節、踝關節活動範圍接近正常,家屬及患者本人對治療效果非常滿意。1月19日,患者康復出院之際,家屬訂做了一面錦旗送到骨科二病區,向醫護人員致謝。

據了解,縣醫院骨科二病區近年來收治多例此類病人,在肢體嚴重創傷、瀕臨截肢的救治方面積累了寶貴經驗。「這例碾壓傷十分嚴重的患者,我們不但要讓他脫離生命危險,更重要的是發揮我們的專業特長,保住肢體、保全功能,並且達到美觀的效果。」石新說。 (張陽 杜夢迪)

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