早產寶寶身體更嬌弱，新手父母要如何照顧？聽聽專家這4點建議
本文指導專家：暨南大學附屬第一醫院 新生兒科 副主任醫師 李冰肖
早產是指妊娠不足37周分娩者，此時娩出的新生兒稱早產兒。相比於足月兒，早產兒的家庭護理需要家長投入更多的細心和耐心。新聞中不乏由於家庭護理不當而導致早產兒夭折的案例。
暨南大學附屬第一醫院新生兒科副主任李冰肖鄭重提醒，早產兒家庭務必在寶寶住院期間，就開始學習早產兒護理知識，以便更好地做好家庭護理工作。
如何更科學地護理早產兒？
如何更科學地護理早產兒？李主任從餵養、洗澡、撫觸、睡眠等方面給我們做了介紹。
1
餵養
餵養是早產兒最大的難關之一。
首先
早產兒的胃容量小，而且腸胃嬌嫩，無法一次進食過多奶量，但為了追趕生長，又要求吸收較高的熱量。
這個時候怎麼辦呢？一般醫生會根據寶寶情況,建議添加母乳強化劑，幫助孩子攝入較多的熱卡。
小提示
母乳強化劑需要在醫生指導下使用，按照劑量添加到擠出的母乳中。並且根據體重增長情況,在醫生指導下適時停止,過度強化會引起孩子肥胖,也不利於孩子的健康。
如果沒有母乳，可進行人工餵養，但建議使用熱卡更高的出院後早產兒配方奶。
其次
早產兒的吸吮和吞咽能力較差，且在吸奶的時候不能很好地協調呼吸。
因此李主任有2點建議：
正確的做法是將母乳擠出來之後，再使用流量合適的奶瓶進行餵養。寶寶長大一些，吸吮吞咽能力好些後再給寶寶直接吸吮母乳。
與足月兒餵養一樣，早產兒吃完奶之後也要注意拍嗝。
2
洗澡
相比於足月兒，早產兒皮膚更為嬌嫩，如果不注意衛生容易引起感染，因此要注意做好清潔工作。
李主任建議夏天要每天給寶寶洗澡，冬天也要注意定期給孩子洗澡，可以隔日洗一次，動作既要快，又要輕柔，每次洗澡不超過10分鐘，冬天要保持房間溫度在24℃-26℃之間，以免寶寶受涼。
早產兒更要注意要勤換尿布或者紙尿褲。大便後要用清水沖洗，保持臀部皮膚乾燥，可適當使用護臀膏。
寶寶每天洗澡後，用碘伏給臍帶殘端消毒，注意保持臍部乾燥，不一定需要使用護臍帶。
3
睡眠
早產兒由於月齡較小，因此大多數時候以睡眠為主，一般每天可以睡20個小時左右，家長不必擔心。
需要注意的是，早產兒如果長時間不餵養容易出現低血糖，因此不能像足月兒一樣按需哺乳，而是需要定時餵養。
一般3小時左右喂一次，每天的總奶量標準是150-200毫升/公斤。爸爸媽媽可以按照醫生建議的奶量來進行餵養。
4
撫觸
有研究發現，撫觸可使體內生長激素釋放增加，促進腸胃激素的釋放，即使攝入相同的熱量，接受撫觸的早產兒會增加更多的體重和身長。
此外，對早產兒進行撫觸，有利於中樞神經系統的發育和感官靈敏性的增強。
李冰肖主任建議早產兒家長為寶寶做撫觸，可以通過醫院或網上看視頻學習新生兒撫觸手法。
注意！寶寶出現以下情況及時送醫院
早產兒身體嬌弱，一般出院後半個月就要回醫院檢查。如有以下狀況時，及時送醫院就診。
1.體溫升高
要注意監測寶寶體溫，若發現發燒要到醫院就診，因可能存在感染。
2.呼吸困難
如發現孩子呼吸困難，如一呼吸就點頭，嘴唇周圍發黑，咳嗽等。
3.不吃奶光睡覺
如發現孩子光睡覺不吃奶，則可能提示存在問題。如孩子能吃能睡則不必擔心。
4.小便少
寶寶一般吃一頓就拉一泡尿，如果發現紙尿褲長期乾燥，可能提示脫水，脫水嚴重可導致休克。
5.大便數量和形狀不正常
如為母乳餵養，一般每天大便3-4次；如為奶粉餵養，則一天大便1-2次。
專家簡介
李冰肖
暨南大學附屬第一醫院新生兒科副主任,博士，副主任醫師。擅長危重症新生兒特別是早產兒的救治。開展了高危兒保健特色門診：主要針對早產、腦損傷高危兒出院後的隨訪和早期干預。擅長小兒癲癇、抽動症、孤獨症、智力低下、語言及運動發育落後等小兒神經系統疾病的診治。 出診時間：周一下午；周五上午。
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