出現哪些癥狀，就要進一步檢查明確是否得了冠心病？
冠心病是病因
1、年齡與性別：40歲后冠心病發病率升高,女性絕經期前發病率低於男性,絕經期後與男性相等.
2、高脂血症：除年齡外,脂質代謝紊亂是冠心病最重要預測因素。總膽固醇(TC)和低密度脂蛋白膽固醇(LDLC)水平和冠心病事件的危險性之間存在著密切的關係。LDLC水平每升高1%,則患冠心病的危險性增加2-3%.甘油三脂(TG)是冠心病的獨立預測因子,往往伴有低HDLC和糖耐量異常,後兩者也是冠心病的危險因素。
3、高血壓：高血壓與冠狀動脈粥樣硬化的形成和發展關係密切。收縮期血壓比舒張期血壓更能預測冠心病事件.140-149mmhg的收縮期血壓比90-94mmhg的舒張期血壓更能增加冠心病死亡的危險。
4、 吸煙：吸煙是冠心病的重要危險因素,是唯一最可避免的死亡原因。冠心病與吸煙之間存在著明顯的用量-反應關係。
5、糖尿病：冠心病是未成年糖尿病患者首要的死因,冠心病占糖尿病病人所有死亡原因和住院率的近80%。
6、肥胖症：已明確為冠心病的首要危險因素,可增加冠心病死亡率。肥胖被定義為體重指數(BMI=體重(kg)/身高平方(m2))在男性>=27.8,女性>=27.3。
7、久坐生活方式：不愛運動的人冠心病的發生和死亡危險性將翻一倍。
8、尚有遺傳,飲酒,環境因素等。
如何知道自己患了冠心病？
1、每當體力活動加重，如上樓、爬坡、蹬車、搬運重物等或精神過於緊張，情緒波動時，突然出現胸骨後左胸部難受，疼痛。並且向咽喉部、肩部、上肢放射，休息一會兒可自行緩解。
2、飽餐後當時或20分鐘後，感胸骨後疼痛，尤其飽餐後進行體力活動時更易發作。3、不明原因的突然胸悶，心難受，呈陣發性發作。
4、體力活動時，感心慌、氣短、憋悶；性生活時感心悸、氣短、胸悶或胸痛；長期反覆發作的左肩痛或胸痛。
5、自覺脈搏不齊，有停頓感，有「突突」的心臟早跳感，或心臟過快、過緩。
6、熟睡時突然憋醒，感到心悸、胸悶、呼吸不暢、坐起後可好轉。
冠心病常用檢查手段
1、詢問病史、身體檢查和常規血液檢查外，醫生還可能會建議您做以下檢查中的一項或多項：
2、心電圖（ECG） 心電圖是用來記錄您心臟的電活動信號。心電圖檢查發現以前心肌梗死的證據，或當您在有癥狀時可發現心肌缺血的證據。在有些情況下，會建議您做動態心電圖監測（HOLTER）。您將配戴一台攜帶型心電監測儀24小時，在此期間您可以正常活動。某些異常的情況會提示您有心肌缺血。
3、超聲心動圖（UCG） 超聲心動圖是利用聲波來顯示出心臟圖像。在檢查過程中，醫生可以通過圖像來判斷您的心臟結構是否正常以及心肌是否能夠正常的收縮。當發生心肌缺血時，缺血部位心肌收縮活動會減弱，如果曾經發生過心肌梗死，梗死部位的心肌會變薄、完全沒有活動。超聲心動圖除了對冠心病診斷有幫助外，還可發現其他心臟異常情況。
4、心臟負荷試驗
（1）如果您的癥狀一般在體力活動時才出現，醫生可能會要求您在跑步機上行走或騎固定自行車的同時行心電圖檢查。這就是所謂的運動負荷試驗。在有些情況下，譬如您不方便運動時，也可以用藥物來刺激您的心臟，這稱作藥物負荷試驗。
（2）也可進行負荷心臟超聲試驗。醫生會在您運動前和運動後分別行心臟超聲檢查，或者在用藥物刺激心臟的同時行心臟超聲檢查。
（3）另外一種負荷試驗稱作負荷心肌核素顯像，可以用來檢測靜息及負荷時心肌的血供情況。檢查過程中同樣需要通過運動或藥物刺激的方法使心臟負荷增加，然後通過靜脈注入極少量具有放射活性物質，如鉈或甲氧乙腈。通過特殊的照相設備得到心臟的三維圖像，並顯示出心肌缺血區域。
5、冠狀動脈造影（CAG） 也叫做心導管檢查。同其他無創檢查相比，此項檢查為微創檢查，費用也相對要高一些，但卻是目前診斷冠心病的「金標準」。檢查過程中醫生需要通過穿刺您的下肢或上肢動脈，同過動脈血管，將一根細長、柔軟的導管送至您的冠狀動脈，然後向冠狀動脈內注入造影劑，這樣在X線透視下就可以清楚的看到冠狀動脈的影像，了解哪些地方有狹窄或阻塞。如果您的冠狀動脈有狹窄或堵塞需要治療，可以用充氣球囊將狹窄處撐開，以改善心臟的血液流量，然後您需要放置支架來保持動脈長期開放。
6、CT冠狀動脈重建（CTA） 高速增強CT掃描可以顯示冠狀動脈，通過計算機的三維重建處理，可以得到類似冠狀動脈造影的圖像，因此也稱作CT冠狀動脈造影。這可以幫助醫生了解您的冠狀動脈情況，尤其是冠狀動脈鈣化情況。如果發現明顯鈣化，冠心病的可能性就很大。在這一檢查過程中需要向您的靜脈內注射造影劑。
7、磁共振血管造影（MRA） 此檢查使用核磁共振成像技術來檢查冠狀動脈是否有狹窄或堵塞。檢查過程中通常也需要使用造影劑。其對冠狀動脈的顯示圖像不如冠狀動脈造影清晰，目前使用較少。
冠心病的防治措施
冠心病的所有防治措施均是針對危險因素的防治對策，是一個長期堅持的過程。
1、改良生活方式
戒煙限酒：有研究表明少量飲酒可增加體內高密度脂蛋白（HDL）濃度，從而降低冠心病的發病率。吸煙是冠心病的罪魁禍首，絕對應有毅力戒煙。
合理膳食：控制膳食總熱量，以維持正常體重為度。應減少每日進食的總熱量，食用低脂、低膽固醇膳食，限制酒、糖的攝入。提倡飲食清淡，多進食富含維生素的食物（如新鮮蔬菜、瓜果）和植物蛋白食物（如豆類製品）
適當的體力勞動和體育運動：體育活動量應根據身體情況、體力活動習慣和心臟功能狀態而定，以不過多增加心臟負擔和不引起不適感為原則。體
心理平衡：生活要有規律，保持樂觀、愉快情緒，避免過度勞累和情緒激動。
另外還要注意「三個半分鐘」「三個半小時」。三個半分鐘指夜間醒來應先靜半分鐘，再坐起半分鐘，再雙下肢下垂半分鐘，然後下地活動，就無心肌缺血危險，因為心臟病發作常常在夜間和晨起床時。三個半小時是指每天上午步行半小時，晚餐後步行半小時，中午午睡半小時，則冠心病死亡率下降30%。
2、積極治療高血壓、糖尿病、高脂血症等。
高血壓病：所有高血壓病患者血壓至少要控制在140/90 mmHg以下。腎病患者和糖尿病患者血壓應控制在130/80 mmHg以下。
高脂血症：
血脂治療一般以低密度脂蛋白（LDL-C）為治療目標。
（1）無冠心病，危險因素＜2個，LDL治療目標為＜4.1mmoL/L。
（2）無冠心病，危險因素＞2個，LDL治療目標為＜3.4mmoL/L。
（3）有冠心病，治療目標為＜2.6mmoL/L。
糖尿病：空腹血糖應≤6.1mm0L/L。餐後2小時血糖應≤7.8mmoL/L。糖尿病患者應更加重視餐後血糖濃度。
3、對已有冠心病及心肌梗塞病患者，應預防再次梗死及其他心血管事件。防治措施可大致概括為「ABCDE」：
「A」是指阿司匹林和抗凝藥物治療；
「B」是指β受體阻滯劑和監測、控制血壓；
「C」是指降脂治療和禁煙；
「D」指的是合理膳食和糖尿病治療；
「E」指的是健康教育和體育鍛煉。
做到以上幾點，才能最大限度為心臟保駕護航。
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