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您要的最詳細版輔食添加的順序和原則,都在這裡了——愛吃飯寶寶養成記2

『這是兒寶幫黃小邪的第28篇原創

全文約2100字,閱讀約需5分鐘』

復旦兒科學臨床碩士,好大夫熱門推薦醫生

專長兒童保健,中醫育兒,身高促進,青春期保健

有情懷的兒保醫生,只做有溫度的科普

中西醫結合,為0~18歲兒童成長護航

篇《輔食添加是奠定一生飲食習慣的基礎,如何加?——愛吃飯寶寶養成記1》讓大家已經對輔食添加有了基本的概念。

經常聽到有家長朋友反映:

「我的寶寶食物稍微有點渣,就挑著吐出來」

「我的寶寶1歲多了還是只吃米糊,不吃粥。」

「我的寶寶只吃肉,不吃青菜。」

。。。 。。。

很多餵養問題都可以追溯到輔食添加不當。

逐步引入新食物、擴展孩子的飲食譜是父母的必修課,是針對任何年齡孩子都不可跳過的必要步驟。如果在孩子小時候新食物沒有引入好,長大了必定還是得重複這一步驟,只是已經錯過了輔食添加的關鍵期,需要更多的耐心和時間。

為了避免類似問題,故在寶寶輔食初嘗試時就要引起重視,遵循以下步驟。

如果餵養問題已經產生,也要重頭開始,按照如下步驟逐步進行。

輔食添加是一個循序漸進的過程。本文將詳細解讀輔食添加的順序和原則,是為「愛吃飯寶寶養成記2」。

循序漸進

先素後葷

添加順序:從強化鐵米糊開始蔬菜水果葷菜類:蛋黃、肝泥、魚泥、肉末等。

先添加不甜的蔬菜,再添加水果,避免寶寶適應了水果甜的口味從而造成接受蔬菜困難。

蔬菜可以先選擇塊莖類、根莖類,如南瓜、土豆、胡蘿蔔等,再菜葉類。

由一種到多種

從未嘗試過的食物為新食物,已經適應了的食物則為老食物

不要高估了寶寶的適應能力,一次只能挑一種新食物來嘗試,每日可以嘗試1~2次,讓寶寶第一口先吃到新食物,然後再吃老食物。

對於氣質比較難接受新食物的寶寶,一般至少需要嘗試10~15次,即需要1~2周的時間來適應一種新食物。只要寶寶沒有過敏癥狀(有無出現新發濕疹,或出現大便血絲、或腹瀉等胃腸道不適),建議家長耐心嘗試到寶寶適應了一種新食物再嘗試下一種。

如果同一種新食物A已經嘗試了2~3周,寶寶實在不接受,又除外了不是過敏的原因,那麼家長朋友可以暫停此種食物,先換另一種新食物B嘗試,過一段時間再回過頭來重新嘗試新食物A。因為有的寶寶的氣質是一段時間不愛吃某種食物,過一段時間嘗試又接受了。但是,前提是您的耐心至少得先持續2~3周。

對於比較容易接受新食物的寶寶,也至少要觀察3~5天,若無過敏反應再嘗試下一種。

新食物一次只能一種,而老食物可以2~3種搭配著吃。

注意:老食物隔一段時間也要輪著吃一下,不要久久不吃,寶寶遺忘了該種食物的味道,等寶寶不接受了,又得按照新食物添加的原則來重新鍛煉這種被遺忘了的老食物。所幸的是,由於輕車熟路,只要寶寶能接受,重新鍛煉升級的過程可以稍快一些。

由少到多

從1勺開始,只要寶寶能接受、願意吃,就可以逐漸加量,直至替代1~2次乳量。加量的速度依據寶寶的接受程度而定。

注意,吃多少量是由寶寶的胃說了算,所以如果寶寶願意吃輔食,可以在一頓裡面多提供一些。

剛開始添加輔食時,若寶寶輔食吃的量較少,可以在吃完輔食後立馬接著餵奶喂到飽為止(注意按餐點餵養,輔食+奶控制在半小時之內)。

但是如果寶寶已經8月齡之後,則不建議在輔食量不多時接著餵奶了,而是建議將輔食與奶的點分開來:輔食的餐點只有輔食,奶的餐點只有奶。每一個餐點時間控制在半小時之內,時間到了則收走下一頓再說,下一頓該吃輔食的點提供輔食,該吃奶的點提供奶。並且建議輔食的時間點要固定下來,不能今天輔食中、晚餐的時間點吃,明天輔食加餐的時間點吃。

WHY?》》》因為吸奶是比較省力的工作,而吃輔食是比較費力的,寶寶要嘗試咀嚼和更好地吞咽。如果在同一個餐點裡面,總是輔食不吃稍後有奶的替代,那麼對於有的喜歡省力的寶寶來說,要接受輔食是十分困難的。寶寶可能會出現心理上等著稍後的奶而總是不願意吃輔食的情況。只有讓寶寶知道8月齡之後輔食的餐點只有輔食,如果不吃了稍後再也沒有奶的替代,餓著了難受的是自己,那麼聰明的寶寶是不會餓著自己的,自然會珍惜每一次吃輔食的機會。

由稀到稠,由細到粗

寶寶是先吞咽,後面才學會咀嚼的,而且寶寶是靠牙齦來咀嚼的。食物質地的及時升級有助於按摩寶寶的牙齦,促進乳牙早日萌出,而且有助於鍛煉吞咽和咀嚼功能,減少流口水和促進發音清晰。

若糊狀食品已經吃了大半個月~1個月,只要寶寶能夠吞咽下去,就要適當地升級為有顆粒的食物,而不是等到寶寶的乳牙萌出了再升級。

下圖列舉了不同食物種類如何逐步升級。

?比如米糊的升級版是稀粥,煮的時候再逐步把水收稠,變成稠粥,再升級到軟乾飯,再到乾飯。

蔬菜類先塊莖類再到菜葉類。質地從蔬菜泥開始,再升級為蔬菜末,再到小塊狀、小片狀的蔬菜。?

水果從水果泥開始,再升級為水果渣,再到小塊狀的水果。

葷的食物先從蛋黃開始,從1/4個,加量到 1/2 個,到3/4個,再到整個蛋黃。

然後逐步添加肝泥、魚泥、肉泥等,升級到肝末、魚末、肉末,再到小塊狀肝臟、魚、肉。

蛋黃適應良好的寶寶,等其他葷的食物添加完畢之後,可以開始嘗試蛋白。

至於寶寶何時能吃得跟大人一樣?

也有家長問寶寶什麼時候能吃乾飯呢?

這是因人而異的,沒有年齡的規定,關鍵是看寶寶的適應能力。適應得快的寶寶自然升級得快一些,可能很早就過渡到與成人差不多的飲食了。

只是家長朋友要注意及時給寶寶升級食物的顆粒大小和質地軟硬。一般希望寶寶8個月以後就不要再提供糊狀食品了,而要提供有顆粒的食品,比如粥。

下篇推出《如何培養寶寶良好的進食技能?》,敬請動態關注。

參考文獻

(本著科研的嚴謹態度來寫科普)

[1] 《中華兒科雜誌》編輯委員會,中華醫學會兒科學分會兒童保健學組. 嬰幼兒餵養建議[J]. 中華兒科雜誌,2009,47(7): 504-507.

[2] 中國營養學會膳食指南修訂專家委員會婦幼人群指南修訂專家工作組.7 ~ 24 月齡嬰幼兒餵養指南[J]. 臨床兒科雜誌, 2016, 34(5):381-387.

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