他抱著氧氣瓶進了 MRI 室,10 分鐘後搶救無效死亡
拉什 · 馬茹(Rajesh Maru)可能沒有想到,他是以這樣一種形式離開人世的。
上周六(1 月 27 日),因為探視一名親友,他來到了孟買的奈爾醫院(Nair Hospital )。
而因為一起飛來橫禍,他再沒有離開。
事發背景
奈爾醫院並不是一所小醫院,它建立於 1920 年,具有 1300 多張床位,位於印度最大的城市孟買的繁華區域。
拉什這次來到醫院是來探望一位遠房親戚,他姐姐的婆婆急診入院,而他作為家中的男性,責無旁貸的來到醫院幫忙。
老年人入院需要完善各種檢查,而可能是由於心肺功能不好,在入院伊始其就要求持續吸氧,而抗氧氣瓶這件事就歸到拉什頭上,他被主管醫生要求:任何時候都必須保證氧氣和病人在一起。
而悲劇,就發生在這家醫院的核磁共振(MRI)檢查室。
事發所在核磁檢查室門外,未見明顯警示
圖片來源:醫院官網
慘案現場
一開始拉什還是頗為警惕的,他抱著氧氣瓶在檢查室門外,而病人及其他家屬進入核磁檢查室進行檢查。
但可能是由於老太太年紀太大,實在沒辦法順利進入 MRI 檢查倉(可能很多陪病人進行檢查醫生都有這種經歷),檢查室門口的護工(ward boy)招呼著讓幾個家屬幫助下,趕緊抬病人!
拉什照做了,但他沒有意識到手中抱著氧氣罐會帶來什麼後果。
說時遲那時快,巨大的磁力狠狠將氧氣罐連同拉什一起砸到了 MRI 的機體上。由於衝擊力量太強,氧氣罐也被砸壞,高壓氧氣也噴射而出,而首當其衝的就是拉什。
他被很快救了下來,並馬上送到急診科進行搶救,但已經遲了。由於衝擊傷和氧氣衝擊導致的氣胸肺損傷,他在 10 分鐘內搶救無效死亡。
事故的調查隨之展開,一名醫生和兩名工作人員已經被警方帶走。他們被調查歸檔為「304」,這個代號在警方的代表意義為「因疏忽導致他人死亡(causing death due to negligence)」。
發生事故所在診室圖
圖片來源:醫院官網
冰山一角
核磁共振檢查由於其儀器的特殊性(超強磁性),因此在進行檢查前,需要患者及陪同家屬除掉所有順磁性金屬(常見的有鐵、鈷、鎳)後才能進行。
但儘管如此,由於核磁磁性導致的醫療事故仍時有發生。
2014 年,同樣發生在印度新德里的一家醫院,兩名醫院工人被壓在核磁共振儀器上超過四個小時才解困,其罪魁禍首仍是小型氧氣瓶。
2001 年,在美國紐約,一名 6 歲男童,也因為在核磁檢查室飛起的氧氣瓶擊中頭部而直接死亡。
2008 年,據放射護理學(Journal of Radiology Nursing)統計,僅僅在美國 10 年間就發生過 389 例核磁診所內的事故,一共造成 9 人死亡,70% 的事故造成人員傷害。
而這些可能都還是冰山一角。
丁香園論壇也有過類似討論:2016 年在上海曾經有家屬不聽勸阻攜帶輪椅進入核磁診室,導致機器停機造成重大損失。在丁香園論壇或丁香園 App 搜索「核磁共振+輪椅」,即可看到當年的討論。
輪椅被吸到 MRI 上的事故
上海某醫院,2016 年
現在回過頭想想看,值得慶幸的是那個輪椅前方沒有患者或者醫護人員。否則,可能不僅僅是經濟損失那麼簡單。
因為慘案一旦發生,其後果是鮮活的生命。
前車之鑒
印度的事故悲劇已經進入調查,但就在我們身邊,這樣的例子還有很多。
比如說在高壓氧艙吸煙造成爆炸,比如說不遵循醫囑進行藥物治療。當然醫院有時也有問題,比如最近韓國發生 39 名患者死亡的醫院火災,還有曾經上海發生手術室火災,把患者留在火場的情況。
一方面是不聽勸的患者(及其家屬),另一方面是管理有漏洞的醫院。當事故發生之時,我們都很難完全撇清所有責任。醫患本為一體,而對於這些不應發生的醫療事故,更應想想,如何才能把這種事故的發生率降低到最低。
你在醫院中,遇到過這樣醫療事故嗎?你有什麼解決這類事件的好辦法么?
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