每日最少學一味本草對自己有好處——瓜蔞

瓜蔞　Gualou

《神農本草經》

為葫蘆科植物栝樓（Trichosanthes kirilowii Maxim. ）和雙邊栝樓（T.rosthornii Harms）的成熟果實。全國大部分地區均產，主產於河北、河南、安徽、浙江、山東、江蘇等地。秋季採收，將殼與種子分別乾燥。生用，或以仁制霜用。

性能：甘、微苦，寒。歸肺、胃、大腸經。

功效：清熱化痰，寬胸散結，潤腸通便。

應用：

1．痰熱咳喘。

本品甘寒而潤，善清肺熱，潤肺燥而化熱痰、燥痰。用治痰熱阻肺、咳嗽痰黃、質稠難咯、胸膈痞滿者，可配黃芩、枳實等，如清氣化痰丸（《醫方考》）。若治燥熱傷肺，乾咳無痰或痰少質粘，咯吐不利者，則配川貝母、天花粉、桔梗等。

2．胸痹、結胸。

本品能利氣開郁，導痰濁下行而奏寬胸散結之效。治痰氣互結，胸陽不通之胸痹疼痛，不得卧者，常配薤白、半夏同用，如栝樓薤白白酒湯、栝樓薤白半夏湯（《金匱要略》）。治痰熱結胸，胸膈痞滿，按之則痛者，則配黃連、半夏，如小陷胸湯（《傷寒論》）。

3．肺癰，腸癰，乳癰。

本品能清熱散結消腫，常配清熱解毒藥以治癰證，如治肺癰咳吐膿血，配魚腥草、蘆根等；治腸癰，可配敗醬草、紅藤等，治乳癰初起，紅腫熱痛，配當歸、乳香、沒藥，如神效瓜蔞散（《婦人大全良方》）。

4．腸燥便秘。

瓜萎仁潤燥滑腸，適用於腸燥便秘，常配火麻仁、郁李仁、生地等同用。

用法用量：煎服，全瓜蔞10～20g。瓜蔞皮 6～12g，瓜蔞仁10～15g打碎入煎。

使用注意：本品甘寒而滑，脾虛便溏者及寒痰、濕痰證忌用。不宜於烏頭類藥材同用。

鑒別用藥：本品入葯又有全瓜蔞、瓜蔞皮、瓜蔞仁之分。瓜蔞皮之功，重在清熱化痰，寬胸理氣；瓜蔞仁之功重在潤燥化痰，潤腸通便；全瓜蔞則兼有瓜蔞皮、瓜蔞仁之功效。

古籍摘要：

1．《名醫別錄》：「主胸痹，悅澤人面。」

2．《本草綱目》：「潤肺燥，降火，治咳嗽，滌痰結，利咽喉，止消渴，利大腸消癰腫瘡毒。」

3．《本草述》：「栝樓實，陰厚而脂潤，故熱燥之痰為對待的劑。若用寒痰、濕痰、氣虛所結之痰，飲食積聚之痰，皆無益而有害者也。」

現代研究：

1．化學成分：本品合三萜皂苷，有機酸及鹽類、樹脂、糖類和色素。種子含脂肪油，皂苷等。瓜蔞皮含多種氨基酸及生物鹼等。

2．藥理作用：所含皂苷及皮中總氨基酸有祛痰作用；瓜蔞注射液對豚鼠離體心臟有擴冠作用；對垂體後葉引起的大鼠急性心肌缺血有明顯的保護作用；並有降血脂作用。對金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌、綠膿桿菌、溶血性鏈球菌及流感桿菌等有抑制作用。瓜蔞仁有致瀉作用。

3．臨床研究：瓜蔞製片或製成注射液用治冠心病有效（《中草藥通訊》,1976,9:47）；注射液還可治療喘息性氣管炎及肺心病哮喘（《北京中醫》,1984,1:22）；瓜蔞與紅花同用，水煎內服，治帶狀皰疹有良效（《山東中醫雜誌》,1993,6:40）

溫馨提示：上文中所提及藥方和中藥，需在專業醫生指導下應用，切勿擅用。

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本期主編：沉香

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