獻給愛喝酒的某某某：喝酒時血壓會升高還是降低？

對於喝酒對健康的影響這件事，有些人不是那麼確定了，因為有很多的文獻闡述適量飲酒對心腦血管具有保護作用，有助於降血壓。

事實是不是如此呢？而且中國居民膳食指南上有一條推薦是：戒煙限酒，這裡說的是限制，並沒有說要戒酒。

1.

大量的科學實驗研究發現：酒精的攝入跟心腦血管疾病的發病率是呈J型曲線關係：適量的酒精比完全不飲酒能夠改善血管的彈性，能起到降血壓的作用。

可以降低心腦血管類疾病的全因死亡率。而隨著酒精量的攝入增加，則又開始增加心腦血管疾病的發病率。

注意：這裡強調了適量，這個適量到底是多少呢？研究表明：每天攝入7克酒精是最佳保護劑量，5-25g/d對血管均有保護作用，超過25克g/d這種保護作用則消失。

25克酒精摺合成不同種類的酒，分別是38%酒精度白酒75毫升,葡萄酒是250毫升，啤酒是750毫升。

2.

那麼是不是我們每個人為了保護血管、或者高血壓患者為了降低血壓，每天都要適量的飲酒呢？

不建議以飲酒這種方式作為改善心血管疾病的手段，因為改善心腦血管疾病跟其他生活方式息息相關。

如均衡的飲食、充足的睡眠、適量的運動、戒煙、限制鹽的攝入等，通過改善這些生活方式，會得到更加明顯有效的干預效果。

更重要的一個原因是：酒精雖然跟心血管疾病呈J型曲線關係，但是跟其他慢性病如痛風、乳腺癌、酒精性脂肪肝、肝炎、肝硬化等呈很強的相關性。

跟不飲酒的人群相比，無論飲酒量多與少，均會增加上述各類疾病的發病風險。

3.

酒精對肝細胞有直接的損害，乙醇吸收入血以後，在肝臟代謝會產生乙醛，引起氧化還原狀態的變化，從而干擾蛋白質、脂肪等的正常代謝，也會影響肝臟的解毒功能。

研究表明：一次性大量飲酒後，幾天之內，仍然會觀察到肝內脂肪增加和物質代謝紊亂，在每天飲用酒精大於50克的人群中，10-15年後發生肝硬化的每年約為2%，肝硬化死亡中有40%由酒精中毒引起。

大量酒精會使小腸細胞的通透性增加，損壞腸道黏膜，幾乎影響所有營養物質的消化吸收和轉運，造成酒精性營養不良。

3.

有參照多篇文獻的系統綜述表明：少量（酒精≤12.5g/d）適量（酒精12.6-37.4g/d）過量（酒精≥37.5g/d）飲酒均會增加痛風的發病風險。

相關列隊研究發現；與不飲酒者相比，不同程度的飲酒均會增加乳腺癌風險，最小劑量組為5-9.9g/d，增加23%，HR(95%CI)為1.23（1.06-1.42）。

此外，過量飲酒會增加直腸癌等癌症的發病風險。妊娠期飲酒會不同程度的影響胎兒的腦神經發育、怎加新生兒死亡率等。

綜上所述：飲酒對人體健康的影響整體是弊大於利，能不喝則不喝，如果一定要喝，需限量。

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