天氣越冷，這個病越危險！

最新 02-01

凜冬已至，氣溫持續下降，在欣賞銀裝素裹的美景之時，人們更應該重視自己的身體。近期醫院數據顯示，高血壓患者門診數持續增高。因此，高血壓患者要注意了，在冬天應更加註意保護自己，安全過冬。

問題一：為什麼冬季是高血壓等心腦血管疾病的高發季節？

首先，冬季的氣溫低，而人體需要維持恆定的體溫，所以新陳代謝加速，心跳加快，血壓升高；

其次，冬天寒冷，導致血管收縮，血壓升高；

第三，冬季室內外溫差大，導致人體血壓波動大，易誘發高血壓；

第四，冬季由於氣溫低，人體的味覺會變得遲鈍，需要大量鹽的刺激才會讓人覺得「有味」，鹽攝入量的增加導致了血壓的升高。

問題二：高血壓患者如何安全過冬？

第一，遵醫規律服用降壓藥。對於已經確診的高血壓患者來說，降壓藥是不能停的，乃至是需要終生服用的。即使換藥，許多降壓藥也是不能突然停葯的（比如倍他樂克），否則交感神經過度興奮，心率急劇加快，可能誘發心絞痛、心機梗死甚至猝死。所以，高血壓患者在冬季需遵醫囑服用降壓藥，並經常監測血壓。

第二，注意防寒保暖。法國研究報告表明：氣溫每下降10度，心腦血管病發生的危險就增加13%。可見，低溫對於高血壓患者來說是「隱形的殺手」。人體的血管就像水管一樣，會呈現「熱脹冷縮」的情況，忽冷忽熱的環境可能會讓血管壁承受不住形變而破裂，從而發生心腦血管意外。所以，冬季高血壓患者應該注意防寒保暖，減少外出，避免忽冷忽熱，特別是有晨練習慣的患者，避免過早外出晨練（盡量待在家裡，要鍛煉可在下午氣溫較高的時候出去），以免發生意外。

第三，保持情緒穩定。情緒的波動直接會影響血壓，高血壓患者因時刻注意情緒，避免過於激動、憤怒或是沮喪。

第四，飲食清淡，控制食鹽的攝入。低氣溫會使人的味覺喪失靈敏度，在這種情況下，為了滿足味蕾，人往往會攝入大量的鹽，這對於高血壓患者來說是非常不利的。世界衛生組織（WHO）建議每人每天鈉鹽的攝入量不超過5g，而我國目前每日人均鈉鹽的攝入量約為12g，遠遠高於WHO的建議值。對於高血壓患者來說，更應該嚴格控制鹽的攝入，飲食宜清淡，多食用新鮮果蔬，比如芹菜、黃瓜、西紅柿、白菜、青菜、水果等，忌食腌制的高鹽食物，比如鹹菜、油炸食品、滷味等。肉類進食可適量吃些瘦肉，少吃動物內臟、蟹黃蛋黃、肥肉等高脂肪高膽固醇食物，忌煙酒，適量運動。

問題三：高血壓患者用藥如何選擇？

高血壓患者用藥必須在專業醫師指導下，制定個體化用藥方案，高血壓患者不要自己購買降壓藥服用，也不要因為家人或是朋友吃某種降壓藥有效，就「跟風」也吃那種降壓藥。

常用降壓藥及其基本特點：

1，ACEI（血管緊張素轉換酶抑製劑），通用名多數為：XX普利

優點：療效確切，安全性高，長期使用肝腎影響小，無其他嚴重不良反應。輔助降糖，能提高胰島素敏感性，增加降糖葯的療效。普利類降壓同時保護心臟，可預防和治療心衰。

缺點：有些患者服用普利類降壓藥會出現乾咳的現象，佔10%左右；另外該類藥物可引起高血鉀。

禁忌的人群：孕婦，雙側腎動脈狹窄的人，高血鉀的人等。