除了孩子，老年人更應該接種流感疫苗

其實以往的經驗也認為感冒後心梗風險高，這篇研究更說明了老年人「>65歲」接種流感疫苗的必要性。以往的CDC宣傳也是建議老人和小孩每年接種流感疫苗，但往往小孩更受重視「這兩年由於疫苗副作用恐慌，好像小孩的接種率也不高」，還是建議帶家裡老人每年接種流感疫苗。

流感疫苗小知識

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為什麼每年要接種？：流感病毒易變異，每年的流行株均不一樣，並且大約每十年會出現較大變異，所以每年的流感疫苗用的病毒株均不一樣。每年WHO在流感季節前「11月-第二年2月」均會決定當年的菌株，一般是2A+1B/3聯疫苗或2A+2B/四聯疫苗，然後疫苗公司生產，一般10月份可以接種。國內這幾年主要是三聯疫苗，常見的是賽諾菲巴斯德流感疫苗。

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疫苗未覆蓋當年流行株不是白打了嗎？由於流感疫苗目前主要是裂解疫苗，雞胚工藝，生產需要時間，所以有時沒有猜中流行株，比如今年三聯疫苗就沒有包含今年的流行株——B型Yamagata。但由於流行病毒有交叉反映，儘管沒有包含主要流行株，接種疫苗還是有2/3的保護率，所以還是建議每年接種。

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有交叉保護是不是就不需要每年接種了？還是需要每年接種，原因一是抗體滴度會下降，二是流行株每年都在變，交叉保護率也只有2/3。

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感覺雖然感冒的多，但也沒有多嚴重嘛？好多朋友覺得中國人體質好，流感病毒感染後癥狀輕，過幾天就好了。老外易感重症流感，死亡人數高。其實是不對的，流感的感染率、重症率和死亡率各國其實都差不多。參見國家CDC中心網站：流感是常見的季節性傳染病，絕大多數為輕症，重症和死亡的病例較少，季節性流感一般的病死率大概為0.01%。根據世界衛生組織估計，全球每年流感的季節性流行可導致約29萬至65萬死亡，我國每年同樣也有流感感染導致的死亡病例。今年由於流感感染和發病人數較往年多，相應導致出現流感相關住院、重症和死亡的情況也會有所增加。大家有這樣的印象，個人的感覺主要是由於國內流感病毒病原學檢測率低，還有就是流感相關死亡病例的死亡原因往往填報的是像多器官功能衰竭，重症肺炎等。

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我怎麼知道我是不是得了流感？輕症流感和普通感冒「由其他感冒病毒如鼻病毒等引起」癥狀類似，不進行病原學檢測無法區分，目前流感占急診人群的6%左右，因為一般醫院不進行流感病原學檢測，高度懷疑的由CDC檢測，目前檢測陽性率50%左右，參見國家流感中心數據，也就是有癥狀醫生懷疑流感者50%是陽性的。

目前除了帝都和深圳外流感疫苗都是自費自願接種。

PS：今年被打臉後，明年估計流感疫苗接種會增加很多，接種請趕早。

其他的，一句話，多洗手，多喝熱水……

以上；

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