一文了解酒精肝

酒精性肝病(簡稱酒精肝)，顧名思義，是長期大量飲酒導致的中毒性肝損害，包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化。在西方國家，肝硬化的主要原因就是酒精肝，也是青壯年死亡的主要原因；而在我國，酒精肝在肝硬化的原因中列第二位，這並不是說我國的酗酒狀況不嚴重，而是列第一位的病毒性肝炎實在太多了。

我們都知道，酒的主要成分是乙醇，飲酒後，乙醇進入肝細胞，經乙醇脫氫酶代謝成乙醛，乙醛再經乙醛脫氫酶代謝成乙酸，乙酸再降解為二氧化碳和水。乙醇和乙酸對人體都沒什麼影響，而乙醛則不然，不但引起血管擴張，心率加快，頭痛，臉紅等醉酒癥狀，而且還導致肝細胞的直接損傷，所以，乙醛是酒精肝的罪魁禍首。人的酒量大小，也取決於乙醛的代謝能力，如果體內的乙醛脫氫酶含量低，乙醛就代謝不掉而在體內蓄積，飲酒者會很難受，就不想喝酒，不能喝酒。反之，乙醛脫氫酶的含量高，乙醛會很快代謝掉，飲酒者會更多的喝下去。但是，人體的代謝能力是有限的，不加節制，勢必會造成損害，此所謂淹死的都是會水的。

1、發生酒精肝的危險因素有：

飲酒量和時間：一般而言，平均每天4兩白酒10年就會發生酒精性肝硬化，短期反覆大量飲酒可發生酒精性肝炎；種族：日本人和中國人乙醛脫氫酶的含量較低，飲酒後乙醛濃度很快升高而產生各種酒後反應，對繼續飲酒起到自限作用，所以發生率相對較低，而白種人乙醛脫氫酶的含量較高。

性別：喝同等量的酒，女性比男性更容易發生酒精肝，奉勸女士還是少喝酒，女不和男斗。

其它肝病：如果同時有病毒性肝炎或藥物性肝炎，就更容易發生酒精肝。

2、酒精肝有哪些表現？

酒精性脂肪肝一般沒什麼表現，嚴重者出現乏力、食欲不振、右上腹隱痛等，常常被忽略。體檢：谷丙轉氨酶(ALT)和穀草轉氨酶(AST)輕度升高，肝超聲和肝CT顯示肝密度減低，脂肪肝。

酒精性肝炎常於大量飲酒後出現乏力、食欲不振、噁心嘔吐、肝區疼痛，常有黃疸，也可有低熱。體檢：AST升高比ALT升高更明顯，二者之比常常大於2，膽紅素和γ谷氨醯轉肽酶也升高。

酒精性肝硬化發生在長期大量飲酒者，表現和其它原因肝硬化相似，以後說。

3、酒喝多少才算安全？

酒對健康沒有任何好處，即使少量飲酒可以「活血」，但長此下去會導致肝損害甚至癌症高發，所以靠酒來獲得健康或者靠酒治病是錯誤的。酒的唯一益處是社交的需求，酒酣耳熱可以拉近距離，一場酣暢淋漓的對飲可能勝於十年的交情。那如何才能做到既不傷身又有交情呢？主要是控制酒量。

酒精量的計算公式為：酒精量(克)＝飲酒量(毫升)×酒精含量(％)×0.8(酒精比重)。

什麼是有害酒量？

義大利規定＞30克/天為有害酒量，日本則為＞50克/天。我國規定：酒精量，男性≥40克/天，女性≥20克/天；或兩周內有大量飲酒，摺合酒精量＞80克/天為有害酒量。如長期飲酒(一般認為飲酒超過5年為長期飲酒)，勢必造成損害。

以40克/天為例，摺合50度白酒為每天2兩，黃酒(約25度)4兩，紅酒(約15度)約350毫升不到一瓶，啤酒(酒精度約3～5度)約1300毫升不到3瓶。請對號入座，你能否控制這個酒量？

4、出現酒精肝怎麼辦？

首先，肯定是戒酒，戒所有的酒。酒精性脂肪肝戒酒後可完全恢復；酒精性肝炎，輕者也可完全恢復，重者會緩解；酒精性肝硬化，即使戒酒也不能恢復到正常，但戒酒後不會再加重，亡羊補牢，為時未晚。

其次，營養治療。酒也產生熱量，一些飲酒者酒後不感覺餓，進食減少甚至以酒代食，長此下去導致營養缺乏，戒酒後應高糖、高維生素、足量蛋白飲食，尤其是補充大量B族維生素。

藥物治療：專科醫生指導。

如果你逃避不了酒場，那你選擇紅酒、啤酒等低危害酒；如果你控制不住酒量，那你飲酒前喝一杯牛奶、肉食或進食少量薯類、澱粉類食品，既保護胃粘膜，又減少酒吸收。切忌空腹飲酒。

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