腫瘤殺手：上海市質子重離子醫院

關鍵詞：

癌細胞 定向爆破

97.1%生存率

上海有一家很特別的腫瘤醫院：

它的設備，造價昂貴，全球限量，有且僅有5套；

它的治療，瞄準癌細胞，定向爆破，人稱「腫瘤殺手」；

關於它的傳言很多：床位難約？費用很貴？

是真的嗎？

今天我們就來扒一扒：上海市質子重離子醫院

上海市質子重離子醫院，是國內唯一一所同時配備質子、重離子放療設備的醫療機構（公立）。該院在2014年6月開始臨床試驗，2015年5月正式開業運營。

三年多來，醫院累計收治患者超過1000例。其中，最早的35例臨床試驗患者，3年生存率為97.1%，腫瘤局部控制率為94.3%，不良反應情況輕微。（也就是說，其中33人的病情，得到了有效控制）。

這個療效，遠、遠、遠高於中國的平均水平。

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那麼，什麼是質子重離子治療呢？

常規的癌症治療包括手術切除、放射治療、化學治療三種。

例如靶向葯、免疫療法，是屬於「化療」範疇；而質子、重離子治療則屬於「放療」，是目前最先進的腫瘤放射技術。

如圖，常規的放療，是用X射線，伽馬射線照射，俗稱「光療」。光療射線往往會把皮膚，以及病灶周圍的好細胞一併幹掉（傷敵一千自損八百），容易造成疲勞、食慾差、嘔吐等明顯的毒副作用。

為了保護正常的組織器官，以往的放療往往以降低照射劑量的方式妥協，為此後的腫瘤轉移／複發埋下隱患。

而質子、重離子治療，是將粒子加速後，照射病灶。當粒子到達腫瘤位置時，才精準「爆炸」。其產生的高能量，可以破壞腫瘤細胞DNA，阻止其修復，斬草除根！由上圖可以看到，在粒子到達腫瘤的前後時，劑量很小，所以副作用比較輕微。

簡單說就是，無創傷，打得准，打得狠，毒副作用低，療效好！尤其適合高齡（國內年紀最大的患者是83歲）、心肺功能差、不願／無法耐受手術的患者。

但是這種治療並不是萬能的，如果患處會「移動」 （例如胃腸道，血液等），或者癌症轉移後病灶數量太多，就沒辦法精確定位爆破。（具體情況以醫生診斷為準）

根據加速的粒子種類不同，可以分為質子治療和重離子治療兩種；重離子相對於質子，治療效果更好，設備的價格也更為昂貴。

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全球醫院概況：

目前，國際上質子和重離子治療技術比較發達的國家主要有德國、日本和美國。在我國，當下有能力開展質子治療的醫院，不超過5家；能夠開展重離子治療的醫院，暫時只有上海1家。

在設備上，由於重離子治療設備，造價和維護成本非常高昂；西門子在全球只賣了5套（維護成本太高，賣一台虧一台，停產了）。因此具備重離子治療技術的醫院，全世界有且只有5家。上海是第3家，另外4家在日本和德國。

其中，日本的重離子治療開展的最早，經驗最為豐富，收治患者超過1萬人;在美帝，則普遍以質子治療為主，例如MD安德森癌症中心的質子治療案例也已經上萬了。目前癌症患者如果出國治療，大部分也是選擇這些國家。

在上海市質子重離子醫院，目前累計收治的患者已經超過1000例。治療方案包括重離子治療，質子+重離子治療，單純光療等等。目前治療效果最好的病種有：前列腺癌，骨軟組織腫瘤，頭頸部腫瘤，肺癌，肝癌，直腸癌術後複發以及胰腺癌等。

小編截取了該醫院官微最新公布的愈後情況：

建議大家點開看看大圖，圖裡好多數據都是「生存率100%」，就連較為兇險的肝癌也有著不錯的控制率。不僅治療效果好，而且副作用小，這個結果還是很令人振奮的。

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如何預約：

由於上海醫院的機器數量有限，所以能接受的病人也有限。2017年收治病患600左右，極限規模是1000人左右。但這並不代表一床難求。

目前可預約的方式為：APP、網路主頁、微信公眾號、直接到院。預約就診渠道公開、透明。

每位確認適用於粒子治療的患者，原則上2周即可收治入院。

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費用：

無論任何癌症，都只需治療1個療程，費用統一是27.8萬；

每位患者的療程中，照射次數和時長不同（一般每天1次，每次15分鐘），有的病灶可能照1天就好了，費用也是27.8萬；

此外，加上部分器材、藥物費用、住院費用（雙人間1200元／天，單人間3000元／天）等，總費用大約是35萬。

其他國家參考費用：日本18萬，德國40萬，美國90萬

後記

客觀來說，質子重離子治療，屬於放療範疇，是癌症治療的三大常規治療手段之一，並非所有的腫瘤患者都適合。但是作為尖端的放療科技，它的發展前景值得我們期待。

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