醫生，非要等疤痕長大了才治嗎？

哈哈

醫生，非要等疤痕長大了才治嗎？

白

1

新年快樂！

29

星期一

2018年1月

一日一簽

手術，外傷，痘痘

都可能在臉上造成難看的疤痕，

隨著時間推移，疤痕會逐漸模糊，

但有一些卻像腫瘤一樣瘋長起來，

這些就是我們說的增生性瘢痕/瘢痕疙瘩。

一旦成長為增生性瘢痕/瘢痕疙瘩，

就必須用外科手段干預，

如手術切除和疤痕針注射

（詳情見：疤痕針--你需要嗎？）

這裡也許你就會問了，

醫生，難道非得等到長了疤痕才能治嗎？

當！然！不！是！

不然要我們美容皮膚科醫生來作甚？哼？

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最新治療的理念

不必等到瘢痕增生

創傷修復早期我們就可以開始干預。

主要方法就是：

肉毒素注射+激光

1

肉毒素注射

之前我們介紹過肉毒素除皺在川字紋的應用

而肉毒素同樣可以稱為預防瘢痕生成的利器！

A型肉毒毒素不但可以阻斷肌肉的收縮

減小創口周圍的張力

同時可以抑製成纖維細胞生長，

而減少瘢痕中的I,III型膠原，

達到減少瘢痕增生的目的。

舉個栗子，

我們在雙眼皮手術中常會有需要開眼角，

而內眼角手術術後瘢痕發生率很高，

而如果在術後及時

在切口周圍注射1-2IU 肉毒素，

即可明顯減少瘢痕增生時間和瘢痕大小。

2

585nm PDL激光

&

1064nm長脈寬激光

另外一種有效無創的方法是激光的早期干預。

傷口癒合的過程中，

會經歷炎症期-增生期-重塑期三個階段，

而瘢痕的產生在增生期即可表現的明顯，

這個時期真皮膠原重排，

主要是I,III型膠原的產生，

並且由大量新生毛細血管網

組成的小橋樑傳遞養分，

正因如此，早期增生性的瘢痕看起來紅紅的，

像充血一樣，但老是好不了。

而激光所要做的，

就是斬斷這些輸送養分的橋樑

——新生的毛細血管。

585nm PDL脈衝染料激光

主要以瘢痕的新生血管為靶目標，

由於血管內的血紅蛋白呈紅色，

處於585nm波長的激光波峰，

可以達到最大輸出能量，

將小血管一擊即破！

這樣，即可延緩增生性瘢痕的長大。

本文章圖片來源於網路，如侵權聯繫作者刪除

1064nm 長脈寬激光，

對於紅色的血管雖然打擊程度較弱，

但好在能夠穿透至真皮深層。

兩種激光聯合，安全有效，

可明顯減少瘢痕的形成幾率。

參考

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小提示

1.手術，包括外傷等進行縫合後，

就可以立即注射肉毒素干預。

2.在傷口拆線以後，

即可開始激光干預。

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簡介

大貓醫生

坐標山城重慶，重醫口腔醫院整形美容中心激光部醫生。

擅長皮膚色素性/血管性疾病的光電綜合治療，微整形注射美容以及痤瘡患者的皮膚管理。

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