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35歲男子因患痛風,險被截肢!醫生:降尿酸要牢記9個字

在很多人眼中,痛風沒有什麼大不了,平時也只是敷衍對待。家住湛江的陳先生就是如此,他怎麼也沒有想到,一個痛風就搞得自己差點要截肢。近日,陳先生被家人送到廣東省第二人民醫院風濕免疫科治療,不僅發現他全身遍布痛風石,右腳出現破潰發炎,差點要截肢治療。而且全身多處皮膚軟組織感染及痛風性腎病。歷經兩個月治療,醫生才保住了陳先生的右腳。

痛風石導致腳部嚴重感染 右腳險被截肢

35歲的陳先生在湛江長期經營海鮮買賣,喜歡喝啤酒、吃海鮮。8年前,陳先生爆發了第一次痛風,出現關節腫痛等癥狀,可是卻沒有到醫院進行詳細檢查和治療,只是聽信當地「土醫生」方法,隨便吃些葯來應付。3年前,陳先生身體、手腳上陸續冒出多個包塊,類似「石頭」,白色粉末狀的石頭還經常破「皮「而出。但是陳先生還是沒有去治療。

去年3月,陳先生的右腳踝關節出現了小傷口,在家附近的衛生院進行抗感染治療,自行回家用雙氧水消毒清洗,以為就沒事了。沒有想到,11月中旬,陳先生再度出現發燒、右腳腫痛等問題,在當地衛生院治療沒效,家人看到情況嚴重,緊急來到省二醫求醫。

據廣東省第二人民醫院風濕免疫科李天旺主任介紹,陳先生不僅臉部、手腳、臀部等部位都出現了痛風石(尿酸鈉沉積在關節及其周圍所形成的結晶),而且右腳踝關節還因痛風石破潰出了多個傷口,並且嚴重感染,腳趾也快斷掉,創傷外科會診時建議截肢,但考慮到患者年紀只有35歲,就先嘗試保守治療,為他保住右腳。

李天旺主任與患者

「患者來的第一天,根本不能走路,護士花了5個小時為他清洗傷口,後面進行負壓引流、隔天換藥,現在慢慢能站起來,扶著拐杖走一下。經過治療之後,目前尿酸水平也從760降到400左右,但完全康復還需要時間及後期慢慢調理。即使好了,以後仍要堅持治療痛風及注意飲食控制。」李天旺主任說。

痛風是中老年人才有?專家:最小的痛風患者是11歲

可不要以為痛風只是中老年人才有的疾病,隨著現代社會人們過量攝入酒、肉、鹽,加上大量食用含有激素的食物,導致機體正常代謝模式發生改變,免疫功能失調。李天旺主任提醒,很多年輕人和青少年就因為營養過剩、喜愛高糖飲料等,導致體內嘌呤和糖代謝紊亂誘發痛風。

「就省二醫風濕免疫科數據來看,住院痛風患者數量2017年比2016年增長了15.6%,平均年齡2016和2017年分別為58.7和55.5歲,有年輕化趨勢,佔比最高的年齡段為41-50歲,達23.36%,50歲以下患者佔總患者數的47.23%,年齡最小的住院患者11歲。」

另外,在治療方面,很多患者也有不少認識誤區。不少人在痛風發作難忍時,會遵從醫生的醫囑,採取正規治療,堅持用藥,摒棄飲酒、高蛋白高嘌呤飲食等生活習慣。

但一旦病情好轉或痛風長時間未發作時,多數病人便以為痛風已經治癒,無需再繼續用藥,又重新肆無忌憚抽煙、喝酒、吃海鮮等。「也正因為患者治療痛風的隨意性,常常錯失了治療良機,造成痛風和無菌性骨壞死以及糖尿病、高血脂、高血壓、高尿酸、心腦血管疾病的發生率猛增,嚴重的痛風患者更可致殘。」

所以,李天旺主任提醒,一旦出現痛風急性發作或關節已經出現畸形,要立即到正規醫院就診,積極治療,防止晚期致殘。不要盲目聽信「土方法」或自行購買止痛藥服用,也不能隨便要藥酒擦拭了事,應當及時到正規醫院診治,以免錯過治療良機。

如何預防痛風?專家提醒這九個字一定要謹記

當然,對於痛風,日常的降尿酸及併發症的預防也是十分重要。李天旺主任補充道,從日常生活習慣來看,總結起來就是九個字:「邁開腿,管住嘴,多喝水。」

「邁開腿,就是指要多運動,防止體重超標;管住嘴,避免一些高嘌呤的食物,尤其是海鮮、內臟、牛肉等等,另外含有果糖類的飲食也應盡量不要飲用;多喝水就是要保證每日飲水量在2000毫升以上,從而促進體內尿酸的排泄。」


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