發生咽喉痛怎麼辦?腎友必備的應對技巧
因為上呼吸道感染(如咽炎、扁桃體炎)而出現咽喉痛、吞咽疼痛、發燒等癥狀,是十分常見的。除了身體上的難受以外,可能腎友們還會擔心腎病的複發。
那麼,咱們應該擺出什麼樣的「姿勢」來應對咽痛呢?下面聽聽腎上線的解讀吧。
01
引起咽喉痛的病因
主要是病毒、細菌引起的。病菌不同,我們的處理方式會不同。那麼如何區分是病毒導致的咽痛,還是細菌導致的咽痛呢?我們可以根據一些臨床線索來區分。
1)病毒所致的咽痛,通常會伴隨這些癥狀:
流鼻涕
雙眼發紅、癢
咳嗽
聲音嘶啞
2)而由細菌引起的咽痛,通常不會有咳嗽、雙眼發紅等表現,而是可能伴有:
嚴重咽痛,程度劇烈
發熱(體溫大於38℃)
頸部淋巴結腫脹
當然,除了癥狀的提示以外,抽血化驗的結果:細菌性感染血白細胞、中性粒細胞高、C反應蛋白(CRP)高,而病毒性感染通常白細胞正常或者是降低。
一些較嚴重的情況,醫生為了找到致病菌,可能還會使用咽拭子檢查。
02
實用的家庭護理技巧
首先,我們來說說家庭護理的有效技巧:
1)用溫鹽水漱口:溫水有舒緩的作用,鹽則可以幫助殺死病毒或細菌,有助於減輕炎症,減輕疼痛。每240ml溫水中加入1/4~1/2茶匙鹽(1~2g鹽)。
2)喝含蜂蜜、檸檬的水:小口慢慢喝,一天喝2~3次都可以。另外,飲食中也要多吃蔬菜、水果,這些食物富含維生素C,有助於提高身體對感染的抵抗力。
3)含硬糖:硬糖表面的粘性物質可覆蓋住咽喉,有助於緩解喉嚨痛(糖友略過這一條);
4)熱敷頸部,可以緩解疼痛;
5)充分的休息和喝水,這是必不可少的,讓身體抵抗力有充足的功夫去打敗病菌。
6)吃軟食,比如麵條:這對於有扁桃體腫大、吞咽疼痛的比較有意義。
7)避免吸煙和其他的呼吸道刺激物。
板藍根、藍芩口服液、雙黃連、清開靈、金花清感顆粒這些中成藥對緩解病毒性的咽痛有一定的效果,腎友可以選擇。
下面這張圖是美國鼻科學會總結的病毒性感冒癥狀持續時間,咽喉痛會持續一周左右的時間,然後自然就好了,不要太著急。
下面我們再講講細菌性咽痛的抗生素治療。
什麼時候使用「消炎藥」?
抗生素(也就是腎友常說的「消炎藥」),是專門針對細菌感染的藥物,對病毒性咽痛無效。
任何抗生素都不是絕對安全沒有副作用,且由於經常使用抗生素會導致耐葯,以後真正需要抗生素治病時又無效就比較麻煩了,醫生只有在細菌性感染時才會使用。腎友們不要自行隨便濫用。
常用治療細菌性咽痛的抗生素,如阿奇黴素、阿莫西林、頭孢呋辛、頭孢克洛等腎毒性通常是比較小的,當醫生使用這類藥物時,腎友們不用太多擔心。
03
引起血尿、蛋白尿增多
怎麼辦?
咽喉的炎症,是誘發腎病加重和複發的一個因素,因此,在感染期間,許多腎友可能會發現血尿、蛋白尿較之前增加,甚至是血肌酐明顯升高。
如果這期間血尿較多或者出現了肉眼血尿,患者自己一定要保持充足的飲水量來稀釋尿液;醫生也可能會使用叫碳酸氫鈉的藥物來鹼化尿液,避免紅細胞太多堵塞腎小管。這對腎功能的保護是有重要意義的。
通常在感染完全恢復後一段時間,大部分的腎友血尿、蛋白尿可以恢復到原來的水平。
但如果複查出現了明顯的血肌酐升高,則需要找腎內科醫生看。
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預防感染更重要
當然,也不是所有的腎友感染後都能恢復到原來的樣子,一些腎友本來控制好的病情一夜,可能又因此回到了解放前。並且經常感染,即便每次都能恢復,無疑也會增加許多的用藥機會,腎上線經常告訴大家,腎病患者的用藥盡量要精簡,能不吃的葯就少吃,少感染一次就少添加一次藥物使用的機會,這能給腎臟減輕很多負擔。
不要把功夫都放在感冒後才著急,經常感染的夥伴們要懂得「未雨綢繆」:
1)日常飲食營養均衡,蔬菜水果、肉蛋白、豆製品等各種健康食物要雨露均沾,這是我們身體的基礎。
2)堅持每天運動鍛煉30~60分鐘
3)作息規律、不熬夜,不要總把自己弄得很疲憊
4)心態要樂觀
5)接種疫苗是很好的預防方法。但因為我國的很多偏見,導致疫苗的接種率低,其實國際指南強烈推薦腎友們接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗。
另外,從臨床效果來看,百令、金水寶、黃芪顆粒對預防感染有一定的輔助作用,經常感冒的可以試一試。
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