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為什麼要做體態評估以及自我如何評估?





在這篇文章里,我們給出更詳細的了解自己體態的方法。



自我評估不能代替專業評估,想清楚了解自己體態的小夥伴請聯繫sjxiaoli預約線下評估!




1、什麼是體態評估?



從本質上講,體態評估是一套方法論,是在我們身體結構的功能和形態之間建立的聯繫。比如,當我們的某些肌肉出現功能紊亂,那麼從形態上看,這些肌肉可能被拉長或縮短,其連接的骨骼和關節的形態也會發生相應的變化。體態評估正是要捕捉到這些形態上的變化,以此推斷功能紊亂的具體情況。


 


雖然體態評估並沒有限定是在哪種體態下進行評估,也沒有限定是靜態還是動態,但我們一般認為體態評估指的是靜態站姿評估。站姿中透露了很多關於身體姿勢維持的信息,而且是整體性的信息。



2、為什麼要進行體態評估




① 體態評估能幫助我們更好的了解自己


 


先看下面這張圖片里的姑娘。如果沒有鉛垂線和網格圖,我們可能會覺得體態上沒有什麼問題,但根據圖上顯示,很明顯左右兩側不對稱,而且頭前傾、骨盆輕微前傾。






很多有體態問題的人,其實很早就已經有所感知了,可能是酸脹,可能是呼吸受限,也可能是疼痛。但由於這些現象的出現是慢性的,在早期,發作時也不會太劇烈,所以往往都沒有引起足夠重視,一般都是以太累了或者最近運動太少了作解釋。






如果能在身體有異常感知的時候,就能進行體態評估,那麼可能可以更早地明確問題所在,從而有針對性地去解決。所謂上醫治未病就是這個道理。


 


另外,即便在癥狀已經很嚴重的時候,進行體態評估能夠更全面地了解自己的身體,給治療提供更豐富的信息。


 


② 體態評估簡單易行


 


儘管完整的體態評估需要專業人士的指導和協助,但自我評估也能對一些常見的體態問題進行篩查,而且在家中就能完成。


 


③ 建立身體檔案


 


通過定期的體態評估,可以建立起我們身體變化的檔案,這和我們每年的體檢一樣。


 


2、體態評估的4個原則


 


① 要拍照


 


由於體態維持是動態的,即便是在靜止站立的狀態下,仍然有微小的動作。通過拍照的方法,記錄瞬間的體態表現,可以在照片上劃線、測量距離和角度,因此能夠更好地評估和分析。




 



② 要在自然狀態下評估


 


我們在日常生活中,各種體態的維持都是下意識的,比如當我們自然站立時,我們不會刻意收縮哪塊肌肉來保持平衡。那麼為了更準確地反映我們的真實狀態,在下意識的狀態下進行評估是很必要的。


 


有些小夥伴在給我們發自己的體態照片時,會用透過鏡子自拍的方式,先不論拿著手機或相機會對體態造成影響,當我們照鏡子時,我們會根據視覺的反饋調整我們的體態,就是說鏡子里的我們並不是真實的樣子。


 


還有一些小夥伴在拍攝體態照片時,會有意的抬頭挺胸,更有甚者,會讓給自己拍照的人提醒她應該怎麼調整,畢竟讓自己看起來更美是人之常情,但出於準確評估的目的,我們還是要儘可能地保持自然狀態。


 


③ 要整體評估


 


評估的整體性是很多人忽視的。比如,我們常常收到半身照,請我們藉此評估是否O型腿。儘管,根據照片我們也能獲取一些信息,但這種信息有時反倒讓我們誤入歧途。


 


曾經有一個小夥伴就是這樣。她因為O型腿的問題已經諮詢了很多康復師,但始終沒有很好的解決,找到我們時,提供了只有腿部的照片。後來,在我們強烈要求之下,補充了三個面的完整照片。經過評估,我們發現更複雜的整體性代償模式,而出現腿部問題的根源其實是在足與踝關節。這個姑娘曾經扭過腳,但沒有徹底康復,從完整的體態照片看出,她左右兩側不對稱,雙腳都存在足弓塌陷,但程度差異很大。


 


我們根據完整的評估制定了干預方案,並幫助她逐漸改善了體態。


 


評估整體性的重要可見一斑。


 


④要關注評估壞境


 


我們曾經收到過很多評估照片,讓我們啼笑皆非,比如穿得嚴嚴實實拍照的,比如站在床上拍的,比如拍照時背景相當複雜,看得我們眼花繚亂的。


 


記得有一次,我們對收到的照片進行調整時,發現怎麼調整都感覺不太正。後來反覆詢問評估對象才知道,因為她拍照背景中的門是歪的。




簡單合理的環境設置不僅能簡化評估過程,還能提高評估的準確性,因此也需要重視。







3、體態自我評估方法


 


人的動作可以在三個動作面上進行,即矢狀面、冠狀面和水平面,如下圖所示:







觀察人的身體有4個角度:正面、背面和兩個側面,不同的角度觀察的內容不同,也因此能發現不同的體態問題。


 


①通過側面觀察的體態問題


 


通過側面觀察,我們能發現自己在矢狀面(前後)的體態問題。


 


正常狀態下,人類的身體中這五個點應該近似位於一條直線的:耳垂、肩峰、股骨大轉子、股骨外髁、外踝。







由於人類的大量運動是在矢狀面進行的,因此從側面觀最容易發現體態問題,所以我們一般會以側面觀察作為體態評估的開始 。人體的五個主要關節在矢狀面的功能紊亂會導致一系列的代償現象,常見的矢狀面體態問題包括骨盆前傾、骨盆後傾、圓肩探頭、駝背等。


 


· 骨盆前傾&後傾:

往往與腰椎過曲&過直同時發生,自我評估時可以通過觀察腰部的曲度是否過大或過小來判斷是否骨盆前傾或後傾。如果要更精確地評估,可以通過觀察髂前上棘(就是用手觸摸骨盆最前沿的位置)和恥骨聯合(即會陰處)是否在一條鉛垂線來判斷,髂前上棘過於靠前則為骨盆前傾,過於靠後即為骨盆後傾。







· 圓肩探頭:

也就是上交叉綜合征,從側面觀察能看到頭部前移,頸椎承受負荷增加,同時肩膀向內向前收。







· 駝背:

由於胸椎過度向後彎曲導致,從側面觀察時可以看到上背部向後拱起。駝背和圓肩有時容易搞混,要明確是胸椎向後拱還是肩膀向內收。







· 膝超伸:

膝蓋過度伸展,從側面觀察,股骨大轉子、股骨外髁和外踝的相對位置,如果股骨外髁位於股骨大轉子和外踝連線的後面,則為膝超伸。







需要注意的,左右兩側的照片都需要,並進行對比。如果左右兩側觀察到的體態有差異,那麼說明可能在水平面同時存在體態問題,比如骨盆旋轉。


 


②通過正面觀察的體態問題


 


通過正面觀察,我們能發現自己在冠狀面(左右上下)的體態問題。







想像身體正中間有一根豎線。正常狀態下經過眉心、鼻尖、胸鎖關節重心、肚臍及會陰處。


 


從正面觀能發現的體態問題如下:


 


· 骨盆側傾:

觀察骨盆左右兩側高度是否一致,一般觀察骨盆兩側的髂前上棘的高度。骨盆側傾可能源於下肢的問題,也可能源於骨盆本身的傾斜。同時,骨盆側傾可能導致高低肩,並增加脊柱側彎的幾率。







· O/X型腿:

觀察髕骨是否外旋或內旋,外旋則為O型腿,內旋則為X型腿。O型腿一般伴隨脛骨外旋和小腿內翻;X型腿往往伴隨脛骨內旋和小腿外翻。下圖所示,左側為O型腿,右側為X型腿。







③ 通過背面觀察的體態問題







· 肩胛翼狀:

觀察肩胛骨內側緣是否緊貼軀幹,若像圖中顯示的狀態,肩胛骨過於突起,則為肩胛翼狀。







· 高低肩:

觀察兩側肩膀高度是否一致。導致高低肩的原因有多種,需要進一步觀察身體其它主要關節的左右兩側是否高低一致。







· 脊柱側彎:

觀察軀幹在背面觀時是否左右對稱。







· 扁平足:

一般與足外翻同時發生,觀察跟腱是否垂直地面,若向內側傾斜,則為扁平足。







4、注意事項


 


① 自我評估主要用於定性判斷,不能藉此確認問題嚴重程度。


 


② 找到體態問題的原因比體態問題本身更重要。


 


③ 自我評估不能替代專業評估。由於自我評估限於場地環境、專業知識等原因,只能對常見的體態問題進行初步判斷,最終確診、分析問題根源和制定解決方案仍然需要專業人士的主導和參與。另外,對於一些不常見的體態問題,我們可以通過自我評估發現一些跡象,然後尋求專業人士的幫助。











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