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中醫治療感冒,本質上是針對癥狀進行的整體調節!

中醫與西醫(均指現代醫學)的話題經久不衰,關於中醫術語是否能夠翻譯過來,也有不同的聲音。其實中醫本身是一個很大的概念,並非一言兩語可以說清楚。目前爭議最大的還是臟器功能的翻譯,而對於中藥的功效、歸經、部分疾病等,已經有部分翻譯得到公認。

關於疾病的翻譯,部分是當代默認應用的,比如感冒。

感冒一詞為正宗中醫術語,出自宋代,根據癥狀描述,對應到西醫common cold,也可以翻譯成上呼吸道感染。感冒的治療,西醫一直認為感冒是自限性疾病,通常7天可以自愈,治療僅僅針對癥狀,比如常見的康泰克,針對鼻塞、流清涕等。那麼中醫的觀點呢?中醫認為感冒多由外邪侵入人體,最常見的為風邪,其次風邪可以夾雜寒邪、暑邪、濕邪、燥邪等。僅以風寒為例,病人在感冒前可能著涼,並出現鼻塞、流清涕等癥狀,治療原則為解表散寒,根據患者有沒有自汗癥狀選擇麻黃湯或者桂枝湯治療。

那麼這個感冒和著涼(外感)的關係到底有多少?著涼也好,或者受熱也罷,在西醫病歷里是有體現的,就是誘因。我們知道感冒大多由病毒感染引起,但不同環境可能會影響微生物的生長以及人體自身免疫系統。對於絕大多數人,感冒病毒很可能長期存在在人體內,但人們並不會都有癥狀,這部分被感染而沒有癥狀的人被成為隱性感染者,但隨著人體免疫力的改變,隱性感染可能變成有癥狀的顯性感染。

麻黃

中藥治療感冒在本質上只能說針對癥狀,因為並沒有病原學證據證明中藥可以直接針對感冒病毒。我們熟悉的麻黃湯中,發汗、治療鼻塞力量較強,服藥後會覺得舒服些。說句題外話,中醫認為非常多的疾病都可以由外感六淫引起(淫:太過或不及,六淫指風寒暑濕燥火太過或不及)在西醫里,常見的包括腦梗死、心肌梗死、慢性阻塞性肺氣腫急性加重等諸多疾病都有誘因。這就是我們經常能夠從新聞里和現實中感受到的「醫院旺季」「xx疾病高發季」。當然由於時代所限,中醫僅僅認識到感冒的誘因及其宏觀上的病因,沒有能力認識到微觀上的病因,這就是另一個話題了。

特邀作者:龐德醫師


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