科學解讀狂犬病毒 了解真正狂犬病 恐友的福音 不要被謠言欺騙

狂犬病（rabies）是狂犬病毒所致的急性傳染病，人獸共患，多見於犬、狼、貓等肉食動物，人多因被病獸咬傷而感染。臨床表現為特有的恐水、怕風、咽肌痙攣、進行性癱瘓等。因恐水癥狀比較突出，故本病又名恐水症（hydrophobia）。狂犬病病毒屬於彈狀病毒科狂犬病毒屬，單股RNA病毒，動物通過互相間的撕咬而傳播病毒。對於狂犬病尚缺乏有效的治療手段，人患狂犬病後的病死率幾近100%，患者一般於3～6日內死於呼吸或循環衰竭，故應加強預防措施。

臨床表現

潛伏期長短不一，多數在3個月以內，潛伏期的長短與年齡（兒童較短）、傷口部位（頭面部咬傷的發病較早）、傷口深淺（傷口深者潛伏期短）、入侵病毒的數量及毒力等因素有關。其他如清創不徹底、外傷、受寒、過度勞累等，均可能使疾病提前發生。典型臨床表現過程可分為以下3期：

1.前驅期或侵襲期

在興奮狀態出現之前，大多數患者有低熱、食欲不振、噁心、頭痛、倦怠、周身不適等，持續2～4日。

2.興奮期

患者逐漸進入高度興奮狀態，本期持續1～3日。

3.麻痹期

痙攣停止，患者逐漸安靜，但出現遲緩性癱瘓，本期持續6～18小時。

簡單分析如何判斷是否有感染危險：

1、被有疾病癥狀的或與健康貓（狗）要儘快去注射狂犬病疫苗，同時觀察咬你的貓（狗），如果10天內，這個貓或狗還沒有因狂犬病發病死亡，你就可以終止狂犬病預苗注射，可以判定你根本沒有被傳染上狂犬病。

2、狂犬病毒機理是病毒侵襲動物腦細胞引起狂犬病發作，這時動物一般都會出現非常明顯的異常情況，很容易識別。

3、健康狗（貓等動物）不帶毒。（「帶毒」是醫學術語，意思是「有傳染性」，這裡「不帶毒」指的是，即使貓狗攜帶了狂犬病病毒，在它們沒有發病前，是不具備傳染性的。）

4、鑒於狗、貓等溫血動物在狂犬病發作一旦發作， 3到5天內100%死亡（有文獻說有罕見的是發病後8天死亡）。所以，只有在它死亡前幾天才是傳染期，被咬才有危險。即使你被咬了，10天內這個犬（貓）沒有狂犬病發病死亡你也不用擔心，因為咬你的時候並不在傳染期。（10天是世界衛生組織特意延長的安全觀察期限）（此期限最初為泰國博士提出，注意，泰國也是狂犬病高發地區，也是疫區）。

5、人狂犬病有潛伏期，世界衛生組織通過翔實的研究，多數是20天到2月，最長期限是6年，至於我國某些例子，世界衛生組織表示懷疑，世界上並沒有發現有證據的長期潛伏例子，傳染病醫學專家並認為有可能是誤診或二次暴露（醫學術語，第二次被傳播）。（有文獻說，如果人被咬了6天內發作，肯定是搞錯了狗，也決不可能出現人死狗不死的情況）

6、狂犬病預苗可以延遲打。（如果你曾被咬傷，並且已經過了6年，你可以放心了，如果在6年內陳舊傷，你不放心可以再次接種狂犬病預苗，等同一次暴露（第一次被咬）。（只是這時要先打兩針）

7、無論是被帶不帶毒的動物咬傷，都要立即進行傷口處理，如在家沒有辦法對傷口進行處理，請用立即鹼性大的肥皂清洗傷口至少20分鐘，儘力擠出血末，然後立即到醫院就醫。

8、如果你養動物，或經常與動物接觸，建議先打三針做暴露前預防，這樣一旦你被咬了，在懷疑是患狂犬病病犬的咬了，就可以直接打2針獲得免疫。

9、經研究，狗狂犬病的潛伏期為2周到6個月。所以，即使在最嚴格的沒有狂犬病的國家，即便你的小狗來自狂犬病疫區，也只要隔離6個月觀察其是否攜帶狂犬病毒。在6個月內，你的狗沒有發作狂犬病，英美等國家動物防疫即認可你的狗沒有攜帶狂犬病毒，可以安全進入國境。（同樣，你的家的狗不接觸外界，一直圈養，到你家已經過了6個月，那麼都排除了你家狗攜帶狂犬病毒的危險）。

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