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凍胚最好在35歲前進行?成功率竟然超過新鮮胚胎?

凍胚最好在35歲前進行?成功率竟然超過新鮮胚胎?

關於冷凍胚胎最常見的7個問題,你都了解嗎?

凍胚移植,就是將體外受精的胚胎先冷凍起來,等到條件合適時,再將胚胎解凍後移植到宮腔內。

01冷凍胚胎是怎麼一回事?

冷凍的胚胎,最終將被保存在液態氮中(-196℃),在液氮極低的溫度條件下,保存在裡面的細胞酶的活性幾乎完全被抑制,分子活動靜止下來,也就是說細胞進程處於「停滯」狀態的一種技術。

凍胚最好在35歲前進行?成功率竟然超過新鮮胚胎?

圖:胚胎冷凍過程

02哪些人需要冷凍胚胎?

新鮮胚胎周期中,因母體因素如卵巢過度刺激綜合征、宮腔積液、孕激素水平偏高等情況無法移植的,可行胚胎冷凍保存。

? 新鮮周期中形成多個胚胎的,移植後有剩餘胚胎的,可將胚胎冷凍起來,將來打算再生育的時候可解凍移植。

? 對於卵巢功能不好的患者,可將得到的珍貴的胚胎冷凍起來,等攢夠合適的胚胎數目後再進行移植,增加妊娠率。

? 女性本身患有一些疾病,治療過程中可能會影響生育功能,如癌症患者。

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03胚胎冷凍影響寶寶的身體健康嗎?

冷凍胚胎並不是凍的時間越長質量就越不好,冷凍一天和冷凍二十年是一樣的。一旦胚胎轉入到液氮罐中,胚胎質量和儲存時間就無關了。經過多年反覆的臨床研究結果驗證,冷凍胚胎解凍後的損害很小。從國內外的文獻研究來看,無論是冷凍還是新鮮胚胎移植後出生的寶寶,與正常自然受孕的寶寶並無明顯的差異,整體健康狀況良好。

經研究報道,冷凍胚胎成功妊娠率高達78%。原則上來講只要在胚胎復甦的過程中,胚胎能夠成功復甦,移植到女性子宮內後能夠正常著床,各項臨床指標檢測均正常,一般情況下出生的「凍寶寶」沒有問題。

04冷凍胚胎可以保存多長時間?

理論上講,由於胚胎在零下196攝氏度的環境下代謝完全停止,所以能夠永遠保存。近日有冷凍23年的胚胎復甦移植後獲得正常嬰兒出生的報道。

美國一對夫妻用冷凍了24年的胚胎生下了一名健康的女嬰,打破了保存最久冷凍胚胎成功生產的世界紀錄。據了解,夫妻兩人因丈夫不能生育決定領養冷凍的胚胎。而孩子的母親25歲,僅比胚胎大1歲。

凍胚最好在35歲前進行?成功率竟然超過新鮮胚胎?

冷凍胚胎並不是凍的時間越長質量就越不好,冷凍一天和冷凍二十年都是一樣的。 一旦胚胎轉入液氮,胚胎質量和儲存時間就無關了。

05冷凍胚胎的「住所」有多嚴格?

生殖醫院生殖實驗室是全密封的,沒有窗戶,天花板上的層流設施負責凈化空氣。進入實驗室之前,所有人都得換上全套醫用一次性消毒服,戴上一次性口罩、帽子,換上消毒拖鞋。即使如此,仍不能直接進入實驗室,還必須要接受30秒鐘的「風淋」——把粘在身上的線頭、毛髮、灰塵等統統吹走。甚至帶香味的護膚品、洗髮水,都是實驗室的嚴格禁忌。

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06冷凍胚胎移植是什麼樣的過程?

在準備進行冷凍胚胎移植的過程中,首先需要進行內膜準備,找到子宮內膜最適宜接受胚胎種植的時機,也就是所謂的著床窗口期。

在胚胎移植當天,再將凍存的胚胎「解凍」,也就是我們常說的復甦,這個冷凍-復甦的過程對胚胎是一個「挑戰」,一些質量欠佳的胚胎,可能在這一過程中被淘汰,成為不適宜移植的胚胎。所以冷凍前應選擇優質胚胎進行冷凍。

另外,冷凍胚胎解凍最好在35歲之前進行,在這個年齡之前,培植試管嬰兒的成功率在50%以上,之後就沒那麼樂觀了。

必須說明的是,冷凍胚胎被「喚醒」後,需要在模擬人體的環境下待上4個小時左右,這個模擬人體的環境是37℃、6%二氧化碳濃度以及95%以上濕度的培養液。當胚胎重新適應熟悉的環境後才能夠徹底的滿血復活。

凍胚最好在35歲前進行?成功率竟然超過新鮮胚胎?

圖:胚胎冷凍移植過程

07冷凍胚胎好還是新鮮胚胎好?

冷凍胚胎與新鮮胚胎各有優勢。如果患者取卵後身體各激素水平維持在一個正常的範圍內,無過度刺激的癥狀,子宮內膜發育及輸卵管狀況良好就可以進行新鮮胚胎移植。反之就要胚胎冷凍,待自然周期或人工周期進行胚胎復甦移植,成功率會更高一些。

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