肺癌真的有那麼可怕么?那是因為你不知道這些療法!
手術、放療、化療、靶向治療和免疫治療都被用來治療肺癌。每種治療方法都可能引起不同的副作用。
外科手術
大多數I期和II期非小細胞肺癌都可以接受手術切除腫瘤,在這個過程中,外科醫生會切除包含腫瘤的肺葉。有些外科醫生使用電視胸腔鏡(VATS)進行手術切除。醫生先在胸部做一個小切口,然後會沿著切口插入一條管子,管子自帶光源和微型攝影機,另外一端鏈接到視頻監控,這樣醫生就可以通過屏幕看到胸腔的內部了。肺葉可以通過手術進行切除,在胸腔內部一般不做大切口。
放療化療
對於可以手術切除的非小細胞肺癌腫瘤患者,手術後可以利用化療進行輔助化療,有助於防止癌症複發。特別是對於II期和IIIA期的患者。
對於不能手術切除的III期肺癌患者,醫生通常建議聯合化療(包括大劑量放療)。在IV期肺癌中,化療則成為主力軍,放療僅僅是為了緩解癥狀。
肺癌的化療方案有很多,通常會採用藥物聯合的方式進行治療,其中最常用的藥物有順鉑或卡鉑聯合多西紫杉醇,吉西他濱,紫杉醇等,長春瑞濱,或培美曲塞。
有的時候,癌症在康復期的時候有可能會複發,這時候,醫生可能會給你再開之前用過的化療葯。但是最近也有的醫生會改用其他種類的化療藥物,這被稱為維持性化療。
新輔助治療(其他治療前的化療)
指在手術前,利用放化療先行治療,致使腫瘤縮小,有益於手術的切除,放化療同時也有效的消滅隱藏的癌細胞。如果在手術前使用的藥物,使腫瘤縮小,那麼在手術後可以繼續使用相同的藥物。如果化療後腫瘤沒有縮小,藥物應該立即停止,讓醫生更改不同的治療方法。
靶向治療
肺癌醫學最令人興奮的發展之一就是引入了靶向治療。不同於化療的藥物,靶向藥物能夠區分正常細胞和癌細胞,從而可以更加精準的殺死癌細胞。某些晚期肺癌患者可以單獨使用靶向葯,也可以聯合化療進行治療。
靶向藥包括:
埃羅替尼(厄洛替尼):厄洛替尼被用於針對非細胞肺癌患者的治療。這種藥物可以阻斷細胞表面上的特殊受體,從而達到消滅癌細胞的效果。這就是跟化療藥物最大的不同之處,研究表明,對於一些正在接受化療治療的患者,即使沒有突變,也可以使用厄洛替尼進行治療。
阿法替尼(gilotrif):阿法替尼於 2013年7月12日獲美國食品及藥物管理局(FDA)核准上市,主要陣地轉移性非小細胞肺癌的治療。
吉非替尼(易瑞沙):2015年,被FDA核准上市,一度被作為一線治療非小細胞肺癌的藥物。
貝伐單抗(阿瓦斯丁):癌細胞跟正常細胞很類似,需要血液供應才能存活。當腫瘤遍布全身時,會在血液中釋放血管內皮因子以產生新的血管。而貝伐單抗就通過作用,阻止新生血管的生長而起作用。在聯合化療中,貝伐單抗可以起到一定效果。
克唑替尼(xalkori):克唑替尼主要針對ALK基因突變,主要用來治療非小細胞肺癌。克唑替尼主要通過阻斷ALK而促使腫瘤停止生長。
免疫治療
免疫治療最近成為某些肺癌新的治療方案,雖然任何癌症治療都有副作用,但是免疫療法的耐受性較為良好。我們的免疫系統一直努力的保護人體的健康,它可以識別敵人,比如感染、病毒等,一般來說,免疫療法使我們自己的免疫系統作為治療癌症的方法。
2015年3月,FDA批准的免疫治療O葯對轉移性鱗狀非小細胞肺癌進行治療,特別是化療治療失敗的患者。
2016年,FDA批准了一項新的免疫治療藥物——K葯,主要針對肺癌晚期的患者的治療。其治療活性是相似的,如果患者體內的PDL-1的數量足夠多的,才能起效。醫學界對於肺癌的免疫療法充滿了希望和期待,同時免疫療法對於非小細胞肺癌的治療進展也很快。我們也期待未來,免疫治療可以有更好的治療效果。
※肺癌還是複發了,是不是就完了?腫瘤專家:那是因為你不了解
※Afatinib:轉移性非小細胞肺癌新葯獲批
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