胸痛舉手，抽筋舉手……傳說中的萬能救命動作？真相是……

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—MEDIMUST—

最近有一個「秘籍」在朋友圈中流傳甚廣：不小心被魚刺給噎到，把手舉起來，結果魚刺真的輕鬆吐出；一塊果凍卡在喉嚨，試著擠壓腹部自救，但沒有用，說不出話。 後來把雙手高舉過頭，結果真的把果凍吐出來。

其中還提到：左腳抽筋，就舉起右手，右腳抽筋時舉起左手；

有人還說，這一招對心肌梗塞更管用！一位朋友心痛到喘過不氣來時，無意間雙手高舉仰天長嘯說「啊，我快死了」，結果咖一聲氣通了，好不容易救護車來到，他已可以說話了。

那麼舉手這個動作真的就這麼神奇嗎？記者採訪了復旦大學附屬華東醫院急診科主任趙澐主任醫師。

趙主任坦言，

對於這個萬能動作，沒有聽說過，並不是標準的急救方法。

魚刺卡喉如何處理？

趙澐主任指出，在門診最常見的就是患者被魚刺、雞骨頭、硬幣卡到等情況，如果是這種情況，一個簡單的舉手動作肯定是不行的，一般情況都是需要通過手術才能取出來。

卡住病人的魚刺一般分兩種：

一種很細很軟，長度不超過2厘米，大多卡在口咽部或者咽喉部，咽一口水，喉嚨就發疼；

還有一種是比較粗壯的骨頭，戳在食道上，這種痛一刻不停，難以忍受。

另外，需要提醒的是，民間有用吞飯糰把魚刺擠下去的說法，這樣其實很危險。一旦異物刺破食管壁造成嚴重的食管穿孔，隨即可能發生的就是縱隔感染。如刺破食道旁的大血管，嚴重的甚至可導致死亡。

還有的人習慣將手指伸向喉嚨往外摳，但由於口腔小、手指短，此法往往只能刺激咽後壁，引起噁心、嘔吐等不良反應，甚至出現挖傷黏膜、加重疼痛等副作用。

那麼如何處理呢？

首先要保持鎮靜，初步確定是否有魚刺卡喉。患者可試咽唾液幾次，進行確定。因為有時進食過快，魚刺可擦傷黏膜，造成一種魚刺卡喉的假象，這種情形在臨床中較常見。

同時，醫生在取魚刺時，病人應主動配合。咽反射較強的患者，醫生會先對其咽喉部噴洒麻藥，再行檢查或取出魚刺。

食物進入氣道非常危險

而對於食物誤吸進入氣管的，我們叫氣管異物，這種情況非常危險，由於氣道堵塞後患者無法進行呼吸，所以很可能使人因缺氧而發生意外死亡。

對於這種情況，有一種最有效的急救方法，也是國際上通過驗證的方法——海姆里克腹部衝擊法，也稱為海氏手技，被人們稱為「生命的擁抱」。

急性胸痛，決不能拖

而對於急性胸痛患者的救治，趙澐主任指出，大部分人能做的急救方式其實非常有限，最主要的還是要認清胸痛的嚴重性，如果胸痛劇烈、有瀕死感、持續時間超過20分鐘，請不要拖延、儘快就醫。

切記，先通知急救人員，再去通知親屬，而且在急救人員到來之前，一定要保證通訊的通暢。

此外，需要判斷被施救人是否還有脈搏和呼吸：用食指和中指探測他/她的脈搏，並將自己的耳朵盡量貼近他/她的口鼻處，同時眼睛看他/她的胸部是否有隨著呼吸而起伏，一旦判斷被施救人沒有呼吸和脈搏之後，需要給他/她進行心肺復甦。

另外，如果經常有胸痛的情況發生，即使胸痛並不厲害，也要儘早請醫生進行診斷。如果突發心絞痛或心肌梗死，一旦發作應立刻停止任何活動，就地卧床休息，盡量保持情緒穩定，最好側卧，避免因嘔吐誤吸而發生窒息。

腳抽筋可按穴緩解

而腿部抽筋，趙澐主任指出，這實際上是指一組或者幾組肌肉突然劇烈收縮，往往持續幾秒鐘或者幾分鐘的時間。腿部突然發生抽筋時，應該立即按揉小腿肚上的承山穴（小腿後面正中），剛按下去的時候會有強烈的脹痛感，堅持下去，5分鐘後就會好轉。另外一般腿抽筋時，會發現腳趾頭僵硬或者痙攣，可以伸手去掰腳趾頭，按揉第四腳趾的足竅陰穴。

如果在水中游泳時，發生腿部抽筋，是非常危險的情況，應該用力往後蹬。或者採取仰泳姿勢，迅速按揉成山穴。

另外，還要考慮腿抽筋的原因，是著涼了還是因為缺鈣引起的。著涼的原因引起的，應注意保暖，如果缺鈣應注意補充鈣質，否則還會發作。

最後需要指出的是，徒手急救只是應急處置，很多後續措施還是要到醫院進一步完善。

來源：澎湃新聞作者：屠俊

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