八旬老人誤將豌豆吸入氣管 卡在肺里情況危急

春節大假在即，滿桌的美味任誰都難已抵擋誘惑，但是對於老人來說，吃飯時一定要小心！近日，家住大邑縣87歲的李明（化名），吃飯時誤將豌豆吸入氣管，並卡在了肺上，被家人緊急送到當地醫院，但入院三天，想多種辦法，醫生仍未將豌豆取出，大爺病情加重不得已轉入成都市第五人民醫院呼吸內科。

醫生提醒廣大市民，特別是兒童、老年人，在進食食物時，一定要細嚼慢咽，避免邊進食邊說話，食用果凍、堅果、豆類、帶骨的肉製品尤其需要小心，避免發生卡喉、誤吸等癥狀。

誤將豌豆吸入氣管 住院3天異物沒能取出

87歲的李大爺，家住大邑縣，雖然年齡偏大但平常胃口還算不錯，上周的一天，他正吃著飯，可吃著吃著一不留神就吸了點兒什麼進去，頓時一陣劇烈的咳嗽，家人趕緊把他送到當地醫院。

醫生檢查發現，大爺是誤吸了一個圓圓的東西。此時家人回憶，圓圓的應該是豌豆，因為當天菜品就有豌豆。可讓醫生著急的是，豌豆已經從李大爺的氣管下到他的左肺上葉，要取出來難度非常大。醫生立即安排李大爺入院，並想辦法為他取出異物。遺憾的是，經過3天的治療和嘗試取異物，異物仍然卡在李大爺的肺上。由於這顆豌豆，李大爺已經出現明顯的呼吸不暢、劇烈咳嗽有膿痰，還伴有吼喘，情況十分危急。

立即轉入五醫院 纖支鏡下一小時取出異物

就在上周六上午，李大爺被轉入成都市第五人民醫院呼吸內科，經過檢查發現，這顆豌豆已經卡在左肺葉上，必須立即取出。

但是，擺在醫生面前的，是一道道難關。李大爺已經87歲高齡，病情如此危急的情況下，能不能承受氣管鏡？若是全麻下行氣管鏡檢查，血氧飽和度這麼低，能否度過麻醉關？如果是普通麻醉，那病員嗆咳加重不配合會不會導致中途停止？會不會導致缺氧加重？

但大爺病情危重，容不得醫生考慮太久。醫生決定普通麻醉下操作，並立即向家屬反覆交代病情及術中可能出現的風險。在纖支鏡下，醫生髮現豌豆經過前期夾取後，表面已有部分被夾碎。豌豆本為圓形，表面光滑，體積大且不好固定。在夾取過程中，大爺一直嗆咳，肺部感染黃膿痰多，又數倍增加了夾取難度。

經過多位醫生合力配合，15分鐘後，異物終於鬆動！醫護人員繼續將病人翻身，俯身拍背，10分鐘後異物終於被夾出。手術成功！

醫生提醒：

食物卡喉 知道這些急救辦法可以救命

成都市第五人民醫院呼吸內科主任陳梅提醒廣大市民，特別是兒童、老年人，在進食食物時，一定要細嚼慢咽，避免邊進食邊說話，食用果凍、堅果、豆類、帶骨的肉製品尤其需要小心，避免發生卡喉、誤吸等癥狀！

若不小心發生食物卡喉，那一定要記住以下急救方法：如清醒病員可採用立位或坐位，施救者站在病人背後，雙臂環抱病人，一手握拳，使拇指掌關節突出點頂住病人腹部正中臍上部位，另一隻手的手掌壓在拳頭上，連續快速向內、向上推壓衝擊6-10次。昏迷倒地的病人採用仰卧位，施救者騎跨在病人髖部，按上法推壓衝擊臍上部位。這一急救法又被稱為「餘氣衝擊法」。如果無效，隔幾秒鐘後，可重複操作一次，造成人為的咳嗽，將堵塞的食物團塊衝出氣道。

該方法還可以用來自救。如果發生食物阻塞氣管時，旁邊無人，或即使有人，病人往往已不能說話呼救，病人必須迅速利用兩三分鐘左右神志尚清醒的時間自救。此時可自己取立位姿勢，下巴抬起，使氣管變直，然後使腹部上端(劍突下，俗稱心窩部)靠在一張椅子的背部頂端或桌子的邊緣，或陽台欄杆轉角，突然對胸腔上方猛力施加壓力，也會取得同樣的效果;氣管食物被衝出。如上述操作不行，及時撥打120。

宋建琴 封面新聞記者 寧芝

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