孩子感冒到底能不能用小兒氨酚黃那敏？專家解答了！

2月1日，烏市天山區青年路某藥店銷售的小兒氨酚黃那敏顆粒。

新疆晨報訊（文/記者 康顥嚴 夏莉涓 圖/記者 謝鵬）近日嚴寒天氣又回暖，家住烏市水磨溝區沿河路的黃女士家中2歲的孩子有些流鼻涕，她正想給孩子吃些家中常備的小兒氨酚黃那敏顆粒，卻被婆婆嚴厲攔下，翻出一篇社交圈裡關於抗感冒復方「神葯」會損傷孩子的肝腎和神經的文章。

「家中常用藥原來一直吃錯了？今後要抵制這類復方感冒藥么？」黃女士困惑地問道。2月1日，新疆晨報記者走訪首府多家藥店，並諮詢了三甲醫院的專科醫生，對社交圈中家長們關於「到底能不能吃小兒氨酚黃那敏顆粒」的普遍疑惑進行了了解。

抵制「神葯」緣起召回誤解

新疆晨報記者翻看了黃女士婆婆轉發的「再見！兒童感冒『神葯』小兒氨酚黃那敏出狀況了」一文，其中指出2017年12月國家食品藥品監督管理總局對瀋陽一家製藥公司「馬來酸氯苯那敏」原料葯進行召回，而這種成分正是小兒氨酚黃那敏顆粒中的一種原料製劑。

社交圈中還可以查到，1月起陸續出現「不能再給孩子吃這種葯了」、「如果醫生開這些葯，請主動說『不』」等多篇類似文章，直指小兒氨酚黃那敏顆粒會造成孩子肝臟、神經損害，其中言語不乏「聳人聽聞」。

2月1日，新疆晨報記者走訪了烏市青年路、光明路和友好路上的幾家連鎖藥店，發現在售的小兒氨酚黃那敏顆粒有六七種，包括優卡丹、護彤、999、萬通等不同品牌，價格從15元到21元不等。青年路上一家藥店店員表示，之前這些藥物十分暢銷，很多家長都會常備這類藥物在家，以便孩子出現感冒癥狀或發熱時第一時間使用，但最近網上關於小兒氨酚黃那敏顆粒「出狀況」的傳言較多，有部分家長在購買藥品時明確抵制這類藥物。

「出問題的是採用了瀋陽新地葯業有限公司2017年生產的馬來酸氯苯那敏原料的葯，並不是所有的小兒氨酚黃那敏顆粒。此前葵花藥業還專門發布申明，說明自家並未採購過這家公司的原料葯，但抵不住家長們的擔心。」鹼泉街一家藥店店員說，前一個月流感盛行期間，家長們十分追捧奧司他韋等針對流感的藥物，對這類復方感冒藥熱情也有明顯降低。

在藥店周圍隨機詢問到五位家長，其中兩人表示看過類似文章，已經不在家中儲備這類藥物了，另外三人則對網上不同說法抱有疑問和困惑。

據了解，小兒氨酚黃那敏是復方感冒藥，主要成分是乙醯氨基酚、馬來酸氯苯那敏（撲爾敏）、人工牛黃，主要適用於緩解兒童普通感冒或流感引起的發熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。

查詢市面上對症小兒感冒的同類復方藥物，還有小兒氨咖黃敏顆粒、小兒氨酚烷胺顆粒等。具體對比成分可以看到，前者比小兒氨酚黃那敏顆粒多了咖啡因，加強了止痛效果；後者則多出鹽酸金剛烷胺成分，對甲型流感病毒有抑制作用。

復方類感冒藥正確使用才安全

新疆醫科大學第一附屬醫院主管藥師熊代琴表示，小兒氨酚黃那敏顆粒是復方製劑，此藥物按照正常的說明書劑量使用對人體是沒有危害的。但要注意的是，此葯既含有退燒成分、又有抗過敏和清熱解毒的成分，家長在用藥時使用多種不同藥物幫孩子退燒，容易造成藥物服用過量，不良反應發生率自然就大了。熊代琴建議，單一癥狀最好使用單一成分的藥物。

「2002年小兒氨酚黃那敏顆粒就被列為了非處方葯，相對來說比較安全。不過藥物都有不良反應，而且病人個體差異大，新陳代謝有快有慢，所以個別人會出現肝腎功能的損害。」熊代琴表示，至於網帖中出現的小兒氨酚黃那敏損害神經一說，藥品中的撲爾敏成分會有導致嗜睡的功能，可能被誤解為損害神經。

新疆醫科大學第五附屬醫院兒科副主任醫師王建榮介紹，小兒氨酚黃那敏適用於1歲以上的孩子，不同年齡段有明確劑量區分，其中多種成分對症流涕、咳嗽、發熱等不同病症。但對於感冒這種自限性疾病來說，用藥只是輔助治療，更多是鼓勵通過提升孩子自身免疫力而達到自愈。例如發燒並不是壞事，是身體調動白細胞在對抗外侵病毒。如果沒有持續三天以上發熱或伴有其他併發症，可以通過多喝水、多休息、適當降溫等方式幫助孩子度過自愈過程。

「家長自行購買藥物給孩子使用時，首先要警惕，不能用減量方式給孩子吃成人類復方感冒藥，此前也有家長減半給孩子服用成人類藥物造成血液病的病例發生。其次注意，不能過量服用同類藥物，如小兒氨酚黃那敏、小兒氨咖黃敏、小兒氨酚烷胺顆粒等都是成分相似的藥物，泰諾林等退燒成分也與這類藥物相同，過量服用會造成孩子肝腎功能損壞。」王建榮說，尤其前些年「風靡」的退燒藥瑞芝清，肝損害的副作用非常大，現在還是偶爾能看到使用。

她表示，孩子感冒需要擔心的是由此引發的併發症，如鼻炎、下呼吸道感染、神經系統感染等。當出現三天以上發熱、咳嗽帶痰、頭暈嗜睡等癥狀，需要及時到醫院就診，在醫生的指導下合理用藥。

同時王建榮提醒，感冒是上呼吸道急性感染，通過藥物進行預防的作用很有限，不適宜提前隨意給孩子喂葯，正確預防流感或普通感冒的方式，應該是加強鍛煉、保障休息增強孩子體質，天氣變化或流感集中季注意保暖、多喝水、少去人群集中的地方，或者通過注射疫苗預防流感病毒。

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