發皰性藥物外滲——癥狀、體征及後果都是……

細胞毒性藥物治療的急性反應

腫瘤專科護士必須對化療急性反應有高度的警覺性。這部分內容涵蓋了患者在化療期間可能經歷的各種不良反應，以及患者在接受化療給葯時及隨後一段時間內可能經歷的各種併發症。

CHAPTER TERMS

章節術語

藥物外滲：「是指一部分藥物滲漏到組織中。」

發皰性藥物：「能夠引起皮膚或者黏膜起皰的化學藥物。」

刺激性藥物：「指能夠引起刺激性或炎性反應發藥物。」

皮膚潮紅反應：「皮膚呈現高度敏感反應，出現周圍發紅的蕁麻疹樣損害。」

高度敏感性反應：「免疫系統對致敏原不適應或者過度反應。」

過敏性反應：「對原先接觸過的抗原過度敏感的反應，可能威脅生命。該反應包括局部風團，全身皮膚潮紅充血、發癢、血管神經性水腫，嚴重時引起全身血流障礙、支氣管痙攣和休克。」

Drug Exudation

藥物外滲

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7、發皰性藥物外滲的癥狀和體征：局部靜脈刺痛、局部皮膚潮紅反應。靜脈刺痛和局部皮膚潮紅是外周靜脈化療的獨特反應，不會發生與中心靜脈給葯，因為化療藥物在大靜脈內迅速被稀釋。發皰性藥物外滲的癥狀和體征包括以下幾點。

A）腫脹（常見）。

B）發紅。

C）給葯部位針刺感、灼燒感、疼痛（不常發生）。

D）靜脈通路無回血。

E）靜脈滴速變慢或停止。

F）靜脈導管或者植入式輸液港針頭周圍有滲液。

8、發皰性藥物外滲可能導致的後果

A）起皰（典型病例發生於外滲後的1~2周）。

B）皮膚剝脫或崩落（通常是在外滲後2周較明顯）。

C）組織壞死（通常是在外滲後2~3周較明顯）。

（1）與DNA結合的發皰性藥物在組織中存在的時間較長，隨著時間的推移，壞死組織的部位不斷擴大、加深。

（2）非DNA結合的發皰性藥物在組織中較容易代謝，組織壞死通常較局限，隨著時間不斷改善。

D）肌腱、神經、關節損害。

E）局部功能受影響和感受受損。

F）外觀受損。

G）截肢。

未完，待續~

文章摘自：《化學治療與生物治療實踐指南及建議（第3版）》

以上信息僅供專業人士閱讀和運用

《化學治療與生物治療實踐指南及建議（第3版）》

內

容

提

要

《化學治療與生物治療實踐指南及建議（第3版）》共分為九章，分別是概述、癌症治療目標與責任、抗腫瘤治療原則、給葯基本原則、細胞毒性藥物治療的急性反應、癌症治療患者的護理、癌症治療的副作用、治療後護理、護理培訓與管理，後還有九個附錄，內容非常全面，嚴格遵循循證醫學的理念，引用了大量研究數據，相信一定能夠在實際工作中對護理管理者、腫瘤科護士有所幫助。畢竟本書出版於2009年，有一些藥品或者理念還在不斷更新，希望大家結合實際工作進行取捨。

H E L P

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