精品19370郝現軍思考中醫簡訊錄385

71黃振鳴論痰證十二種癥狀1神志恍惚或者抑鬱2厭食油膩厚味，喜歡素食或者熱食3形體肥胖或肌肉鬆弛如綿，掌厚指短，手足腫張4頭眩而痛，頭重如裹5嘔惡或嘔吐痰涎或口粘膩，口乾不欲飲水6咽喉如有物梗塞，吞吐不利，時消時現7神疲乏力，嗜睡困頓8大便粘膩溏泄或大便不暢9低熱身困或自覺身熱但體溫並不明顯升高10潰瘍糜爛滲水或滲出粘稠液體，久不收口，也有局部皮膚增厚或者生腫物質地軟11腫塊結節或者結於皮膚下或凝聚於腹內，也可以發生在其他臟器之中，皮膚表面無變化或膚色晦暗12舌體較正常人胖大，舌上時有津而滑或濡緩。治痰四法1燥濕2清熱3溫陽4軟堅**制馬錢子治療瘰歴、淋巴結腫大*劉亞嫻：一人遍身俱是塊，塊即痰也，與二陳湯加白芥子姜炒黃連煎服。又一人患肩背起塊，如向左卧其塊入於左，右卧入右，作痰飲流注治之，用上藥去黃連加桔梗而愈。

552二十號陝西老饒來河南看失眠抑鬱骨蒸五心發熱舌質紫暗舌干乏津液舌體瘦小苔薄白脈沉細滑數，按陰虛治療二十年無效，「窮必及腎，久病入絡」，治以活血涼血兼補陰法，用水蛭活血方加鱉甲、龜板、黃柏、蓮子心、黃連*凡欲補脾則用白朮；凡欲運脾則用蒼朮。赤芍與白芍主治略同，但白芍有斂陰益營之力，赤芍有散邪行血之意；白芍則能於土中瀉木，赤芍則能於血中活滯**當歸補腎。有謂萊菔子不能與人蔘同用，其實不然，「萊菔子能治喘脹，然而古人用於人參之中，反奏功如神。萊菔子平氣之有餘，非損氣之不足，實制人蔘以平其氣，非制人蔘以傷其氣也」。噎膈中氣虛而兼氣逆痰阻者，來服子得人蔘可以降氣消痰而不耗氣，人蔘得萊菔子補而不滯。

553明代李中梓著有《不失人情論》，是中醫理論陽春白雪一門大學問！認為療效好壞不僅取決於醫療技術的高低，還與認識水平道德經濟醫療環境密切相關，所謂左右醫生療效的人情因素來自三個方面1病人方面：諱疾不言，隱情難告，試醫以脈，好吉者危言見非，多憂者慰安雲偽，貧者衣食不周，況乎藥餌。性急遭遲病，性緩遭急病，多歧亡羊，車薪杯水，知醫不真，任醫不專！2旁人方面：信其利口而薦，偶然有效而推薦，貪其酬而薦3醫人方面：巧語誑人，危言相恐，不邀請自赴，腹無藏墨，詭言神授，目不識丁，假託秘傳，望聞問切，漫不經心，嫉妒性成，排斥力事，延醫眾多，互為觀望，利害攸系，彼此避嫌，意見各持不決，曲高和寡，道高謗多。

554書評：閱讀名老中醫經驗一類的書籍，常看到某中醫大夫把他年輕時所拜名師的經驗一篇又一篇地大介紹，好像他本人沒有任何創建其本領技術都是他老師教會的！我首先的感覺是這個老中醫是沒有什麼特長本領的，他缺乏自信缺乏創新，到老還沒有走出自己的路，老師的影子一直環繞在他的頭頂！站在老師的肩膀上起飛要遠遠勝於藍，才是真本事呀！*這是給陝西老饒的信息：藥店買些玫瑰花泡茶飲用能疏肝解郁，活血，通便，調節心情不煩惱。酸棗樹根配合丹參煎水服用能補腦改善睡眠。多食水果、牛奶、山藥也養陰，燥熱食品善於開胃助消化，但它容易傷陰，所以要少吃。藥物，食療，情志調理這三者缺一不可，是治癒的關鍵。古人云：「三分治療，七分調理」，並非虛語**過敏性哮喘用清肺化痰，益氣健脾法：桑葉桔梗大青葉黃芩桃仁甘草薄荷蘆根党參熟地白寇仁訶子**痹痛用活血祛風湯：當歸川芎黃芪三七水蛭桂枝白芍山甲防風忍冬藤桑枝羌活全蟲蜈蚣僵蟲黑附子**五苓散治療雨淋後閉經；溫經湯可以治療陽痿；桂枝龍骨牡蠣湯治療不射精症；百合冰糖煮服以潤肺寬中，治療陰虛久嗽。

555《外科正宗》記載的八仙膏：人蔘、山藥、茯苓、芡實、糯米、粳米、蓮子、白糖、白蜜等食物類中藥組成，能益氣健脾和胃，增加營養。現在八仙膏已經演化為八寶粥。山楂開胃消食建頭功，劉純開胃湯方：生山楂廣木香各五十克，水煎服*二礦李旗三十八歲，患高頸髓狹窄，偏癱，先後在鶴壁市鄭州北京住院花費將近十萬元未愈，他朋友提醒他可用找中醫郝大夫治療或許有效。所以李旗找到了我。我辨證屬於陽氣虛，血瘀，肝熱所致，用溫陽水蛭活血方治療兩個月痊癒可以上班了，激動萬分的李旗給我送了一面錦旗送到醫院還要在醫院院子里放鞭炮一萬頭響。李旗又介紹其朋友新明看病，診見氣短乏力心悸三個月，形體盛精神不錯，脈沉細，不像有心臟病，我問新明心電圖有問題否？新明回答：「做了好幾個心電圖62排也沒有事，吃了治療心臟病的西藥一個月一點效果也沒有」。我果斷地對新明說：「新明你也不下煤井，100%是喝冰箱里冰鎮飲料喝出來的病」，新明說他就喜歡合冰鎮飲料和冰鎮啤酒～病根找到了，是長期喝冰鎮飲料導致的寒飲病。這樣治療方案自然有了。為新明治好了病，新明又介紹其嬸子多次找我看病，皆是一診三付葯痊癒，中醫藥之神奇如此！

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