可怕！這一家人患上此病 竟然是因為……

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現實生活中，確實遇到不少這樣的悲劇，家族裡好幾個人因患肝癌而去世。最典型的代表是有一個家庭，成年父子三人全部罹患肝癌去世，留下儘是孤兒寡婦，每每念及此事，總是令人潸然淚下。

那麼肝癌的病因到底有哪些呢？為什麼會有人全家患肝癌？

肝癌的常見病因

1，肝炎病毒

在中國，病毒性肝炎尤其是乙肝病毒感染，是導致肝癌的主要病因。隨著經濟水平的提高，酒精性肝病、非酒精性脂肪肝導致的肝癌將會逐漸上升。

2，遺傳因素

科學家們發現基因變異與肝癌發生有關，江蘇啟東的調查也發現有肝癌家族史的人群，肝癌發生率較高。乙肝病毒感染常有家庭聚集現象，全家患肝癌就更可能發生了。

3，肝硬化

如果慢性肝病已經發展到肝硬化，那麼進展為肝癌的幾率就會更高。非肝硬化HBV感染者每年肝癌發生率0.5%-1%，而肝硬化患者每年發展到肝癌的幾率是3%-6%。

4，食物因素

霉變食物中含有的黃曲霉素如花生醬、市場上過期的大米，甚至製作中發生霉變的普洱茶都可能含有黃曲霉素，是導致肝癌的重要病因。另外鹹魚、香腸、火腿腸等製作的肉類中含有的亞硝酸鹽，也可能導致消化道腫瘤。

5，其他因素

過量飲酒、吸煙等不良生活習慣，寄生蟲感染，長期服用口服避孕藥和高劑量促蛋白合成類固醇都是肝癌的高危因素。

肝癌癌中之王一旦發現，預後很差

其中有一個很重要的原因是發現肝癌的時候，往往是晚期肝癌，因為肝臟是一個沉默的器官。肝臟裡面沒有神經系統，只有肝包膜上才有，當肝癌發展到很大的腫塊，壓迫到肝包膜時才會出現肝區疼痛，往往為時已晚。因此，肝癌的預防就顯得極其重要。

接下來談談肝癌的三級預防。

一級預防是指病因預防，我們要盡量消除上面提及的導致肝癌的所有病因。這是最重要的預防措施，包括乙肝疫苗接種，戒煙限酒，健康飲食，慢乙肝和慢丙肝及早抗病毒治療，預防發展到肝硬化等。2017年歐洲肝病學會的慢乙肝診治指南指出，超過30歲或有肝硬化、肝癌家族史的乙肝病毒感染者，即使肝功能正常，也需要抗病毒治療。台灣的隊列研究發現，慢乙肝患者經干擾素治療肝癌發生率降低約9倍，有肝癌高危因素的患者，最好能接受干擾素治療進行一級預防。

二級預防是指早診斷早治療。比較高效的二級預防是針對高危人群進行密切隨訪和檢查。有肝硬化的，特別是明顯可見肝硬化結節或肝癌家族史的患者，定期檢查上腹部核磁共振是發現肝癌最有效的手段。韓國的一個研究表明：腹部B超發現肝癌的敏感性只有27.8%，而核磁共振的敏感性為86%。2017年美國放射協會指出，核磁共振是發現肝癌最有效的手段。即使是未進展到肝硬化的慢性肝病患者，每半年必須檢查腹部B超，如發現問題應及時查核磁共振。

三級預防：是指已經發生肝癌，如何選擇合適的治療方案減少肝癌複發的可能性。

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