那些死在棉被裡的中國孩子
「太可惜了,唉 ……」
昨天,丁香媽媽的編輯在網上看到了一則令人痛心的新聞。
1 月 15 日,一個 2 月大的寶寶因為晚上睡覺蓋得太多,不幸患上「蒙被綜合征」身亡。
圖片:網路
「蒙被綜合征」癥狀也叫「捂熱綜合征」,是由於給孩子過度保暖或捂悶過久,導致缺氧、高熱、大汗、脫水、抽搐、昏迷和呼吸循環衰竭,嚴重時致死。
每年的 11 月到第二年 4 月為發病高峰期,多發於 6 個月以內的嬰兒。
而就在一個月前,一個 4 個多月大的嬰兒也在父母的慌亂保暖中被「捂死」。
圖片來源:新浪微博
給孩子蓋得太多捂得太嚴而造成的悲劇,這些並不是個案。
致死率 > 20%
蓋太厚穿太多引發的悲劇
類似的新聞每年都在發生。
這些新聞里的孩子,有的是因為晚上睡覺時和家長同床多加了床被子,有的是因為被多裹了衣服和抱被,還有的是因為發燒被「捂汗」……
無聲無息之間,他們小小的生命就戛然而止。
為什麼嬰兒容易患捂熱綜合征?
嬰兒的呼吸、體溫調節中樞還不健全,對外界環境適應力差,若衣被過暖或蒙被睡覺,會導致溫度過高而出大汗、面色蒼白、高熱、抽搐、昏迷。
然而,由於蓋太多穿太多,更加難以散熱,孩子的體溫就會短時間迅速上升。
孩子太小不會掙脫和求救,往往被家長發現不對勁的時候,已經病情嚴重。
捂熱綜合徵到底有多可怕?
據多方臨床研究數據顯示,捂熱綜合徵佔 14 歲兒童意外傷害的 10%~46.2%,佔新生兒疾病構成的 30%~65%。
捂熱綜合征死亡率高達 16%~21%,也就是說,每 5 個被送進醫院的孩子,就有一個可能會因此夭折。
極高的死亡率之後,緊跟著的還是不可逆轉的健康損傷。
浙江省上虞市婦幼保健院針對出院的 93 例捂熱綜合征患兒進行過一年的隨訪,發現患有後遺症的有 15 例, 表現為, 智力低下 6 例,癲癇 6 例,語言障礙 2 例,腦癱 1 例,後遺症發生率占存活兒的 16%。
來源:《嬰兒捂熱綜合征致多臟器損害的臨床研究》
湖南省兒童醫院也曾針對 47 例捂熱綜合征患兒進行 1 年的研究,22 個孩子出現有不同程度的後遺症,主要表現在肢體運動障礙、抽搐發作、語言發育落後、智能發育落後……後遺症發生率達到了 46%。
來源:《回顧性分析 81 例捂熱綜合征嬰兒神經系統你床表現及防治》
大難不死,也可能會影響孩子終身。
20 年過去了
被傷害的孩子卻沒有減少
捂熱綜合征這種病症,並不是近期才出現的。
1993 年,湖南省兒童醫院的首任院長趙祥文就在《中華兒科雜誌》上發表了一篇論文,匯總了全國 26 家醫院近從 1988~1993 年的病例,統計出近 1000 例捂熱綜合征患兒。
丁香媽媽編輯部搜集整理了歷年捂熱綜合征患兒的臨床研究數據,發現和其他的嬰幼兒疾病不同的是,從 80 年代到現在,捂熱綜合征的發病率都並沒有降低的趨勢:
1988~1991 年
江蘇省盱眙縣人民醫院,接診 84 例
相當於平均每年收治 21 例
1990~2002 年
西安省兒童醫院新生兒科,接診 649 例
相當於平均每年收治 49 例
來源:《新生兒捂熱綜合征 649 例臨床分析》
1993~2003 年
浙江省上虞市婦幼保健院,接診 147 例
相當於平均每年收治 14 例
2003~2005 年
南京市兒童醫院,接診 118 例
相當於平均每年收治 24 例
2004 年
河南省鄭州市兒童醫院 接診 36 例
2008~2010 年
江西省九江市婦幼保健醫院,接診 182 例
相當於平均每年收治 60 例
2006~2012 年
南京兒童醫院,接診 294 例
相當於平均每年收治 40 例
2011~2017 年
湖南省兒童醫院,接診 125 例
相當於平均每年收治 20 例
圖片來源:網路
20 年過去了,世界不斷在變化,育兒知識也在日新月異地進步,可關於捂熱綜合征的案例卻依舊年年有,並無減少的趨勢,甚至一些醫院臨床報告的數據還顯示,近幾年城市的發病率有上升趨勢。
導致這些不該發生的悲劇的原因,只有四個字——怕孩子冷。
中國式怕冷
是捂熱綜合征的罪魁禍首
圖片來源:網路
對於怕孩子冷這件事,中國家長一直都有一種執念。
出門上街隨便走走,都可以看到這樣的景象,大人沒穿多少,孩子卻被裹著跟大粽子似的,特別是嬰兒,穿得里三層外三層,動彈不得。
怕孩子冷,穿得多捂得嚴,出門不能受風,捂得娃滿臉通紅手腳發汗;
怕孩子冷,蓋得厚蓋得嚴,摟著孩子一起睡,卻把孩子推向危險邊緣。
圖片來源:網路
除了捂熱綜合征,穿得過多、蓋得過厚對孩子還有這些壞處:
限制孩子活動,影響大動作的發育;
捂太多不透氣誘發濕疹或痱子;
出汗受涼更容易感冒生病。
家長寧願讓孩子熱著也不能冷著,殊不知,對於孩子熱比冷要更危險。
最後,說回到捂熱綜合征,預防捂熱綜合征要做到這三點:
合理穿衣和蓋被,穿衣的準則可參考父母,不能參照老年人,學會判斷寶寶冷暖;
保持適宜溫度,23~25 ℃ 即可,冷的話可以開空調,比裹著強;
盡量不要和大人同床同被,特別是新生兒,建議睡小床。
對很多家長來說,預防很簡單,但難的,是觀念的改變。
參考文獻
1. 新生兒捂熱綜合征 649 例臨床分析 《中國兒童保健雜誌》
2. 湖南省兒童醫院. 嬰兒捂熱症 971 例綜合報告 [J]. 中華兒科雜誌, 1993, 31(3): 164-165.
3. 嬰兒捂熱綜合征 42 例臨床分析,實用臨床醫學
4. 嬰兒捂熱綜合征死亡的危險因素 [J]. 實用兒科雜誌, 2007
5. 馬軍宜. 嬰兒蒙被缺氧綜合征(附 33 例分析).中國現代醫學雜誌,1996(3):60-61.
6. 嬰兒捂熱綜合征預後相關因素分析,浙江臨床醫學
7. 兒科重症監護病房捂熱綜合征患兒死亡相關因素分析,重慶醫學,2016(10)
8. 嬰兒捂熱綜合征致多臟器損害的臨床研究.長治醫學院學報,2013(6)
回顧性分析 81 例捂熱綜合征嬰兒神經系統你床表現及防治.世界睡眠醫學雜誌,2016(12)
9. 中國式兒童殺手:致死率高達20%,比凍死更可怕的,是把孩子活活捂死.鳳凰周刊
和捂熱綜合征一樣
太多對孩子的傷害
難於治療,卻易於預防
改變一個落後的育兒觀念
沒準就能挽救一條生命
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