降脂葯,用藥期間要注意什麼?每一個高血脂患者都該看看
「高血脂」之名眾所周知,其實它是多種血脂代謝異常狀態的一個統稱。
簡單來說,血脂最重要的組成成分是甘油三酯和膽固醇,血液里這兩種成分的水平升高,就是我們常說的高血脂(或者叫高脂血症)。其中,膽固醇直接參与動脈粥樣硬化的形成,可導致冠心病、中風等,危害更大;而甘油三酯和動脈粥樣硬化形成沒有直接關係。因此,膽固醇增高更需要警惕。
所謂知己知彼,百戰不殆,想要預防高血脂或降脂,對它不能缺乏了解。
下面我們就來了解了解高血脂的幾個小知識——
高血脂是胖人的專利嗎?
提到高血脂病人,人們腦海中往往會浮現出一個胖子的形象。其實不然。肥胖與高血脂常常如影隨形,這其實與不良的生活方式有關。
但瘦人同樣可能發生血脂代謝紊亂,出現高血脂,比如有一種遺傳性疾病叫家族性高脂血症,由於存在先天性基因缺陷,血脂不能正常代謝。患有這種疾病的人,哪怕體形苗條,血脂也異常地高。
他汀類降脂葯需要長期甚至終生服用嗎?
絕大多數病人是需要的。高膽固醇血症是一種慢性代謝異常,目前只能靠藥物控制,無法根治。如果停葯,多數病人的膽固醇水平在1~2周後又回升到治療前水平。而降膽固醇治療的目的是防止心腦血管疾病,只有膽固醇達標,才能有效減少冠心病、中風以及死亡的概率。他汀類藥物只有長期、足量服用,使血膽固醇長期達標,才能達到這一目的。
特別指出,下列這些病人應該格外重視堅持服藥,使血脂達標:
●已有冠心病、中風的病人;
●裝了心臟支架或做過心臟搭橋手術的病人;
●高血壓病人;
●糖尿病病人。
他汀類藥物有什麼不良反應?長期用藥安不安全?
他汀類藥物在臨床廣泛應用,近二十年來,積累了豐富的臨床證據,證實其安全、有效。當然,凡是藥物,都不可避免地具有不良反應。
他汀類不良反應較少而輕,最主要的不良反應是對肝臟和肌肉的損害。病人服藥後偶有肝臟轉氨酶、肌酸激酶升高,停葯後可逐漸恢復到正常水平。橫紋肌溶解是最嚴重的一種,但十分罕見,且與用量較大、合併其他用藥有關。孕婦及有活動性肝病(或轉氨酶持續升高)者禁用;原有肝病者慎用。病人在服藥期間出現肌肉疼痛、乏力,或小便呈棕褐色時,應該儘早看醫生,及時診斷,早作處理,就可以控制好病情。
總的來說,在醫生指導下,長期服用他汀類降脂葯是安全的。
用藥期間要注意什麼問題?
通常,服用他汀類藥物4~6個星期後,血膽固醇會穩定下降。因此,病人服藥4~6周以後應複查血脂,在醫生指導下,根據病情調整用藥量,使血脂長期維持在理想水平。
膽固醇水平降至正常後,要堅持服藥,並定期複查肝功能、肌酶(肌酸激酶)指標。一般6個月至1年複查一次。
用藥期間,病人如果患有其他疾病而需要同時使用其他藥物,應該主動告知醫生,避免藥物之間發生相互作用而增加不良反應。
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