速馬!向教授告訴你乙肝小三陽到底能不能懷孕!
導語:乙肝小三陽的傳播方式有一種為母嬰垂直傳播,那麼乙肝小三陽能懷孕嗎?下面一起來看看向教授怎麼說。
「小三陽」是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒攜帶者體內乙肝病毒的免疫學指標;
即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗體(HBeAb)、乙肝核心抗體(抗HBC)三項陽性;
其中與「大三陽」的區別在於大三陽是e抗原陽性、e抗體陰性,而「小三陽」是e抗原陰性、e抗體陽性。
乙肝小三陽能懷孕嗎?
向教授表示,假如是小三陽,肝功能正常,HBV-DNA陰性或者在正常值之內,就可以懷孕。
假如患者乙肝小三陽正處於活動階段,檢查肝功異常,自覺疲乏、食欲不振、腹脹等,這時應該避免懷孕。
由於這一階段為肝臟炎症活動階段,假如此階段懷孕,會使身體負擔加大,肝臟要完成更多的工作,肝炎不易恢復,反而輕易導致重型肝炎,危及孕婦生命。另外,對於胎兒的發育生長也不利。
活動期的乙肝小三陽患者,應該首先接受正規的治療,包括抗病毒和免疫調節治療等。待肝功恢復正常、病毒複製指標轉陰或複製能力降低時再懷孕,這樣對於母子均有利。假如B超檢查發現肝炎已經發展到肝硬化程度,最好不要懷孕。對於活動性肝炎患者經治療後,病情穩定,肝功正常半年以上,懷孕較為安全。
有的人在懷孕後的相關檢查時,發現自己得了乙肝。假如在懷孕後的3個月以內,肝臟功能不好,又有如黃疸、噁心、肝區疼痛等嚴重的癥狀,這時寶寶是不能要了,只有及時流產,否則大人小孩都危險。
假如是在懷孕中晚期才發現,肝功能是好的,癥狀又不重,寶寶可以保存,但要進行嚴密觀察,經常上醫院做有關檢查。到一定時候還要做阻斷治療。
不過懷孕會讓產婦免疫能力下降,所以乙肝小三陽懷孕期間要嚴密觀察身體情況,並且定期上醫院進行肝功能檢查。
乙肝小三陽懷孕切記不要擅自服藥,懷孕期間任何服藥應該在大夫指導下服用。乙肝小三陽孕婦如在懷孕期間不採取相應阻斷措施,其下一代HBV感染率是很高的。
對於HBsAg陽性的妊娠婦女(即乙肝孕婦),在其妊娠第7個月(即第28周)起每月注射1針乙肝免疫球蛋白(200IU),直至嬰兒出生,以預防HBV母嬰傳播。
新生兒出生後48小時之內肌注一支乙肝免疫球蛋白,間隔兩周再注射一支,然後聯合使用乙肝疫苗,對嬰幼兒的保護率高達70%-90%。
向教授建議乙肝小三陽懷孕前最好先到正規醫院接受乙肝治療,將病情穩定,以確保幼兒安全。
祝大家天天開心!身體健康!
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