探索「無痛關節鬆動術」的奧秘

痛徹心扉，是每一個遭受暴力治療的關節僵硬患者最深刻的體會。流淌的淚水、凄厲的嘶喊、頑固的傷情、無盡的折磨讓人看不到希望所在。大家對「無痛治療」的渴盼，匯成越來越大的聲音——「無痛關節鬆動術」應運而生。

在進入正題之前，首先聲明我的觀點：一切醫學治療技術的出現、完善、實施與推廣，都必須以患者利益為重。「用最小代價治好病」，應被看做是醫學最根本的目的。其餘各種宣傳手段，只能為根本目的而服務。

言歸正傳。

人體的每一個結構都無比精密，關節也是如此，可稱世界上最為複雜的機械結構。在運轉時，關節所有相關結構必須完美的契合。實際上，關節的運動遠非我們看到那樣簡單——屈伸、滑動、滾動、旋轉、分離、擠壓等令人難以察覺的附屬運動相互組合，使每一個看似簡單的動作實際上是在三維空間中展開，以滿足各種複雜的需求。這種複雜的運動模式並非一成不變，關節面之間的對位關係、機械應力、運動方向等會隨著姿態不同而發生顯著變化，再結合個體結構差異的影響，真的是難以名狀。

所謂「無痛關節鬆動術」，其核心首先就是恢復「正常運動模式」！無論使用器械還是徒手治療，任何簡單粗暴的治療方式都難以實現最佳訓練效果。讓所有關節相關結構在正常的軌道上運行，可以大大避免各種無謂的摩擦、碰撞和牽扯，疼痛被控制到最低，附加損傷最少，訓練效率才能得以提高。

運動模式的正常化仍然不夠，合理的訓練量設置也必須得到足夠的重視。在訓練過程中，精準掌握訓練量是一門藝術。何時應該加強力度，何時必須休息調整，在治療師的手上，患者就像是一件璞玉，必須經過精心雕琢，才能塑造出最出色的作品。

同時，對於一些諸如麻醉下推進的非常規治療手段，患者也應該知道：雖然並非絕不可行，然而潛藏了多大的風險：如果施術者沒有足夠的經驗和技術能力，面對患者複雜的功能障礙及多變的組織條件，貿然進行突破性治療，就像摸著石頭過河，出現問題完全在預料之中。

絕對意義的無痛治療只存在於理想狀態之中，依賴於全社會康復意識的共同提升，以及康復醫學水平的整體進步，既非一朝一夕之功。暫時放下No pain，More gain的執念，通過對關節鬆動技術的理性認知與精準把握，最大限度降低疼痛水準，提高訓練效率，才是王道。No pain未必More gain，科學合理範圍內的Low pain，除了對技術因素本身的影響以外，對醫患雙方心態的正確養成，也有重要意義。

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